In Hell of Covidian Psychiatry - CQFD, Critica lunară și experimentarea socială
La fel de mult ca și alte servicii medicale, spitalul psihic moare de ani de zile. De asemenea, nu a fost cruțat de Covid-19. Cu toate acestea, pe tot parcursul crizei de sănătate, el a rămas tăcut. Mai rău, pereții azilului așteptau doar ca acest episod să se îndrepte, condamnând pacienții la închidere și mai mare în blocare.
În această duminică, 14 martie ar fi putut avea un gust de primăvară. Totuși, atmosfera este electrică. Limita de anxietate. Într-adevăr, are un gust rău în această duminică. Cu o zi înainte, barurile și restaurantele au aflat că urmează să se închidă a doua zi, grăbind marseillaisul pe străzi bucură-te din ultima lor seară pe terasă. Și astăzi, la clinica de psihiatrie Four Seasons, pacienților în plan deschis li s-a permis să voteze o ultimă ieșire. Mathieu, alegerile nu contează. Este mai ales ocazia ca amândoi să discutăm la malul mării, unde ne întrebăm ce sos vom mânca în următoarele săptămâni. Cele două ore de ieșire ajung repede la sfârșit. Strângem tare, lansăm un naiv " Ne vedem în curând Fără să știm că această închidere, care arată ca un mare delir colectiv, va dura două luni. Mă uit la Mathieu plecând. Pleacă să se limiteze la clinică.
După cum știm, psihiatria a fost întotdeauna relația slabă a sistemului de sănătate. Iar criza sănătății nu a făcut decât să accentueze această constatare. Foarte repede, sectorul a trebuit să se adapteze la izolare generală. CMP-urile de vecinătate (centre medico-psihologice) [1] au redus drastic domeniul de aplicare, favorizând teleconsultările, în timp ce spitalele psihiatrice s-au golit parțial, lăsând mii de oameni pe podea sau pe stradă, în afara îngrijirii și uneori fără tratament. Mathieu mi-a spus că în unitatea sa, " mai mult de jumătate dintre pacienți au părăsit clinica când a început blocarea, de teamă să nu prindă virusul sau să fie închis în interior. Dar există și aceia, uneori foarte fragili, care au fost împinși spre ieșire, astfel încât să existe cât mai puține camere duble ".
În alte structuri, serviciile au fost reorganizate pentru a crea „unități Covid”, care uneori au cauzat o aglomerare teribilă și o lipsă de confidențialitate pentru pacienți, după cum a spus Mediapart o asistentă la un spital de psihiatrie din sud-vest: " Camerele pentru două persoane au fost modernizate la patru sau cinci ocupanți, cu toalete comune și 1,5 metri spațiu între fiecare pat. Toate fără o sală comună de activități. [2] „Camera de„ izolare terapeutică ”, răceala și echipamentul său de reținere, au devenit apoi singurul spațiu al vieții private.
Lipsa măștilor și a echipamentului nu a scutit psihiatria. La sfârșitul lunii martie, controlorul general al locurilor privative de libertate, Adeline Hazan, a alertat Ministerul Sănătății: „ Pentru agențiile regionale de sănătate, psihiatria nu este o prioritate în distribuția echipamentelor de protecție: în mai multe regiuni, distribuția măștilor, a soluțiilor hidroalcoolice și a truselor de screening nu prevede nicio alocare psihiatriei. "
Prin urmare, la cele patru anotimpuri, pacienții nu au măști, iar asistenții medicali le poartă numai atunci când distribuie medicamente. Nimeni nu este testat. La câteva săptămâni după începerea izolare, mai mulți pacienți, precum și membri ai personalului medical, vor fi infectați cu coronavirusul. Pentru a face față deficitului de echipament de protecție, unii îngrijitori s-au organizat apoi în modul „sistem D”, cum ar fi la spitalul de psihiatrie din Marsilia din Valvert, unde asistentele au colectat halate donate de un fabricant de castane confiate și un lot de măști Ikea.
Odată cu criza sănătății, teama de contaminare schimbă părțile: îngrijitorii nu se mai tem de a fi contaminați de „boli mintale” și nebunie, se tem să infecteze pacienții, dintre care unii sunt foarte fragili [3]. O altă neliniște: dacă s-ar epuiza locurile în terapie intensivă, viața unei persoane în psihiatrie ar valora mai puțin decât cea a unei persoane considerate sănătoase, profitabile, reabilitabile.
În practicile de zi cu zi, criza sănătății are un efect dublu asupra instituțiilor psihiatrice: blochează tot mai mult pacienții care sunt spitalizați acolo, condamnând minoritatea îngrijitorilor care încearcă să lucreze. diferit să-și bată seama convingerile. Într-o săptămână, aceste structuri devin reale iad [4] pentru cei care sunt închiși acolo: săli comune închise, ore și activități colective suspendate, permisiuni pentru returnări anulate acasă, plimbări și vizite interzise.
Unele unități cu parcuri private vor permite pacienților câteva ieșiri supravegheate, care să le permită „să ia puțină aer proaspăt”. Dar la Clinica Four Seasons există doar asfaltul din parcarea din jurul clădirii. Plimbările sunt, prin urmare, reduse și nu sunt chiar plăcute, așa cum mărturisește Mathieu: „ Sunt cineva căruia îi place să meargă mult. Acolo, înnebunesc în fiecare zi și mă doare spatele extrem de mult din lipsa de mișcare. „În afara plimbărilor, ieșirea afară și întoarcerea acasă este un reper pentru mulți pacienți internați în plan deschis și îi ajută pe unii să facă față mai bine spitalizării. Închiderea i-a lipsit de această prețioasă cârjă: " vreau să mă duc acasă, Mathieu îmi explică cu resemnare în timpul unuia dintre apelurile noastre telefonice obișnuite. Dar, din moment ce sunt într-o depresie, îmi spun că o să mă înnebunesc singură acasă, așa că rămân aici. "
În plus, orice lucru care ajută la crearea unei mici legături cu exteriorul este șters în câteva zile. " Asistentele erau cele care colectau pachetele de la rudele noastre la poarta de mai jos, Mathieu îmi va spune câteva săptămâni mai târziu. Nici măcar nu ni s-a permis să-i vedem când au stat 200 metri în spatele unei porți. "
În perioadele de închidere, așezările psihiatrice decretă deci o mare închidere: izolarea psihiatrică se îmbină cu închiderea medicală. Psihiatrul Mathieu Bellahsen merge și mai departe pentru a descrie această nouă ordine psihiatrică Covidiană: " Nu mai vorbim de bariere, vorbim cel mai bine de închisoare, cel mai rău de o tabără: registrul excepțiilor este desfășurat cu nerușinare sub pretextul sănătății. [5] "
" A proteja nu înseamnă a aroga toate puterile ", Avertizează o asistentă la spitalul Valvert [6]. Cu toate acestea, în aceste lungi săptămâni de închidere, actele de abuz s-au multiplicat în spatele zidurilor opace ale psihiatriei. Acolo a fost pus în aplicare un protocol de carantină pentru izolarea oricărei persoane admise în timpul detenției. Pacientul, care ajunge cu durere, va fi deci închis câteva zile la sosire. " Am dat de un tip pe care nu-l cunoșteam pe holuri, îmi spune Mathieu. Mi-a explicat că se afla în clinică de două săptămâni. În tot acest timp era singur, în camera lui, așteptând să fie printre ceilalți. "