Informații despre cezariană - o inițiativă pentru obstetrică corectă în Germania

Aproape fiecare al treilea copil din Germania este născut prin cezariană, deși OMS consideră că o rată de cezariană de peste 15% nu este indicată din punct de vedere medical (a se vedea Raportul OMS Heath 2010 sau Declarația OMS privind Consiliile Secțiunii Cezariene 2015).

„În unele raioane procedura este de trei ori mai frecventă decât în altele”

În funcție de stat sau regiune, rata sectorială variază disproporționat: de la sub 17% (Dresda) la peste 50% (Landau) [1] .

Foarte puține indicații pentru o operație cezariană sunt într-adevăr absolute (doar aproximativ 2%) - majoritatea dintre ele sunt indicații relative. Interpretarea CTG („sunetele inimii sunt rele”, durata nașterii („oprirea nașterii”) sau pretinsa disproporție („copilul este prea mare, nu se potrivește prin pelvis.”) Se află în mâinile obstetricianului. Astfel, indicațiile pentru o operație cezariană sunt adesea „subiective ":

„Există judecată clinică”. (C. Schwarz, Mabuse 123, ianuarie/februarie 2015)

Dar doar mai puțin de 2% din sectio cesarae efectuată se datorează așa-numitei „operații cezariene dorite” (cf. studiului Kolip 2012). Un motiv comun pentru această dorință este „frica” - din cauza lipsei de informații de la moașe, cf. Studiul rețelei de asistență medicală 2014.

Marea majoritate a femeilor doresc în mod natural să-și nască copilul vaginal. Pentru a realiza acest lucru și pentru a evita o operație cezariană nedorită, ar trebui să se ia „propriile” măsuri de precauție: de exemplu, să se asigure o bună îngrijire intensivă 1: 1 în timpul nașterii, să se aleagă clinica foarte atent, să se întrebe despre o operație cezariană, posibilele intervenții înainte de începerea travaliului limpezi.

În 2019, asociația de părinți Mother Hood e.V.și-a deschis publicul pentru prima dată „Card de cezariană” (cu google/maps) creat, pe acesta pot fi vizualizate ratele de cezariană ale tuturor clinicilor de maternitate din Germania. (Există o explicație a modului de utilizare a cardului aici.)

"Probabilitatea unei operații cezariene a crescut semnificativ cu 60 la sută dacă sarcina a fost însoțită de un medic singur sau predominant. De asemenea, a fost cu 85 la sută mai mare dacă a fost o naștere pentru prima dată. În schimb, sarcinile cu risc ridicat și riscul de progresie au avut puțină influență. rata secțiunilor de cezariană. "

Probabilitatea unei operații cezariene crește și cu:

intervenții obstetricale (inducerea medicamentului, contracții, monitorizarea permanentă a monitorizării bătăilor inimii copilului (CTG))
Tratament de fertilitate
livrare anterioară prin cezariană

Autorul Antje Kunstmann întreabă de ce să te expui riscurilor unei operații abdominale majore: „Atât pentru mamă, cât și pentru copil, probabilitatea de a nu supraviețui nașterii crește de trei sau de două ori (și aceasta nu include sarcinile cu risc ridicat)”. iar ea subliniază: „Din motive pur economice, o operație cezariană este cu siguranță de dorit pentru un spital: companiile de asigurări de sănătate plătesc mult mai mult pentru aceasta decât pentru o naștere naturală”. (Kunstmann 2008).

obiecte

Instrucțiuni

Ghidul S3 - Iunie 2020.
Permisiunea de a nu face nimic - Christiane Schwarz - DHZ 09/2014. Comentariu la orientarea revoluționară a SUA privind evitarea primei cezariene.

Literatură și studii

Studiu privind cezariana: Petra Kolip, Fundația Bertelsmann 2012

Întregul studiu:Health Monior 2012 (ca descărcare gratuită)Monitor de sănătate 2012- (versiune tipărită cu plată)
Verificarea faptelor: cezariană

Studiu asupra ratei de cezariană: TÜV Rheinland, Healthcare Network, noiembrie 2014

Pagini specifice subiectului

CARE

[Conține i.a. recomandarea unei rate de cezariană între 10-15%]

Bloguri

„Politica de moașă 27-12-2014” - Politica de moașă, 27 decembrie 2014.

"Copilul trebuie să iasă! Cezariană de urgență" - naștere după cezariană, 13.10.2017.

O indicație frecventă pentru o operație cezariană primară este un „copil prea greu, prea mare”. Acest lucru nu numai că se dovedește a fi adesea „fals pozitiv”, deoarece au existat erori de măsurare, dar și din cauza recomandării serioase a medicilor, femeilor li se refuză capacitatea naturală de a avea fertilitate și pot da naștere chiar și celor mai mari copii vaginal. Femeile Sf. Iosif livrează cel mai mare bebeluș din istorie, 14,1 kilograme - știri de acțiune 6.2.2015.