Hipoglicemie la persoanele fără diabet; Hipoglicemie; Boli; Interniști pe net

Experții dvs. în medicină internă

domenii de expertiza
- Medicină internă/Internistul
  - Angiologie
  - Endocrinologie și diabetologie
  - Gastroenterologie
  - Hematologie/oncologie
  - Nefrologie
  - reumatologie
- Cardiovascula
  - Structura și funcția inimii
    - Mușchiul inimii și pericardul
    - Atria, ventriculele și Aorta
    - Artere coronare
  - Structura și funcția circulației sângelui
    - Inima și vasele de sânge
    - Arterele și venele
    - Circulația sângelui mare și mică
  - Cum bate inima?
  - Termeni legați de inimă
  - Cardiovasculare și sport
  - Cardiovasculare și sarcină
  - Boli cardiovasculare
  - adrese importante
- Ficatul, bila și pancreasul
  - ficat
    - Informații generale despre ficat
    - Localizarea ficatului în organism
    - Structura ficatului
    - Funcția ficatului
    - Boli frecvente ale ficatului
    - Factori de risc pentru boli hepatice
    - prevenirea
  - Vezica biliară și tractul biliar
    - Informații generale despre vezica biliară
    - Localizarea vezicii biliare în corp
    - Producerea bilei
    - Structura vezicii biliare
    - Boli frecvente ale vezicii biliare
    - Factori de risc pentru boala vezicii biliare
    - Prevenirea bolilor vezicii biliare
  - pancreas
    - Informații generale despre pancreas
    - Localizarea pancreasului în corp
    - Structura pancreasului
    - Funcția pancreasului
    - Boli frecvente ale pancreasului
    - Factori de risc și precauție
  - adrese importante
- Plămâni și căi respiratorii
- Gastrointestinal
  - funcţie
  - constructie
    - Esofag - structură și funcție
    - Structura și funcția stomacului
    - Intestinul subțire - structură și funcție
    - Intestin gros - structură și funcție
  - Boala comuna
  - Factori de risc
  - prevenirea
- Medicina complementară
  - Ce este naturopatia?
    - Naturopatie și medicină complementară
    - Clasificarea tratamentelor naturiste
    - Naturopatie și alte sisteme medicale
    - Diferențierea de medicina alternativă
  - Naturopatie și medicină convențională
  - Ce fac tratamentele naturiste?
  - Sunt eficiente tratamentele naturiste?
  - Proceduri naturopate și alternative
  - adrese importante
- Rinichi și tract urinar
  - General
  - Aspect și funcție
    - Localizarea rinichilor
    - Structura rinichiului
    - Funcția rinichiului
  - Înlocuirea rinichilor
    - dializă
    - Transplant de rinichi
  - Factori de risc
  - prevenirea
  - Boli majore
    - Insuficiență renală
    - Glomerulonefrita
    - Tubulopatii
    - Infectii ale tractului urinar
  - adrese importante
- Hormoni și metabolism
  - Reglarea hormonilor
  - Glandele hormonale și posibilele boli
    - Hipotalamus
    - Glanda pituitara (glanda pituitara)
    - glanda tiroida
    - Glandei suprarenale
    - Pancreas (pancreas)
    - Ovarele
    - Testicule
  - Tulburări ale sistemului endocrin
    - Cauzele deficitului de hormoni
    - Cauzele supraproducției hormonale
- Mintea corpului
  - Inima și psihicul
  - Depresie ascunsă
  - Frica ascunsă
  - ipohondrie
  - stres
  - Psihicul și sistemul digestiv
  - Psihicul și mușchii/oasele
  - Sfaturi pentru cei afectați
  - Sfaturi pentru rude
- Reumatologie/reumatism
  - O privire de ansamblu asupra bolilor reumatice
  - Cine sunt reumatologi?
Boli
prevenirea
- Traieste sanatos
  - Trăiți activ
    - Trăiți activ
    - Impact pozitiv
    - Bilanțul energetic contează
  - Nutriție echilibrată
    - Nutriție echilibrată
    - „Dieta mediteraneană” - Dieta mediteraneană
    - Obezitatea?
    - Programul de grăsime
    - Mântuitori radicali
    - Suficient de lichid
  - Tratarea stresului
    - Tratarea stresului
    - Imun la stres
    - Tehnici de relaxare
  - În cele din urmă nefumători
  - Alcoolul - numai cu măsură
- Anti îmbătrânire
  - Ce este îmbătrânirea?
  - Corpul la bătrânețe
  - Medicina geriatrică
  - Traieste sanatos la batranete
    - Traieste sanatos la batranete
    - Mănâncă la bătrânețe
    - Vitamine și alți aditivi
    - Echilibrul fluidelor la bătrânețe
    - Sport și exerciții
  - Sportul la bătrânețe
  - Potriviți mental la bătrânețe
    - Potriviți mental la bătrânețe
    - Jogging pe creier
    - Corp sănătos - minte sănătoasă
  - Sfaturi pentru viața de zi cu zi
    - Sfaturi pentru viața de zi cu zi
    - Medicație la bătrânețe
    - Luarea corectă a medicamentelor
    - Protecție împotriva căderilor
  - adrese importante
- Verificări
- Medicină de călătorie și vaccinări
  - Pregătirea corectă
  - Vaccinări de călătorie
    - holeră
    - Meningoencefalita la începutul verii (TBE)
    - Hepatita A
    - Hepatita B.
    - Hepatita A și B.
    - gripa
    - Febră galbenă
    - encefalita japoneza
    - pojar
    - Meningita meningococică
    - poliomielită
    - rabie
    - tifos
    - Tifoid și Hepatita A
  - farmacie de călătorie
  - Sfaturi pentru călătorii aeriene
  - Măsuri de igienă
  - adrese importante
Investigații
Biblioteca media
- Număr de sânge - explicație
- Medicament
- Teste online
  - Verificarea valorilor sanguine
  - Calculator IMC
  - Riscul de cancer de colon
  - Riscul de diabet
  - Verificare fitness
  - Riscul poliartritei reumatoide
  - Hipotiroidism
  - Disfuncție erectilă
Căutare medic/clinică

