În vremuri de soare mic sau când ...
Fiziologia nutrițională - o considerație critică
Numărul de cărți despre fiziologia nutrițională sau modul „corect” de a mânca este inflaționist și - ca în cazul oricărei inflații, valoarea majorității cărților este relativ scăzută.
De ce este atât de dificil să descriem corect ceea ce considerăm de la sine înțeles (cum ar fi dieta noastră)?
Procesele biochimice de prelucrare a alimentelor sunt extrem de complexe, punctele de vedere cu privire la modul de a mânca mai sănătos sau mai puțin sănătos sunt în consecință diferite și adesea nebuloase - doar pentru că nu există și nu pot fi efectuate cu precizie studii clinice privind nutriția sănătoasă. Femeie/îți imaginezi:
O medie reprezentativă a populației (femei și bărbați de diferite grupe de vârstă) ar trebui să fie supusă unor controale stricte timp de câteva decenii. Fiecare aport alimentar ar trebui documentat și toți parametrii de sânge măsurați în mod regulat, cerințele genetice și psihosociale ar trebui verificate, precum și mediul profesional și privat - și apoi (!) Nu s-ar ști încă dacă speranța de viață ar fi crescută sau scăzută printr-o anumită dietă, deoarece speranța de viață depinde de prea mulți parametri și obiceiuri de viață.
Cel mai lung și cel mai bun studiu al obiceiurilor de viață pentru a reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral este Studiu Framingham. A început în 1948 și rezultatele exacte sunt cunoscute până în 1996. Studiul, inițial planificat să se desfășoare doar 30 de ani, a fost apoi urmărit în mod voluntar timp de câteva decenii. S-a constatat că anumite rezultate care au fost deja stabilite decenii mai târziu trebuiau parțial revizuite. În acest studiu, accentul a fost pus mai puțin pe diete și mai mult pe parametrii tensiunii arteriale crescute, nivelurile de colesterol, obezitatea, EKG, diabetul, fumatul, componentele psihosociale etc.
Corelațiile dintre nivelurile de colesterol și chiar hipertensiunea arterială ușoară, fumatul țigării (daunele cauzate de fumat au fost dovedite din nou în studiu încă din 1960 și 1980), diabetul, factorii psihosociali, care au fost confirmați și în anii de după 1980, sunt siguri pentru un risc de infarct/accident vascular cerebral. Între timp, greutatea corporală a fost clasificată ca un risc foarte semnificativ, ceea ce a condus la specificațiile așa-numitei „greutăți ideale” (cu 10% mai puțin decât greutatea normală = cm peste 100 din înălțimea corpului). Acest lucru nu a putut fi confirmat mai târziu în măsura presupusă anterior - în timp ce supraponderalitatea este nesănătoasă, ușor supraponderal (cu 5-10% mai mult decât greutatea normală) nu pare să aibă o influență semnificativă asupra speranței de viață.
Ce legătură are studiul Framingham cu fiziologia nutrițională?
Studiul privind influența obezității asupra bolilor cardiovasculare (în special infarctul miocardic) arată cât de dificil este să faci afirmații despre procese complexe chiar și după studii pe termen lung, prin care în acest studiu, spre deosebire de studiile nutriționale, majoritatea parametrilor sunt relativ ușor de măsurat . În practic toate cărțile de pe piață, chiar și cu autori experimentați (medici, dietetici), dorința este adesea tatăl gândului. Mult sună plauzibil - dar există încă o lipsă de dovezi valabile.
Dieta noastră
Bazele sunt cunoscute: carbohidrați, proteine, grăsimi, vitamine și oligoelemente - numai: cât de mult?
