Hiperfuncția paratiroidiană Întrebați profesorul
Instituție și funcție: Șef al secției de chirurgie generală și viscerală, Marienhospital Euskirchen. Profesor extraordinar (APL) de chirurgie la Universitatea Heinrich Heine din Düsseldorf.
Stenograma interviului cu prof. Dr. med. Kenko Cupisti despre „Hiperfuncția paratiroidiană”
Care sunt glandele paratiroide? Și hormonul paratiroidian?
Glandele paratiroide sunt patru organe mici, de obicei de dimensiunea unui bob de orez, care se potrivesc strâns cu glanda tiroidă. Din moment ce par destul de discret și uneori sunt ascunse, ele au fost pur și simplu trecute cu vederea de secole. Abia la sfârșitul secolului al XIX-lea au fost descoperite ca organe independente și s-a cercetat funcția lor specială. Această funcție constă în producerea așa-numitului hormon paratiroidian. Aceasta este o moleculă mică care asigură faptul că nivelul de calciu din sânge rămâne stabil, adică păstrați-l suficient de sus. Un nivel stabil de calciu în sânge este de o mare importanță pentru funcția mușchilor și nervilor, pentru metabolismul osos și pentru coagularea sângelui.
Ce simptome sugerează o SD minoră hiperactivă?
În cazul unui autonom, adică Dacă glanda paratiroidă hiperactivă nu este adaptată nevoilor, se formează mai mult hormon paratiroidian și nivelul de calciu din sânge crește la valori prea mari. Acest lucru duce la o serie de simptome necaracteristice, cauzate în esență de o redistribuire a calciului în organism. Calciul este extras din substanța osoasă, cel mai mare depozit de calciu din corp și are loc o înmuiere a oaselor, adică osteoporoză cu dureri osoase și articulare. În cazuri avansate poate duce chiar la fracturi spontane ale oaselor individuale, în special în zona coloanei vertebrale.
Calciul care este eliberat din os este apoi depus în alte organe, unde provoacă leziuni. Acest lucru are ca rezultat calculi renali și calcificarea vaselor de sânge, care, la rândul lor, promovează hipertensiunea arterială, atacurile de cord și accidentele vascular cerebrale. Deoarece calciul joacă, de asemenea, un rol important în conducerea nervului, un nivel seric prea mare de calciu duce la modificări neurologice și psihologice. Spectrul variază de la tulburări de concentrare la lipsă de aparență și stări depresive.
Toate simptomele apar lent și pe o perioadă mai lungă de timp și sunt relativ necaracteristice în sine și pot fi cauzate și de alte boli. Acest lucru duce de obicei la un diagnostic întârziat al glandelor paratiroide hiperactive.
Când vorbim de hiperparatiroidism primar?
Termenul hiperparatiroidism (prescurtat HPT) înseamnă o glandă paratiroidă hiperactivă. Se face o distincție de bază între două forme: hiperparatiroidism primar și secundar. În hiperparatiroidismul primar, glandele paratiroide în sine sunt bolnave și există o autonomie, adică hiperfuncție neadaptată nevoilor. Această formă a bolii este de obicei diagnosticată de medicul de familie sau internist. Hiperparatiroidismul secundar sau renal mult mai rar este aproape întotdeauna o sechelă a insuficienței renale cronice. Sunt afectați aproape exclusiv pacienții cu dializă pe termen lung, la care glanda paratiroidă hiperactivă trebuie înțeleasă mai mult ca un mecanism de compensare. Clinic, afecțiunile osoase și articulare sunt principalele simptome la acești pacienți. Această formă de glandă paratiroidă hiperactivă este de obicei diagnosticată de nefrolog, adică diagnosticat de medicul de dializă.
Vă rog Abonati-va pentru a avea acces la restul întrebărilor. Click aici
Care sunt cauzele glandelor paratiroide hiperactive?
Cauza hiperparatiroidismului primar este . . . .
Ce factori de risc favorizează hiperfuncția SD secundară?
Pentru dezvoltarea unui hiperparat primar . . . .