În spatele fiecărei sângerări ar putea fi mai rău;
16.09.2020 5:00 a.m.
„În spatele fiecărei sângerări ar putea fi mai rău”
Medicii de la Elbklinikum Riesa folosesc o nouă metodă chirurgicală pentru hemoroizi.
Riesa. Există o nouă metodă chirurgicală pentru a scăpa de acea mâncărime enervantă din fese. De la Elblandklinikum din Riesa, acesta trebuie făcut mai cunoscut printre medicii din Saxonia. De aceea, un nou atelier pentru proctologi chirurgicali a avut loc acum în noua sală de operații sub conducerea medicului șef prof. Dr. Oliver Stöltzing și medicul principal Dr. Petr Pachir în schimb. SZ le-a vorbit.
Dr. Pachir, hemoroizii sunt doar o problemă a persoanelor în vârstă?
Nu, hemoroizii sunt o boală a rectului și a anusului care afectează o gamă largă de pacienți. Poate începe în jurul vârstei de 30 de ani. Dar cu cât îmbătrâniți, cu atât este mai frecvent acest diagnostic.
Poți trăi bine și cu hemoroizi?
Desigur, nu este o boală malignă. Puteți trăi bine cu ei, dar numai dacă nu cauzează plângeri. Dar cu cât gradul de hemoroizi este mai rău, cu atât este mai rău disconfortul. Hemoroizii mici de la început, care nu sunt vizibili din exterior, pot deveni vizibili odată cu sângerarea și mâncărimea. Și acesta este un avertisment că ceva nu este în regulă. Dacă aveți deja aceste semne, ar trebui să consultați un proctolog și să vă clarificați simptomele.
Când este recomandabilă o operație de hemoroizi?
Chirurgia hemoroizilor este recomandabilă dacă se pune un diagnostic corect și medicul curant consideră că o intervenție este adecvată. Acest lucru este foarte individual și depinde de mulți factori.
Deci dacă sângerează. Chiar așa?
Trebuie clarificat cu atenție ce se află în spatele simptomelor. Sângerarea este doar un simptom însoțitor. Nu este un diagnostic de boală hemoroidală. O altă boală ar putea fi în spatele acestei situații, chiar și o tumoare malignă. Prin urmare, ar trebui clarificat mai precis de un medic cu experiență. În general, dacă hemoroizii sunt foarte mici, ar trebui tratați în mod conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Chirurgia este necesară de la o anumită dimensiune.
Conservator înseamnă să ai mai multă grijă de dieta ta?
Corect, acesta este, printre altele, un punct important. Desigur, există și diverse recomandări pentru dietă și o dietă echilibrată bogată în fibre. Această boală este de obicei gestionabilă cu astfel de măsuri. Unguentele cu efect local sunt, de asemenea, un tratament conservator. Cu toate acestea, este important ca un proctolog să facă diagnosticul exact și nu pacientul însuși. Nu ar trebui să vă lăsați indus în eroare de nicio publicitate. Deci, dacă este umed, mâncărime sau sângerare, ar trebui să consultați un medic. După cum am spus, poate exista un diagnostic mult mai rău în spatele unei sângerări, de exemplu o tumoare care nu a fost încă recunoscută. Pacientul nu trebuie să păstreze secretul, ci să meargă la medic.
Pentru mulți, acest lucru este cu siguranță asociat cu rușinea?
Aceste boli cad într-o zonă tabu, ca să spunem așa. Acest lucru face un diagnostic dificil sau chiar imposibil. Terapia poate fi amânată și amânată pentru mulți ani. De aceea, suntem acolo pentru dvs. într-o consultație specială în care tratăm pacientul cu grijă.
Există diferite metode chirurgicale?
Există aproximativ 50 de metode diferite în total. Conform vechiului manual clasic, ar trebui folosită metoda Milligan-Morgan. Aceasta este o operație deschisă cu îndepărtarea chirurgicală a nodurilor hemoroidale. Asta înseamnă că trebuie să tai țesutul. Dar suntem absolut împotriva acestei proceduri, deoarece are ca rezultat un tratament de urmărire îndelungat și cicatrici. Lucrăm cu o metodă unică pe care am dori să o răspândim în toată Germania în atelierele noastre chirurgicale. Cu acest nou proces, nu trebuie să tăiem niciun țesut. În schimb, suturi speciale sunt plasate în rect. Există un fel de „ridicare” a anusului. Țesutul proeminent este tras înapoi în canalul anal. Acolo nodurile hemoroidale sunt micșorate și fixate.
Și asta durează o viață?
Va dura cel puțin mulți ani. În acest moment este încă prea devreme pentru a face o evaluare finală a faptului dacă această metodă va dura pentru totdeauna, deoarece este încă foarte tânără. Italianul Claudio Pagano l-a rafinat acum trei ani și a dezvoltat, de asemenea, un dispozitiv special pentru acesta.
Cât timp a fost utilizată această metodă în Riesa?
Folosim această metodă la Elblandklinikum Riesa de aproximativ un an. Și cu rezultate foarte bune. Este cel mai bun lucru pe care îl putem oferi pacienților noștri.
Câți pacienți ați operat cu el?
Aproximativ 50 de pacienți.
Și niciunul dintre ei nu mai are plângeri?
Pe baza rezultatelor noastre și a sondajelor ulterioare, aș evalua aceste metode ca fiind de succes la peste 90% dintre pacienții tratați. În comparație cu alte tehnici chirurgicale de hemoroizi, suntem foarte mulțumiți de aceasta.
Există riscuri cu această intervenție chirurgicală?
Există întotdeauna un risc la fiecare operație. Cu toate acestea, riscul este minimizat, deoarece nu trebuie să tăiem în țesătură, ci doar să setăm cusături. Apoi firul este tras și înnodat. Teoretic, poate să apară sângerări, motiv pentru care această operație se efectuează ca pacient internat. Altfel este o metodă sigură. La trei luni de la operație, totul a dispărut fără urmă. Rămân doar mici cicatrici care nu sunt vizibile. Pacientul este de obicei complet continent și nu are deficiențe.
În cele din urmă, o întrebare pentru prof. Dr. Stöltzing: Cum apreciați această nouă metodă și compania de asigurări de sănătate se va ocupa de aceasta?
Sunt extrem de mândru că am un proctolog și un chirurg atât de ambițios și experimentat precum medicul senior Dr. Pachir să-l am în echipa mea. Conduce cu succes această specialitate și primește sprijin nelimitat de la mine pentru extinderea ulterioară, inclusiv noi proceduri chirurgicale. Da, această operațiune este acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate. Cu toate acestea, nu efectuăm această operație în ambulatoriu, ci, datorită monitorizării postoperatorii, internarea cu două nopți de noapte.
- Interviul a fost realizat de Jörg Richter.