Imunizare INSPQ ghid de intervenție pentru sănătatea călătoriei
Vaccinarea pre-expunere
Se ia în considerare vaccinarea înainte de expunere împotriva rabiei grupuri particulare călători în funcție de categoria de risc a țării vizitate:
- În toate tarile:
- Activități planificat la risc de contact cu lilieci;
- Loc de munca în străinătate ca medic veterinar, deținător de animale, ofițer pentru conservarea faunei sălbatice sau chiar tehnician de laborator care se va ocupa de virusul rabiei.
- În țară categorie cu risc moderat sau Student:
- Sejur prelungitsau în mod repetat
- într-o zonă în care nu a putut fi obținută o profilaxie adecvată post-expunere într-un interval de timp rezonabil (în mod ideal [1], chiar dacă incidentul s-a produs timp de câteva ore. virus.
- Consultați un profesionist din domeniul sănătății cât mai repede posibil, în mod ideal în 24 de ore.
- Imunizarea (imunoglobuline și/sau vaccinuri) împotriva rabiei, astfel cum a fost evaluată de profesionistul din domeniul sănătății
Atunci când un călător raportează o potențială expunere la rabie (mușcătură sau zgârieturi), ar trebui făcută o evaluare atentă a riscurilor, chiar dacă expunerea a avut loc acum mai bine de un an.
Oricare ar fi situația epidemiologică a rabiei în țara vizitată, o persoană care a fost expusă semnificativ la un mamifer cu risc de rabie ar trebui să fie consultată de un profesionist calificat în domeniul sănătății pentru a face următoarele. ”Evaluare.
Decizia de a administra imunoglobuline și/sau vaccinuri antirabice trebuie luată de profesionist luând în considerare fiecare situație în mod individual. Specia animală si nivelul riscului de țară unde a avut loc expoziția sunt cele mai importante două criterii din decizie.
- Liliacul
Liliacul este considerat, la început, cu un risc ridicat de rabie, indiferent de țara în care a avut loc expunerea.Se recomandă profilaxia post-expunere. - Mamifere terestre
În ceea ce privește mamifere terestre, riscul poate varia de la o țară la alta. Este dificil să comentăm riscul real ca un mamifer terestru să dezvolte rabie atunci când animalul provine dintr-o altă țară. Datele micro-epidemiologice privind incidența rabiei terestre în diferite regiuni ale țărilor străine sunt adesea necunoscute. În plus, mai multe țări din întreaga lume nu îndeplinesc toate criteriile pentru un sistem adecvat de supraveghere a rabiei umane și animale, așa cum a fost decretat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Oficiul Internațional. Epizootii (OIE). Acesta este motivul pentru care profilaxia post-expunere (PEP) este adesea recomandată atunci când expunerea la un mamifer terestru potențial rabic a avut loc în străinătate. Cu toate acestea, iată câteva linii directoare care pot ghida clinicianul cu privire la cursul de acțiune de urmat.
- Sejur prelungitsau în mod repetat