Hipoglicemie la persoanele fără diabet

Valorile pragului zahărului din sânge pentru reacțiile de hipoglicemie și reclamațiile date pentru persoanele cu diabet se aplică și persoanelor fără diabet, care suferă de hipoglicemie spontană, chiar hipoglicemie severă, fără influența medicamentelor - atât pe stomacul gol (adică fără aportul anterior de alimente), cât și în mod reactiv în funcție de aportul alimentar pot apărea.

Concentrațiile zahărului din sânge sub 40 mg/dl (2,2 mmol/l) sunt un indicator clar al hipoglicemiei, cu condiția ca măsurarea să fi fost efectuată folosind o metodă specifică laboratorului. Măsurătorile pure „Stix” folosind un test rapid folosind o picătură de sânge de la vârful degetelor nu sunt suficiente din cauza inexactității cunoscute în intervalul scăzut.

Simptomele deosebit de pronunțate apar de obicei atunci când nivelul zahărului din sânge scade rapid, adică cu mai mult de 1 mg/dl (0,06 mmol/l) pe minut, în timp ce valorile care scad încet sub 40 mg/dl (2,2 mmol/l) pot rămâne „fără simptome”.

Hipoglicemia de post apare la mai mult de șase ore după hrănire, de ex. după un efort fizic intens sau după ce am băut alcool cu o seară înainte. Bolile hepatice cronice sunt, de asemenea, o cauză posibilă. Concentrațiile insulinei hormonului de scădere a zahărului din sânge în sânge nu sunt crescute sau sunt doar relativ mari. Hipoglicemia de post poate indica, de asemenea, niveluri crescute de insulină, de ex. o tumoare producătoare de insulină sau procese autoimune complexe. Măsurătorile insulinei sau ale precursorilor săi de hormoni în condiții standardizate sau, de asemenea, anticorpi speciali sunt esențiale pentru diagnostic și pentru procedura ulterioară. Aceste măsurători pot fi, de asemenea, folosite pentru a distinge aportul accidental sau deliberat de comprimate care scad zahărul din sânge sau insulină, adică o „falsă hipoglicemie”.

Hipoglicemia reactivă apare la două până la cinci ore după hrănire. Hipoglicemia reactivă timpurie fixă poate apărea în legătură cu îndepărtarea chirurgicală sau reducerea drastică a dimensiunii stomacului ca așa-numitul sindrom de dumping funcțional, hipoglicemia reactivă târzie la aproximativ trei sau patru ore după consumul de alimente, în special după alimente bogate în carbohidrați sau glucoză, poate fi un semn timpuriu al unei Fii diabet. Acest fenomen se aplică adesea femeilor mai subțiri, mai tinere, chiar dacă nu există nicio indicație ulterioară a diabetului. În ceea ce privește tratamentul, este important să se evite alimentele care declanșează hipoglicemia, în special băuturile și felurile de mâncare care conțin niveluri ridicate de glucoză sau glucoză, precum și mesele mari și, în schimb, să se treacă la mese mai mici, dar mai frecvente (între), cu un conținut mai ridicat de fibre și aportul simultan de grăsimi și proteine. Adesea această disponibilitate pentru hipoglicemie reactivă dispare după câțiva ani.

Există, de asemenea, o serie de rare, parțial Forme determinate genetic de hipoglicemie reactivă, cum ar fi intoleranța ereditară la fructoză sau sensibilitatea la leucină sau nesidioblastoză la nou-născuții cu hipoglicemie în repaus, ca urmare a hiperfuncției temporare a țesutului producător de insulină în pancreas. Hipoglicemia severă poate apărea și la nou-născuții născuți de mame cu diabet slab controlat în timpul sarcinii.

În cele din urmă, slăbiciunea funcțională a anumitor organe hormonale, cum ar fi tiroida, suprarenala sau hipofiza, poate duce la hipoglicemie reactivă. Pe de altă parte, mai multe tumori producătoare de insulină în pancreas indică prezența posibilă a unui sindrom MEN-1 cu dezvoltare tumorală în glanda paratiroidă sau în lobul anterior al glandei pituitare și în alte glande endocrine.

Toate aceste cauze rare ale hipoglicemiei, inclusiv tumorile producătoare de insulină, necesită expertiza specială a specialistului în hormoni, adică al endocrinologului, atât în diagnostic, cât și în terapie.

Autor/Autori: Sfaturi și elaborări științifice: Prof. Dr. Eberhard Standl, München

Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Ed.: J. Meyer și colab.; Elsevier, 11/2018