Hidrocele și spermatocele

Hidrocele (Spargerea apei): acumularea apoasă de lichid în scrot, mai precis în interiorul capacului testiculului interior. Un hidrocel poate fi congenital sau dobândit mai târziu în viață. Apare adesea la bebeluși - adesea împreună cu o hernie inghinală - și de obicei se rezolvă în primul an de viață. La adulți, hidrocelele se dezvoltă spontan, ca urmare a inflamației și rareori însoțesc și o tumoare.
Spermatocele (Material seminal rupt): un chist (cavitate) în zona epididimului umplut cu lichid bogat în proteine și care conține spermă. Acesta este de obicei situat la capătul superior al testiculului și poate fi simțit din exterior ca un nodul mic sau o umflare mare și moale. Spermatocelul este de obicei rezultatul traumei sau epididimitei, dar poate fi și congenital.
Dacă acestea cauzează probleme, hidrocelii și spermatocelii sunt tratați chirurgical.
Plângeri care conduc
- Mărire rezistentă, în cea mai mare parte nedureroasă a scrotului din hidrocel
- Mărirea scrotului, uneori cu o structură palpabil mică la polul testicular superior în spermatocel
- Rar disconfort după perioade lungi de stat în picioare.
Când la doctor
În următoarele câteva zile până la
- alte cauze mai grave ale măririi testiculelor, cum ar fi: B. excludeți o tumoare testiculară.
-
Afișați informații de fundal
Boli ale bărbaților
Boala
Hidrocele
În mod normal, există un echilibru între producția de lichid și drenaj în scrot. Dacă acest echilibru este deranjat, apa se acumulează și se formează un hidrocel. Cauzele dobândite sunt de exemplu
- Inflamație și leziuni
- Torsiune testiculară
- Tumori ale testiculelor sau ale epididimului
- Tulburări postoperatorii ale fluxului limfatic sau sanguin.
- Congenitalul este o formă specială hidrocel juvenil, în care legătura dintre scrot și abdomen nu este închisă în timpul dezvoltării prenatale. Factorii de risc pentru hidrocelul juvenil sunt testiculele nedescendente și vezica fisurată, dar și prematuritatea și defectele congenitale ale țesutului conjunctiv. Hidrocelul juvenil se rezolvă adesea singur.
Spermatocele
- Spermatocelii sunt chisturi benigne care sunt fie congenitale, fie cauzate de inflamații sau leziuni. Sunt adesea foarte mici, dar uneori pot fi la fel de mari ca un hidrocel. Prin intermediul unei conexiuni la conductele seminale, acestea conțin în mare parte spermă. La bătrânețe, până la 30% din toți bărbații au un spermatocel, ceea ce este, însă, clinic complet normal în marea majoritate a cazurilor. Spermatocelul este tratat numai dacă provoacă durere sau dacă persoana în cauză consideră că dimensiunea sa este deranjantă.
Asigurarea diagnosticului
Medicul recunoaște atât hidrocelul, cât și spermatocelul în ultrasunete și, prin urmare, poate exclude alte cauze ale măririi scrotului, cum ar fi tumorile.
Diagnostice diferențiale: Alte măriri, în mare parte nedureroase, ale scrotului sunt hernia testiculară, varicocelul și cancerul testicular.
tratament
Hidrocel dobândit. Tratamentul este necesar pentru un hidrocel numai dacă provoacă simptome. În timpul operației, medicul golește învelișurile testiculare și apoi le sutură, astfel încât să nu se mai poată colecta lichid în ele. Puncția anterioară obișnuită (aspirarea lichidului cu o canulă) se realizează acum doar în cazuri excepționale (de exemplu, la pacienți foarte în vârstă) din cauza riscului de infecție și, în principal, a ameliorării temporare. O altă alternativă la intervenția chirurgicală este scleroterapia cu 2,5% fenol. Aici, însă, riscul ca o hidrocelă să se formeze din nou este mai mare decât în cazul terapiei chirurgicale. În plus, formarea de cicatrici după scleroterapie este problematică dacă este necesară o nouă operație, motiv pentru care acest tratament este, de asemenea, rar oferit.
Hidrocele juvenile. Hidrocelul congenital regresează adesea până în al doilea an de viață. Dacă nu este cazul sau dacă hidrocelul este foarte mare, se efectuează o operație. Conexiunea deschisă dintre scrot și cavitatea abdominală este căutată printr-o incizie în regiunea inghinală și apoi închisă.
Spermatocele. Spermatocelele sunt operate numai dacă provoacă simptome. Medicul oprește chisturile și apoi le îndepărtează cu grijă din epididim. Dacă epididimul este complet acoperit cu chisturi, acesta trebuie îndepărtat complet.
prognoză
Un hidrocel netratat crește riscul torsiunii testiculare. În plus, presiunea crescută din testicule poate determina pacientul să nu se poată reproduce.
Funcționarea unui spermatocel duce de obicei la faptul că în testiculul afectat nu se găsește spermă fertilă.