Infuzie explicată! Efect, implementare; Cerere, origine; Riscuri »

Infuzia ca practică ideală

Introducerea fluidelor naturale și artificiale în corpul uman nu a fost posibilă până la inventarea perfuziei.

Medicamentele nu pot fi administrate decât prin tractul intestinal sau gură. Cu toate acestea, odată cu cercetarea și dezvoltarea perfuziei, a fost creată o nouă soluție de care medicina nu poate lipsi astăzi.

Ce este exact o infuzie, când ajută, ce tipuri există, care sunt riscurile și toate celelalte informații importante puteți găsi mai jos.

Ce este o infuzie?

O perfuzie este o procedură recunoscută științific cu ajutorul căreia profesioniștii din domeniul medical pot introduce substanțe lichide în organism prin vasele de sânge. Termenul de infuzie înseamnă ceva de genul „turnați o infuzie, lăsați-o să curgă”. Termenul infuzie este compus din părțile grecești ale cuvântului „infusio” și infundere. Asta înseamnă să pătrunzi sau să completezi.

În contrast cu oral sau pe cale orală sau rectal Dacă fluidele sunt administrate prin intestin, perfuzia se bazează pe absorbția prin sistemul vaselor de sânge. Datorită particularităților fiziologice, venă selectat. În terminologia medicală, acest proces este declarat ca intravenos sau perfuzie „în venă”.

Alternativ, perfuziile pot fi trecute și sub piele. Acest proces se numește perfuzie subcutanată. „Sub” înseamnă „sub”, „cutis” pentru piele. Infuziile sunt extrem de importante, deoarece pacienții pot utiliza această procedură pentru amândoi Diagnostic sau la Colectarea constatărilor iar la terapie sau Tratamentul simptomelor și bolilor să fie alimentate în mod adecvat cu substanțe lichide.

Următorul text se referă la ce sunt acestea. În general, aceste substanțe sunt potrivite ca înlocuitor pentru un alt fluid pierdut, cum ar fi apa din corp sau sângele.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna doar compensarea lipsei de lichide. În timpul transferului de sânge integral, care constă din plasmă sanguină și roșu (eritrocite), alb (leucocite) și celulele responsabile de coagulare (trombocite), componentele solide sunt chiar perfuzate.

Pe scurt, se poate spune că domeniile de aplicare pentru o perfuzie sunt foarte extinse.

domenii de aplicare

Aplicațiile tipice sunt:

Transfuzii
Nutriție parenterală
Numai lichide
Livrarea medicamentului

O transfuzie este aceea Transferul de sânge sau părți ale acestuia (de exemplu, plasma sanguină sau concentratele de celule sanguine).

nutriție parenterală este o dietă artificială care se referă la aportul de alimente și lichide care nu trece prin tractul gastro-intestinal.

O perfuzie este o modalitate sigură de a trata atât pe termen scurt, cât și pe termen lung acut sau care apare brusc și neașteptat și la cronic sau boli recurente în curs de desfășurare pentru a putea oferi tratament profesional.

Origine și dezvoltare

Încă din 1656, arhitectul vienez a turnat băuturi alcoolice în venele unui câine. Cu toate acestea, a fost vorba doar despre un experiment care nu a avut ca scop tratarea pacienților. Robert Hooke și Robert Boyle au extins această procedură prin injectarea șofranului și a opiului în venele câinilor. Ambele tehnici s-au bazat pe injecții intravenoase.

În jurul secolului al XVII-lea, din 19664 până în 1675, au început primele încercări, asupra cadavrelor și asupra celui condamnat la moarte. Aceste procese s-au bazat pe administrarea unei soluții chimice speciale. După ce această procedură a reușit, mai presus de orice a aparținut perfuzie intravenoasă metodele prioritare.

Omul de știință naturist Johann Sigismud Elsholtz, originar din Germania, a fost un pionier important pentru infuziile practicate în prezent. El și-a pus rezultatele în scris în „Clysma Nova”. De-a lungul anilor, rezultatele sale au fost rafinate și dezvoltate în continuare.

Infuzia a fost folosită pentru prima dată pentru a induce anestezia generală în 1930. Din 1952 injectarea intravenoasă a aminoacizi (Blocuri de proteine) și Glucoză (Molecule de zahăr) prin venele mari ale corpului.

Pentru a avea acces la circulația sângelui venos, a injectare intravenoasă așa-numitele canule venoase interioare inserate în venă.

Funcția, efectul și obiectivele

Folosind acest efect natural, se garantează că materialul de perfuzie poate ajunge la întregul organism.

Pentru a asigura efectul dorit al unei infuzii, accesul din exterior este produs prin lipirea unei canule metalice normale sau a unei confecții din plastic flexibil Canula IV fabricat. Un astfel de instrument este, de asemenea, numit Catetere IV cunoscut.

Practicantul selectează în principal venele de pe suprafața corpului. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în cotul brațului, pe dosul mâinii sau în apropierea arterelor.

Alte locuri pentru o canulă venoasă internă sunt venele gâtului, venele din zona inghinală și venele mai mari de sub claviculă. În excepții justificate din punct de vedere medical, a intraarterial sau infuzia plasată în artere poate fi utilă.

