Inflamația colonului - Cauze, simptome și tratament
Funcțiile importante ale organismului uman sunt atribuite intestinului gros cu digestie și apărare imună. Prin urmare, este cu atât mai problematic dacă se dezvoltă o inflamație în colon. pentru că Inflamația colonului sunt caracterizate în faze acute prin simptome grave, care pot duce la complicații care pun viața în pericol dacă tratamentul nu este primit.
Cuprins
Ce este inflamația colonului?
Colonita este o boală inflamatorie cronică a marelui și a rectului, care în jargonul medical este cunoscută și sub numele de colită ulcerativă. Inflamația afectează doar stratul superior al mucoasei intestinale, în care se pot dezvolta ulcere sângerante.
În plus, cei afectați de inflamația colonului sunt afectați și de rect, din care boala se poate răspândi în diferite direcții. O vindecare completă a inflamației intestinului gros nu a fost încă posibilă, dar simptomele pot fi restrânse pe cât posibil folosind metode de tratament adecvate. Colonita este adesea confundată cu boala Crohn.
Cu toate acestea, această boală afectează numai intestinul subțire, în care mai multe straturi de piele se inflamează. Inflamația intestinului gros afectează de obicei bărbații cu vârste cuprinse între 16 și 25 de ani, deși numai în Germania, aproximativ 20 de persoane la 100.000 de locuitori se îmbolnăvesc în fiecare an.
cauzele
Cauzele exacte ale inflamației colonului nu au fost încă clarificate cu exactitate. Cu toate acestea, se crede că inflamația este cauzată de structura genetică a pacientului. În acest fel, au fost descoperite gene speciale care există într-o formă diferită în organism atunci când este prezentă inflamația colonului.
Pe lângă componentele ereditare, anumiți factori de risc pot crește și probabilitatea de îmbolnăvire. Pe de o parte, aceasta include nutriția, deoarece anumite alimente cu o proporție mare de lactoză nu sunt adesea tolerate de pacient. Pe de altă parte, o defecțiune a sistemului imunitar poate duce la inflamația colonului.
Chiar și după îndepărtarea chirurgicală a apendicelui sau după renunțarea la tutun există un risc crescut de boală. Motivele psihosomatice, pe de altă parte, sunt excluse ca fiind cauza inflamației colonului.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
În funcție de evoluția individuală a bolii, inflamația colonului poate avea un aspect diferit, cu diferite grade de simptome. În general, inflamația intestinului gros este insidioasă la început și prezintă simptome severe doar în etapele ulterioare. Uneori boala apare brusc fără semne anterioare.
În timpul unei faze acute a bolii, diareea severă este caracteristica definitorie a inflamației colonului. Această diaree poate apărea de până la patruzeci de ori pe zi și are adesea secreții sângeroase și slab. Miscarea intestinului este, în general, foarte dureroasă și poate duce adesea la incontinență fecală, în care bolnavii nu își mai pot controla scaunul.
Pacienții cu inflamație a colonului prezintă, de asemenea, flatulență, care este de obicei cauzată de o intoleranță la zahăr. Simptomele descrise sunt, de asemenea, însoțite de dureri abdominale puternice și ondulate în abdomenul inferior, care sunt denumite colici în terminologia medicală. Colicile apar prin contracții musculare spasmodice la nivelul mușchilor intestinului gros și pot provoca greață și vărsături la pacient.
Mai mult, este posibilă o accelerare considerabilă a bătăilor inimii la 100 de bătăi pe minut, ceea ce, în cazuri extreme, poate duce la colapsul circulator. În general, aparițiile acute duc, de asemenea, la o deteriorare generală a stării de sănătate, prin faptul că performanța, energia și greutatea scad. În cazuri mai rare, apar și crize de febră și inflamații ale articulațiilor, pielii sau ochilor.
diagnostic
Diagnosticul inflamației colonului este împărțit în două părți de bază. În primul rând, istoricul medical individual al pacientului este înregistrat ca parte a unei anamneze, înainte de efectuarea unei examinări fizice în etapa următoare. Această examinare este de obicei o colonoscopie, în timpul căreia un instrument de examinare, așa-numitul endoscop, este introdus prin anus.