Carbohidrați și grăsimi
În plus față de principala sursă de energie a oxigenului inhalat, carbohidrații furnizează rezervele de energie relativ rapid disponibile pentru munca musculară (sub formă de glucoză). Glucoza neutilizată este stocată temporar în ficat ca un depozit de glicogen (o polizaharidă compusă din multe molecule de zahăr) și de acolo este convertită în propriile grăsimi ale organismului, astfel încât cantități mai mari de grăsime par a fi inutile prin aportul de alimente. Se știe că grăsimile ingerate sunt dăunătoare dacă sunt acizi grași saturați, care sunt greu de descompus și, prin urmare, sunt cel mai probabil să ajungă într-o formă modificată în sistemul vascular și să ducă la arheroscleroză. Acizii grași nesaturați (ulei de măsline, ulei de rapiță, ulei de porumb, ulei de semințe de dovleac) sunt întotdeauna de preferat. Aportul acizilor grași omega citați recent, adică Acizii grași cu legături de carbon nesaturate terminale pot avea avantaje, dar nu există încă studii cu adevărat semnificative în acest sens.
Un conținut prea ridicat de carbohidrați în alimente poate duce la diabet - dar nu la toți oamenii!
Proteine
Spre deosebire de hormoni, vitaminele nu sunt produse chiar de organism (cu restricții) și trebuie administrate prin alimente. Aceasta nu este o problemă cu o dietă echilibrată. Cu toate acestea, nu există un consens cu privire la aportul suplimentar de vitamine (suplimentarea) (3). Acest lucru va fi explicat mai detaliat folosind cazul vitaminei C (acid ascorbic).
S-a știut de mult că boala osoasă a scorbutului este o boală cu deficit, dar abia în 1928-1934 chimistul maghiar Zent-Györgyi a găsit structura chimică a acidului ascorbic (vitamina C) și dovezile că deficitul de acid ascorbic este de vină pentru scorbut. În plus, vitamina C este implicată în multe procese biochimice. De atunci, discuția despre o creștere a aportului nu s-a oprit și a apărut din nou și din nou în valuri. În anii 1950, Vit. C a primit un impuls de teoria cancerului Warburg (4) deoarece s-a recunoscut că, printre altele, în celulele canceroase Procesele oxidative joacă un rol, iar vitamina C este un puternic agent de reducere. Cu toate acestea, datorită solubilității sale în apă, vitamina C nu pătrunde deloc în celulă, astfel încât aportul excesiv pare inutil. De când a devenit cunoscut faptul că laureatul Premiului Nobel Linus Carl Pauling (1901-1994) a luat 1-2 g de acid ascorbic pe zi și a atribuit această bună apărare împotriva răcelilor (și a sănătății sale până la bătrânețe), femeile/bărbații au crezut că aportul crescut de vitamine pentru răceli util - acest lucru nu a fost dovedit.
Faptul este că cantitățile de până la 5 g pe zi sunt tolerate pentru o perioadă scurtă de timp, dar corpul este de max. 70-100 mg necesare. Excesul de vitamina C este excretat prin rinichi - rezervele cu privire la aportul excesiv de vitamine sunt indicate din cauza problemelor stomacale la persoanele sensibile la acid și din cauza riscului de pietre la rinichi, deoarece vitamina este metabolizată în acid oxalic și poate duce la calculi oxalat de calciu/magneziu Pe de altă parte, este probabil ca vitamina C, datorită proprietăților sale de reducere, să conțină deja substanțe nocive (cancerigene), cum ar fi Nitrosaminele distruse.
Măsura în care vitamina C oferă protecție profilactică împotriva răcelii sau are un efect benefic asupra răcelii nu a fost suficient demonstrată de studii, deoarece comparațiile cu placebo sunt greu de realizat. În orice caz, cantitățile obișnuite sugerate de acid ascorbic cu greu pot face rău.
În afară de vitaminele liposolubile A, E și D, care pot provoca daune grave sănătății (până la cancer) atunci când sunt administrate prea mult, majoritatea vitaminelor sunt inofensive chiar și atunci când sunt administrate în cantități mari. un aport crescut este recomandat doar persoanelor în vârstă sau bolnave care au o dietă unilaterală. Nu trebuie uitată vitamina B12 (acid folic), care este conținută în multe legume și salate (inclusiv spanac, varză chineză și multe salate verzi).
