În cele din urmă, Studiul de eficacitate al acetazolamidei în hipertensiunea intracraniană; limba germana

studiul

Ingredient activ acetazolmidă: cunoscut din preparate Diamox, Acemit sau Glaupax

În SUA, au fost publicate primele rezultate ale unui studiu care a analizat eficacitatea acetazolamidei în hipertensiunea idiopatică intercraniană (IIH). 165 de participanți cu diagnostic de IIH și tulburări vizuale ușoare au fost examinați pentru a afla dacă o dietă săracă în sodiu, în combinație cu aportul de acetazolamidă, a avut un efect pozitiv asupra defectelor existente ale câmpului vizual.

Deși ingredientul activ acetazolamidă este utilizat aproape ca standard în Germania în terapia pseudotumorului cerebral, nu au existat până acum informații fiabile cu privire la eficacitatea acestuia. Nu în ultimul rând, din acest motiv, asigurările de sănătate refuză adesea să acopere costurile pentru medicamentul care nu a fost încă aprobat oficial pentru această boală și, prin urmare, poate fi prescris doar „off-label”.

Accentul principal al studiului a fost îmbunătățirea câmpului vizual

Cei 165 de participanți la studiu din SUA, inclusiv patru bărbați, au fost urmăriți timp de șase luni (între martie 2010 și noiembrie 2012) în timp ce urmau o dietă cu conținut scăzut de sodiu și au trebuit să ia doza maximă tolerabilă de 4 grame de acetazolamidă pe zi sau un placebo corespunzător. Vârsta medie a fost de 29 de ani.

În timpul studiului, câmpul vizual a fost monitorizat cu perimetrie regulată sau examinări de câmp vizual pe un perimetru de proiecție. Perimetrul de proiecție se referă la dispozitivul voluminos din

acetazolamidei
practici oftalmologice moderne care proiectează flash-uri de lumină pe suprafața interioară a unei emisfere albe, pe care pacientul trebuie să le confirme apăsând un buton. Rezultatul examinării este de obicei înregistrat într-o imprimare care reprezintă puncte individuale în câmpul vizual al unui ochi. În funcție de cât de slabă este vederea la punctele individuale comparativ cu pacienții sănătoși de aceeași vârstă, cu cât punctele sunt mai întunecate/mai roșii sau cu atât sunt mai mari valorile. În plus față de măsurarea câmpului vizual, au fost documentate și modificările gradului unei papile existente.

Ca urmare, studiul a arătat îmbunătățiri moderate la nivelul ochilor

Îmbunătățirea medie a câmpului vizual a fost mai bună la acetazolmidă decât la placebo. Aceasta s-a bazat pe valoarea dB din măsurătorile câmpului vizual, care s-au îmbunătățit cu o medie de 1,43 dB în grupul cu acetazolamidă, în timp ce grupul placebo a reușit să obțină doar o îmbunătățire de 0,71 dB. În îmbunătățirea papilelor, raportul dintre cele două grupuri este similar. Și aici, îmbunătățirea grupului placebo a fost mai mică.

Îmbunătățirea este mai clară la evaluarea calității vieții

În al doilea rând, totuși, au fost luate în considerare și calitatea vieții celor afectați, determinată de un chestionar, afectarea cefaleei și reducerea greutății. Evaluarea calității vieții în ceea ce privește tulburările vizuale a relevat îmbunătățiri mai clare.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că reducerea în greutate în grupul cu acetazolamidă cu o medie de -7,5 kg în perioada de studiu a fost mai bună în general comparativ cu grupul placebo cu -3,5 kg. Întrucât reducerea în greutate a dus deja la o îmbunătățire a stării de sănătate în ceea ce privește pseudotumorul cerebral în studiile anterioare, se pune întrebarea la evaluarea studiului în ce măsură rezultatele oculare mai bune ale grupului cu acetazolamidă nu ar trebui să se bazeze și pe reducerea greutății mai semnificativă. În plus, semnificația clinică a îmbunătățirilor câmpului vizual observate între cele două grupuri ar trebui, de asemenea, examinată mai detaliat.

Sunt necesare cercetări suplimentare

Cu toate acestea, până la efectuarea unor investigații suplimentare în acest sens, rezultatele studiului reprezintă un pas înainte pentru cercetarea în domeniul acestei boli rare, deoarece nu au existat până acum dovezi privind eficacitatea utilizării acetazolamidei în hipertensiunea intracraniană idiopatică. Este de sperat că acest lucru va simplifica și argumentul cu companiile de asigurări de sănătate cu privire la asumarea costurilor.

Puteți accesa rezumatul original al studiului în limba engleză prin următorul link: http://jama.jamanetwork.com/Mobile/article.aspx?articleid=1861803&resultClick=3

Actualizare din 16 mai 2014: Acum DGN și DGMK au publicat un comunicat de presă comun.

Vă rugăm să rețineți informațiile noastre despre subiecte de sănătate!

Dacă aveți probleme de sănătate, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Luați medicamente numai după consultarea unui medic sau farmacist. Nu utilizați informațiile publicate aici ca bază unică pentru deciziile legate de sănătate, mai ales nu pentru a începe, opri sau schimba singur tratamentele.

Deși informațiile sunt create cu cea mai mare îngrijire posibilă, nu suntem membri ai profesiilor medicale. Prin urmare, postările pot fi incorecte și conțin recomandări care pot fi dăunătoare sănătății.