Apoi, starea membranelor mucoase și posibila inflamație pot fi evaluate. Depozitele pus pot fi, de asemenea, detectate folosind această metodă. În plus, este posibil să se ia probe de țesut, care sunt utilizate pentru examinarea microscopică în laborator și, astfel, oferă un rezultat exact. Dacă suspiciunea de inflamație a colonului este întărită, se efectuează o a doua reflecție într-un moment ulterior pentru a confirma diagnosticul.
Intervalul dintre colonoscopii depinde de starea de sănătate a pacientului. În plus față de colonoscopie, dacă există suspiciunea de inflamație a colonului, se ia și un număr de sânge. În special, valoarea hemoglobinei și valoarea așa-numitei proteine C reactive sunt decisive în determinarea inflamației.
O măsurare progresivă a valorii hemoglobinei permite determinarea gradului respectiv de inflamație și a cantității de pierderi de sânge. Pentru a asigura în continuare diagnosticul, se pot determina și valorile ficatului, care sunt de obicei crescute cu două valori enzimatice în cazul inflamației colonului. Scaunul este, de asemenea, examinat în laborator pentru a exclude infecția bacteriană ca fiind cauza inflamației colonului.
Complicații
Simptomele convenționale ale inflamației intestinului gros pot fi, în anumite cazuri, îngreunate de complicații. Printre altele, sângerările abundente pot apărea în timpul fazelor recidivante acute, ceea ce necesită monitorizarea pacientului internat.
Cei afectați pot dezvolta, de asemenea, anemie, sau anemie pe scurt, ca urmare a diareei sângeroase. Este de asemenea concepută o expansiune periculoasă a intestinului gros, cunoscut în medicină sub numele de megacolon. Megacolonul este cauzat de paralizia intestinului. La rândul său, aceasta rezultă dintr-o acumulare constantă a scaunului în intestin, deoarece aceasta nu se mai mișcă ca urmare a inflamației și nu poate transporta scaunul.
Ca o consecință suplimentară, intestinul se poate extinde dureros în acest context, ceea ce la rândul său poate prezenta amenințări care pun viața în pericol, cum ar fi inflamația peritoneului sau o ruptură a intestinului.
Când trebuie să mergi la medic?
Când apar primele semne și vă simțiți rău în regiunea intestinală, este întotdeauna recomandabil să vizitați un medic pentru a clarifica cauza simptomelor. Cu toate acestea, vizita unui expert este esențială cel târziu după apariția unor simptome precum diaree sângeroasă sau dureri abdominale severe. Acest lucru este deosebit de util pe fondul posibilelor complicații care pot apărea dacă diagnosticul sau tratamentul este prea târziu. Dacă este posibil, un specialist gastrointestinal, cum ar fi un internist, proctolog sau gastroenterolog, ar trebui consultat și examinat.
Tratament și terapie
Datorită clarificării insuficiente a cauzei inflamației colonului, abordările de tratament existente pot conține doar simptomele bolii. Chiar dacă nu există un tratament complet pentru boală, cei afectați pot trăi o viață de zi cu zi complet normală în faze ale vieții fără simptome.
Menținerea unei diete intensive în lichide, cu conținut scăzut de fibre și bogat în calorii, poate avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Dacă persoana în cauză are intoleranță la lactoză, pot fi utilizate produse lactate fără lactoză. Dacă, pe de altă parte, absorbția grăsimilor este afectată, ar trebui consumate produse cu așa-numitele grăsimi MCT din produsele dietetice.
În acest context, sunt adesea utilizate medicamente antiinflamatoare, care măresc enorm timpul dintre două atacuri. Preparatele 5-ASA sunt adecvate pentru tratamentul medicamentos, al cărui efect este susținut de administrarea de cortizon dacă este necesar. Așa-numitele imunosupresoare pot fi, de asemenea, luate pentru a suprima sistemul imunitar. În schimb, antibioticele sunt rareori prescrise.
Medicamentele respective sunt de obicei aplicate în punctul de inflamație, unde extinderea inflamației este mai mare și riscurile sunt cele mai mici. În cazuri speciale, medicamentele pot fi injectate și prin fluxul sanguin. Simptomele semnificative ale carenței ca urmare a diareei severe pot fi combătute cu suplimente de vitamine și minerale dacă o simplă modificare a dietei nu a reușit.
