Infiltrarea în corticosteroizi a canalului lombar îngust sau nu Planete sante

îngust

AUTORI

Canal lombar îngust? Vorbim și despre „stenoza canalului spinal”: este un sindrom care își are originea în existența unei îngustări a canalului vertebrelor din regiunea lombară. Acest sindrom clinic este adesea cauzat de osteoartrita, dar se poate datora și unui defect congenital. Ingustimea canalului comprima nervii, care pot provoca dureri la nivelul spatelui inferior, precum si sciatica, care este deosebit de dureroasa si deranjanta. Când analgezicele și antiinflamatoarele administrate pe cale orală nu mai sunt suficiente pentru manifestări dureroase, mulți medici prescriu sau injectează corticosteroizi pentru a-și ameliora pacienții. Au dreptate?

Ineficient?

Într-un studiu publicat recent în New England Journal of Medicine, o echipă de cercetători pune la îndoială eficacitatea acestui proces terapeutic 1. Studiul a fost realizat în dublu orb: nici pacienții și nici medicii nu au fost informați cu privire la natura exactă a injecției. Acesta a fost efectuat în mai multe locuri de spital, pe un total de 400 de pacienți voluntari cu stenoză lombară a coloanei vertebrale, cu experiențe recurente de disconfort și durere (de intensitate „moderată” până la „severă”) care radiază pe picior. Participanții au fost împărțiți în două grupuri: membrii primului grup au primit injecții care conțin glucocorticoizi și un anestezic local (lidocaină); membrii celui de-al doilea grup au primit infiltrații compuse doar din lidocaină.

Surprinde

Voluntarii au fost apoi supuși unui chestionar pentru a-și evalua starea de handicap și intensitatea durerii. Cercetătorii nu au găsit nicio diferență semnificativă în rezultatele chestionarelor celor două grupuri: dacă conțin sau nu corticosteroizi, injecțiile au produs aceleași efecte.

Autorul principal al studiului, dr. Janna Friedly (Universitatea din Washington) spune că nu se aștepta la astfel de concluzii: „Injecțiile cu corticosteroizi sunt adesea folosite pentru ameliorarea stenozei coloanei vertebrale; așa că am fost surprinși să constatăm că nu ajutau pacienții ".