Oligoelemente
Oligoelementele (substanțele minerale) sunt suficient absorbite prin alimente, ele sunt - așa cum sugerează și numele - necesare numai în urme. Nu numai elementele cunoscute precum fierul ca atom central al moleculei de hemoglobină (pigment roșu din sânge) sau cobaltul ca atom central din vitamina B12 sunt importante, ci și o gamă întreagă de substanțe minerale în cele mai mici urme (inclusiv zinc și seleniu). Fără astfel de oligoelemente, multe dintre enzimele (biocatalizatori) necesare proceselor biochimice sunt ineficiente. Adesea, cele mai mici cantități sunt necesare numai pentru plierea corectă a lanțurilor peptidice. Chiar și cu oligoelemente - cu excepția cazului în care sunt prezente anumite boli (de exemplu, anemie pernicioasă), nu sunt necesare doze suplimentare. Recent, însă, au existat indicii că aportul suplimentar de zinc are un efect pozitiv asupra tratamentului alergiilor.
Aspecte nutriționale ale dietelor alimentare
De îndată ce o dietă echilibrată (de exemplu, diete de slăbit) este abandonată, se recomandă prudență. Nu numai că poate exista o lipsă de substanțe importante din punct de vedere fiziologic, dar pot fi cauzate și daune de durată. În acest moment, nu putem intra în avantajele și dezavantajele tuturor dietelor de slăbit - toate tratamentele au un lucru în comun: pot fi utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp. În cele ce urmează, unele forme populare de dietă vor fi examinate mai detaliat.
Dieta Atkins
În această dietă, carbohidrații sunt în mare parte evitați, deoarece sunt utilizați în mod normal ca surse de energie pentru munca musculară. Dacă aportul de carbohidrați este redus, grăsimile corporale sunt defalcate pentru a produce energie. Dieta Atkins permite doar grăsimi (până la 50% din aportul zilnic de alimente și proteine (carne). Maximul permis inițial de 2 g de carbohidrați de către Atkins a fost ulterior crescut la 20% - cu toate acestea, această dietă este periculoasă. Criticii observă o creștere Insuficiență renală, leziuni hepatice, constipație, risc crescut de cancer și leziuni vasculare. Și aici, afirmațiile exacte ar fi posibile numai după studii pe termen lung (care nu sunt disponibile în forma necesară inițial). În 2005, a fost publicat un rezultat al cercetătorilor americani pe dieta Atkins și s-a demonstrat că s-a observat o creștere semnificativă a producției de metilgioxal, căreia îi sunt atribuite proprietăți toxice celulare.
Combinarea alimentelor se bazează pe întârzierea absorbției glucidelor și a grăsimilor/proteinelor. Acest lucru ar putea reduce acumularea de grăsimi corporale dacă separarea ar fi exact fezabilă. Cu toate acestea, în practică, acest lucru este aproape imposibil, deoarece perioadele dintre prânz și cină nu sunt în general suficiente pentru a asigura un metabolism separat. În plus, la pregătirea mâncării, trebuie acordată o atenție strictă faptului că mâncărurile din orez sau paste sunt strict lipsite de grăsimi și proteine și, dimpotrivă, mâncărurile din carne nu conțin carbohidrați. Acest lucru este posibil doar în clinicile de dietă specializate, dar nu și în viața normală de muncă. Succesele în scăderea în greutate sunt în mod corespunzător scăzute.
Cure de deshidratare
Cu toate regimurile de deshidratare, pierderea inițială în greutate este semnificativă, dar numai țeava este eliminată din țesuturi. Există riscul ca potasiul și oligoelementele importante să fie spălate. După oprirea curei, efectul infam YoYo este inevitabil.
Cure cu agenți de încărcare
Există multe astfel de remedii, în care senzația de foame trebuie redusă prin umflarea în sine a substanțelor inofensive din stomac. Corpul se adaptează la o mai bună utilizare a aportului mai mic de alimente, ceea ce duce și la efectul YoYo la înțărcare.
În general, o schimbare a proceselor biochimice din organism este de așteptat în aproape toate tratamentele sau dietele, ale căror consecințe ar trebui clarificate prin studii adecvate pe termen lung, care nu sunt posibile din motivele descrise mai sus.
Facit: Să ne bazăm mai degrabă pe a mânca o dietă cât mai variată, înțărcarea copiilor de la „a mânca prea mult” și evitarea obiceiurilor proaste ale părinților noștri. Acest lucru este cu siguranță mai bun decât să încercăm în mod constant noi regimuri dietetice sau să ne schimbăm unilateral dieta, ale cărei consecințe nu pot fi niciodată dovedite prin studii clinice exacte.