Dacă evoluția bolii este deosebit de gravă sau este însoțită de complicații, intervenția chirurgicală este de obicei esențială. În timpul operației, intestinul gros este îndepărtat și intestinul subțire este refăcut astfel încât persoana în cauză să poată efectua o defecare convențională. În unele situații extreme, totuși, crearea unui anus artificial nu mai poate fi evitată.
Outlook și prognoză
Nu se poate face prognostic clar în prezența inflamației colonului. În general, totuși, se poate spune că vindecarea completă a bolii este încă imposibilă. Dacă inflamația rămâne limitată la capătul colonului și rectului, se poate presupune un curs pozitiv cu o speranță medie de viață.
Măsura de administrare a preparatelor 5-ASA singure reduce riscul de cancer cu un enorm de 75%. Cu toate acestea, există un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer de colon la pacienții cu inflamație a colonului. Pe de altă parte, speranța de viață este semnificativ redusă atunci când apar complicații ale inflamației, cum ar fi cancerul, dacă acestea sunt diagnosticate și tratate relativ târziu. Cu ajutorul tratamentului chirurgical timpuriu sau medicamentos, pacienții pot trăi de obicei o viață de zi cu zi normală.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Prevenirea țintită a inflamației colonului nu este posibilă din cauza cauzelor incerte ale bolii. Cu toate acestea, urmărirea anumitor măsuri poate prelungi fazele liniștite ale bolii, în faze scurte de remisie, și astfel poate face viața de zi cu zi mai ușoară pentru cei afectați. Un stil de viață în general sănătos, care se caracterizează în primul rând printr-o dietă echilibrată, este important pentru aceasta.
Așadar, ar trebui consumate în principal alimente ușor digerabile, care se caracterizează printr-o compoziție optimă de nutrienți. Exercițiul suficient este, de asemenea, esențial pentru un stil de viață sănătos. Poverile psihologice, cum ar fi stresul, ar trebui, de asemenea, să fie prevenite pe cât posibil. Datorită riscului crescut de cancer de colon, cei afectați ar trebui să ia parte la examinări preventive regulate.
Dupa ingrijire
În cazul inflamației colonului, există de obicei doar câteva măsuri și opțiuni pentru îngrijirea ulterioară disponibile pentru cei afectați. Persoana afectată depinde în primul rând de tratamentul corect și mai ales de tratamentul precoce al inflamației colonului, astfel încât să nu se răspândească la celelalte organe. Dacă boala nu este tratată, în cel mai rău caz poate duce chiar la moarte.
Prin urmare, diagnosticul precoce este principalul obiectiv al acestei boli. În majoritatea cazurilor, boala poate fi tratată cu medicamente, în principal cu antibiotice. Tratamentul durează aproximativ o săptămână, cu utilizarea corectă și regulată a medicamentului. În multe cazuri, chiar și după ce simptomele au dispărut, sunt recomandabile examinări ulterioare pentru a identifica simptomele ulterioare într-un stadiu incipient.
Persoana afectată ar trebui să mănânce alimente economisitoare numai în timpul tratamentului și să se obișnuiască din nou cu stomacul și intestinele cu mâncarea obișnuită după tratament. În multe cazuri, ar trebui efectuate și investigații pentru intoleranțe și alergii care ar fi putut declanșa inflamația colonului. Acest lucru poate preveni inflamația colonului din nou.
Puteți face asta singur
Dacă există deja inflamație a colonului, cei afectați pot reduce simptomele independent pe lângă metoda de tratament pe care au ales-o. Persoanele bolnave sunt sfătuiți în mod special să își schimbe dieta, cunoscută sub numele de dieta de evitare. Ca parte a acestei diete, alimentele care promovează inflamația ar trebui scoase din meniu și înlocuite cu produse antiinflamatoare. Acest lucru poate reduce riscul de complicații și poate atenua anumite simptome.
Mai ales în timpul fazelor de recuperare, accentul trebuie pus pe o dietă echilibrată bogată în fibre. În schimb, alimentele precum laptele, ovăzul sau cerealele pot declanșa adesea intoleranțe alimentare. Dacă există din nou o fază de recidivă, o dietă săracă în fibre are o importanță centrală. În cele din urmă, însă, chiar și după o dietă de evitare nu vindecă complet inflamația colonului.