Informații privind renunțarea la tutun și fumat Pfizer pentru profesioniștii din domeniul sănătății
Cea mai importantă substanță de dependență din fumul de țigară este nicotina, dar daunele aduse sănătății sunt cauzate în principal de alte substanțe.
Planta de tutun provine din America Centrală și de Sud și conține cantități mari de alcaloizi (nicotină, nornicotină, anabazină, anatabină). În timpul producției de țigări, tutunul este uscat, fermentat, amestecat cu aditivi și în cele din urmă rulat în țigări. În Germania, 64% din consumul de tutun este reprezentat de țigările din fabrică, aproximativ 20% din țigările tăiate fin, pe care le puteți rula singuri. Țigările și țigările, tutunul pentru pipă, precum și mestecat și snuff au o cotă de piață foarte mică [36] .
Fumul de tutun este un amestec de peste 5.300 de substanțe [11]. Acestea sunt parțial gazoase și parțial legate de particulele de fum de tutun. După inhalare, particulele solide se dizolvă în pelicula umedă a suprafeței alveolelor și conținutul este absorbit de celulele pulmonare [11]. Peste 250 din substanțele identificate în fumul de tutun sunt considerate - în unele cazuri extrem de - dăunătoare. Nicotina în sine are, de asemenea, un efect toxic, dar acest lucru este mai puțin important pentru dezvoltarea efectelor pe termen lung ale tutunului [17]. Tabelul 2 rezumă efectele psihologice ale nicotinei [37]. Multe componente ale fumului de tutun sunt considerate cancerigene [38, 39] .
Tabelul 2: Efectele nicotinei asupra dependenței. Conform [38].
| Dispozitie | Simțul crescut al plăcerii, are un efect stimulant și calmant al anxietății |
| Eficienţă | vigilență sporită, performanță îmbunătățită la sarcini repetitive |
| greutate corporala | Senzația de foame a scăzut, procesele metabolice accelerate, reducerea greutății |
| Adaptarea receptorilor de nicotină | Dezvoltarea toleranței, simptome de sevraj (iritabilitate, neliniște, (doze repetate) somnolență, dificultăți de concentrare, performanțe afectate, anxietate, foamete, creștere în greutate, tulburări de somn, pofta de țigări) |
Sindromul de sevraj de tutun
Primele simptome de sevraj apar după 1 până la 2 ore dacă vă abțineți de la tutun. Simptomele cresc semnificativ după șase până la doisprezece ore, iar după una până la trei zile ajung la maxim. Durează până la trei săptămâni [44]. Pofta, în special, este un puternic stimulent la fumat din nou. De multe ori există și dispoziție disforică până la depresie, anxietate, iritabilitate, tulburări de somn și tulburări de concentrare [45] .
Timpul de înjumătățire al nicotinei este puțin sub două ore, dar poate fi, de asemenea, semnificativ mai scurt la fumătorii înrăiți. Prima țigară dimineața este adesea percepută ca fiind deosebit de plină de satisfacții; în a doua jumătate a zilei oamenii tind să fumeze pentru a evita simptomele de sevraj [46] .
Protecția nefumătorilor
Legea privind protecția împotriva pericolelor fumatului pasiv (protecția nefumătorilor) este în vigoare în Germania din septembrie 2007. Aceasta include interzicerea generală a fumatului în autorități, birouri, instanțe etc., precum și în transportul public. Acest lucru se aplică tuturor transporturilor publice, cum ar fi autobuzele, trenurile și taxiurile.
În caz contrar, situația din Germania diferă de cea din majoritatea celorlalte țări ale UE, deoarece se aplică 16 legi naționale, cu diferențe considerabile. Puteți găsi o prezentare generală la https://www.pro-rauchfrei.de/wir-informieren/ueberblick-ueber-nichtraucherschutz-gesetze-in-den-einzelnen-bundeslaendern .
Renuntarea la fumat
Majoritatea fumătorilor beneficiază de ajutor profesional în renunțarea la fumat. Prin urmare, medicilor li se cere să se întrebe despre comportamentul de fumat al pacienților lor și să ofere sprijin în renunțarea la fumat [44]. Cercetătorii de dependență împart renunțarea la fumat în trei faze [47]:
1. Încercați să renunțați la fumat,
2. Depășește simptomele de sevraj,
3. R consolidează, de asemenea, comportamentul liber.
Utilizarea combinată a intervențiilor psihologice și a medicamentelor sa dovedit a fi cea mai eficientă în fiecare fază [16, 48]. Scopul este întotdeauna abstinența permanentă.
Mai multe despre diferitele metode de renunțare la fumat .
Este mai bine să nu renunțați la fumat cu țigările electronice
Produsele din tutun fără combustie, cum ar fi țigările electronice, sunt în prezent tendința de renunțare la fumat. În opinia Societății germane pentru pneumologie, totuși, acestea nu sunt potrivite pentru acest lucru. Argumentarea lor: în ceea ce privește daunele pe termen lung cauzate de consumul de țigări electronice și încălzitoare de tutun, există încă prea puține date de studiu pentru a putea face declarații fiabile [49]. Acesta este motivul pentru care critică și campaniile de marketing ale industriei tutunului care promovează țigările electronice ca o alternativă mai sănătoasă la țigările cu tutun [49]. Nu a fost dovedit științific dacă țigările electronice pot ajuta la renunțarea la fumat [50] .
Testați-vă: Testul Fagerström privind gradul de dependență de nicotină.
1. Când fumezi prima țigară după ce te trezești?
o în termen de 5 minute (3 puncte)
o în decurs de 6-30 minute (2 puncte)
o în decurs de 30-60 de minute (1 punct)
o durează mai mult de 60 de minute (0 puncte)
2. Găsiți cu greu să renunțați la fumat în locurile în care fumatul este interzis (de exemplu, biserică, bibliotecă, cinematograf etc.)?
o da (1 punct)
o nu (0 puncte)
3. Din ce țigară nu ați dori să nu faceți?
o prima dimineața (1 punct)
o alta (0 puncte)
4. Câte țigări fumezi în medie pe zi?
o> 30 (3 puncte)
o 21-30 (2 puncte)
o 11-20 (1 punct)
o 0-10 (0 puncte)
5. În general, fumează mai mult în primele ore după trezire decât în restul zilei?
o da (1 punct)
o nu (0 puncte)
6. Se întâmplă să fumezi când ești bolnav și să stai în pat în timpul zilei?
o da (1 punct)
o nu (0 puncte)
Evaluare: 0-2 puncte = dependență fizică redusă; 3-4 puncte = dependență fizică medie; 5–6 puncte = dependență fizică puternică; 7-10 puncte = dependență foarte puternică. Conform [42].