Inflamație și obezitate - Concepte fiziopatologice și efecte ale activității fizice
introducere
Prevalența obezității crește constant la nivel mondial. Excesul de greutate patologic este rezultatul unui bilanț energetic pozitiv pe termen lung. În plus față de un subgrup de persoane obeze sănătoase din punct de vedere metabolic, majoritatea pacienților afectați dezvoltă factori de risc pentru boli metabolice, cum ar fi diabetul de tip II și bolile cardiovasculare.
Conținut și rezultate
Inflamația sistemică pare a fi un mecanism patologic important în dezvoltarea obezității și a comorbidităților acesteia. Studii mai recente indică faptul că semnalele inflamatorii primare sunt induse metabolic, adică provin din stresul metabolic în adipocite și celule hepatice. Activarea timpurie a complexelor enzimatice cum ar fi kinazele IκB (IKK), kinazele C-Jun-N-terminale (JNK) și protein kinaza R (PKR) s-au arătat în adipocite în expansiune. Fosforilarea lor duce la dislocarea factorului de transcripție NF-κB în nucleu, ceea ce duce la exprimarea a numeroase gene inflamatorii.
Alți receptori care sunt abordați de stresul metabolic în țesutul adipos sunt inflamatorii NLRP3 și receptorii de tip toll (TLR), care sunt senzori importanți ai sistemului imunitar înnăscut. Pe lângă o suprasolicitare permanentă cu metaboliți, absorbția crescută a acizilor grași saturați contribuie, de asemenea, la activarea acestora.
În cele din urmă, toate procesele conduc la expresia crescută a unui număr de citokine pro-inflamatorii în țesutul adipos, dintre care unele au proprietăți chimiotactice și, prin urmare, duc la invazia și infiltrarea leucocitelor. Macrofagele, granulocitele și limfocitele imigrante cresc expresia citokinelor din țesut, la rândul lor, ceea ce determină în cele din urmă trecerea semnalelor inflamatorii în sistemul vascular. Sângele transportă semnalele inflamatorii către endoteliul vascular și alte organe și țesuturi, cum ar fi ficatul, creierul, mușchii și intestinele. Procesele inflamatorii secundare rezultate, care pot fi, de asemenea, intensificate spontan ca o consecință negativă a stilului de viață, caracterizează obezitatea ca o boală inflamatorie sistemică.
Concluzie
Activitatea fizică regulată crește consumul de energie și poate reduce țesutul adipos visceral. Ca urmare, există mai puțină activare a semnalelor de stres metabolic și a consecințelor inflamatorii ale acestora. În plus, activitatea fizică regulată are, de asemenea, o influență directă asupra apărării imune umorale și celulare activate. Antrenamentul regulat reduce expresia TLR în țesut și pe leucocite, eliberează miokine antiinflamatorii din mușchiul contractant și induce un mediu hormonal antiinflamator în primul rând. Numeroase efecte imunologice ale activității fizice pot fi, de asemenea, demonstrate local. Antrenamentul fizic inhibă procesele inflamatorii ale țesutului adipos, mușchilor, intestinelor și creierului, ceea ce nu numai că reduce boala însăși, ci și comorbiditățile.