Mulți tind să accepte pur și simplu supraponderalitatea sau bolile ca „predispoziție” genetică - în majoritatea cazurilor, însă, predispoziția genetică nu înseamnă că femeile/bărbații sunt complet neputincioși împotriva ei. Multe „predispoziții” pot fi depășite sau întârziate printr-un stil de viață adecvat. Acest lucru este valabil mai ales pentru diabet, tensiunea arterială, arheroscleroză și obezitate.
(1) Vegetarieni/Vegani: Un mic procent din europeni și americani au o dietă vegetariană - nu este nimic în neregulă cu asta. Din ce în ce mai mult, se dau motive ecologice care nu pot fi contestate. Creșterea animalelor consumă terenuri care pot fi folosite în alte scopuri, dar reducerea CO2 cu un stil de viață vegetarian nu ar trebui supraestimată atâta timp cât femeile conduc o mașină, călătoresc cu avionul sau fumează țigări (emisiile de CO2 ale tuturor țigărilor fumate în lume sunt gigantice). De multe ori nu se ia în considerare faptul că numărul de persoane nu va mai crește în viitor, ci va scădea de fapt. Aspectele ecologice sunt - deși importante - întotdeauna extrem de complexe și sunt deseori în prim plan din cauza unei situații actuale.
Cu veganii, accentul se pune mai mult pe punctele de vedere etice, despre care femeile/cineva nu poate nici discuta, nici argumenta - etica este filosofică, nu naturală, deci nu există așa ceva ca „etica naturală”. Prin urmare, trebuie să accepți că oamenii au idei diferite despre valorile etice. Opinia predominantă în rândul veganilor este că oamenii nu pot judeca lumea animală. Acest lucru este incontestabil (chiar dacă nu este în conformitate cu Biblia). Pe de altă parte, nu există respect pentru alte specii de animale în nici o specie de animal - înțelegerea noastră ca un avantaj excepțional nu este un argument concludent pentru a acționa diferit - din punct de vedere evolutiv, oamenii sunt un animal ca oricare altul (chiar dacă ne imaginăm că nu suntem) și întrebarea Nu putem răspunde dacă animalele au vreo etică.
(2) Vitamina B12 importantă din punct de vedere fiziologic este problematică pentru vegani și trebuie suplimentată. Niciun aliment pe bază de plante nu conține cantități suficiente de vitamină pentru nevoile umane; acest lucru se aplică în special produselor din soia fermentate și algelor. Vitamina B12, pe de altă parte, este conținută în aproape toate alimentele de origine animală (inclusiv ouă și produse lactate) și este foarte bine depozitată ca depozit în ficat.
Biotina aparținând complexului B (în funcție de nomenclatura B7 sau B8) este, de asemenea, problematică pentru vegani, deoarece este de fapt disponibilă doar în gălbenușurile de ou. Pe de altă parte, acidul folic, care face parte, de asemenea, din complexul de vitamina B, este suficient de prezent în alimentele vegetariene, cum ar fi germenii de grâu sau tărâțele de grâu.
(3) Vitamina D3 (calciferol) este singura vitamină care poate fi produsă de corpul uman însuși, dar radiația UV din lumina soarelui este necesară pentru aceasta. În perioadele cu soare scăzut sau când petreceți timpul în aer liber este restricționat, vitamina D trebuie suplimentată cu suplimente adecvate. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu osteoporoză, deoarece aportul de calciu necesar este eficient numai atunci când este prezentă vitamina D3. Vitamina C este, de asemenea, sintetizată în organism de majoritatea speciilor de animale (în afară de oameni, primate și cobai).
(4) Teoria cancerului Warburg a fost întotdeauna controversată, deoarece principiile biochimice și genetice umane nu au fost cunoscute de mult timp. Abia în 2005 a existat o confirmare științifică (citate din de.alt.naturheilkunde din 16 octombrie 2007):
(Versiunea revizuită 2012 a unei versiuni publicate pentru prima dată în 2009)