Infecția diseminată cu Mycobacterium genavense la pacienții canadieni cu SIDA - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

genavense

Obțineți acces Obțineți acces

Tuberculul și boala pulmonară

Adăugați la Mendeley

Abstract

Mycobacterium genavense este o specie micobacteriană descrisă recent, care până acum a fost identificată doar la persoanele cu boală HIV avansată. Se pare că este un agent patogen rar, cu un rezervor nedefinit. Descriem primele două cazuri de infecție cu M. genavense la pacienții canadieni cu SIDA. Prezentarea clinică a febrei și irosirii cu un număr extrem de scăzut de limfocite CD4 nu se distinge de infecția diseminată a complexului M. avium (MAC). Cu toate acestea, hemoculturile din mediul BACTEC 13A au necesitat o medie de 58 de zile (interval 41-87) pentru a detecta creșterea M. genavense în contrast cu media de 10 zile pentru MAC în laboratorul nostru. Infecția cu M. genavense este subdiagnosticată din cauza lipsei utilizării universale a mediului lichid BACTEC și a utilizării unor timpi de incubație relativ scurți (doar 6 săptămâni) de către unele laboratoare. Valoarea terapiei antimicobacteriene pentru M. genavense este necunoscută, dar datele anecdotice sugerează că tratamentul cu un regim adecvat pentru MAC poate fi benefic.

rezumat

Mycobacterium genavense este o specie micobacteriană descrisă recent, care a fost identificată până acum doar la persoanele cu infecție HIV avansată. Se pare că este un agent patogen rar, cu un rezervor nedefinit. Aici sunt descrise primele două cazuri de infecție cu M. genavense la pacienții canadieni cu SIDA. Tabloul clinic al febrei și al anorexiei, adăugat nivelurilor extrem de scăzute de limfocite CD4, nu se distinge de infecția diseminată cu complexul M. avium (MAC). Cu toate acestea, hemoculturile din mediul BACTEC 13A au durat în medie 58 de zile (între 41 și 87 de zile) pentru a detecta creșterea M. genavense, comparativ cu o medie de 10 zile pentru a detecta creșterea MAC în laborator. Infecția cu M. genavense este subdiagnosticată din cauza utilizării insuficiente a mediului lichid BACTEC și a utilizării unor perioade de incubație relativ scurte (doar 6 săptămâni) în unele laboratoare. Beneficiul terapiei antimicobacteriene pentru M. genavense nu este dovedit, dar există dovezi care sugerează că utilizarea unei diete adecvate pentru tratamentul MAC poate fi benefică.