Obiectivele unei infuzii pot fi reprezentate după cum urmează:

Îmbunătățirea Reologie sau proprietățile de curgere ale sângelui și limfei
Optimizarea echilibrului dintre acizi și baze din organism
Influențând echilibrul mineral
Stabilizarea funcțiilor vieții
Administrarea medicamentului
Regulamentul de Homeostazie sau Osmolaritatea*
Restabiliți un Isotonicitate sau unul constant presiune osmotica
Asigurarea volumului vital de lichid, cunoscut și sub numele de izovolemie („iso” - înseamnă similar sau egal, „-volemia” sau volum)

* Homeostazia sau osmolaritatea este capacitatea unui organism de a menține o constelație fixă în anumite restricții.Există, de asemenea, mai multe tipuri de perfuzii:

Intravenos Infuzia în periferica sau vena cavă este cea mai frecventă variantă
Intra-arterială Infuziile sunt efectuate direct în fluxul sanguin, utilizate mai ales în medicina vasculară sau angiologie
Intraos Infuzie într-un os lung
Subcutanat Infuzie în țesutul subcutanat, frecventă în ambulatoriu și în îngrijirea vârstnicilor
Rectal Infuzia în intestin este considerată acum depășită

Implementare conform art

Infuzia intravenoasă începe prin dezinfectarea locului de puncție după ce vena a fost blocată. Apoi, vena este perforată. Asta înseamnă perforarea corectă în termeni tehnici. Sistemul de perfuzie este făcut în prealabil fără aer. În acest caz, atașarea canulei venoase poate fi conectată la sistemul de perfuzie.

Un astfel de sistem cuprinde mai multe componente:

Flacon de perfuzie cu soluție de perfuzie, dop de cauciuc și capac de protecție
Sistem de furtun steril sau aseptic cu vârf
Clemă cu role pentru setarea intensității picurării
Camera de picurare pentru păstrarea temporară a unei cantități mici de lichid de perfuzie

O perfuzie se efectuează utilizând un sistem de perfuzie autonom. Acest lucru trebuie din cauza riscului unuia embolie fii liber de aer. O embolie este blocarea unui vas de sânge.

A Transfuzie de sange sau transferul de sânge este, de asemenea, o perfuzie intravenoasă. În perfuzie subcutanată pielea este complet dezinfectată. O fald de piele pe coapsă sau pe pârâu servește ca punct de puncție pentru așa-numitul Braunüle, care este atașat de un fluture.

Acesta este înjunghiat în țesutul subcutanat la un unghi de 45 ° și fixat cu un tencuială și un tampon. Sistemul de perfuzie este atașat la acesta. Acest lucru este similar cu setul de perfuzie pentru perfuzie venoasă.

Infuziile subcutanate au o calitate negativă. Țesutul gras subcutanat poate absorbi lichidele doar extrem de lent. În plus, nu toate soluțiile de perfuzie sunt adecvate pentru perfuzie subcutanată.

O infuzie ajută la:

Indicațiile sau motivele terapiei prin perfuzie sunt:

Necesitatea actuală de administrare alternativă a medicamentelor
Înlocuirea unui volum insuficient de lichid din cauza diferitelor boli sau a pierderii de sânge
Furnizarea de lichid Deshidratare sau deshidratare datorată diareei sau Diaree și/sau vărsături
Schimbări în echilibrul electrolitic din cauza lipsei de potasiu sau a unuia Hipokaliemie („Hipo-” înseamnă sub-)
Terapia cu substanțe vitale pentru furnizarea de micro și macronutrienți
Hipoglicemie sau Hipoglicemie

Prin urmare, o perfuzie poate fi atât preventivă, fie preventiv precum și pentru considerații diagnostice și relevante pentru tratament.

Diagnostic și pregătire

Diagnosticul, metodele de examinare și pregătirea pentru perfuzii

Înainte de aplicarea unei perfuzii venoase sau subcutanate, medicul curant efectuează un diagnostic intens, inclusiv întrebări despre istoricul medical sau istoricul medical, examinarea fizică și diverse proceduri de imagistică și de laborator.

În caz de urgență, se efectuează o perfuzie pe baza observațiilor medicului asupra stării pacientului și după utilizarea dispozitivelor de măsurare speciale, cum ar fi stetoscopul. Apoi se decide ce soluție de perfuzie este potrivită.

Dispozitive medicale precum:

IzotonicăSoluție salină sub formă de cristaloid (NaCI este dizolvat sub formă cristalină)
Soluție completă de electroliți (Sodiu, potasiu, calciu și alte minerale sunt prezente sub formă cristalină)
Soluție de glucoză (Carbohidrații sau proteinele sunt în stare coloidală, deci perfuzie coloidală)
Osma terapeutic Soluții de perfuzie
Medicamente pentru chimioterapie sunt îmbogățite cu citostatice

Soluția salină izotonică sau soluția salină 0,9% corespunde presiunii osmotice din fluidele corporale. Cistostaticele sunt medicamente care inhibă creșterea celulelor.

Cine trateaza?

Asistenți și asistenți medicali instruiți
Asistente medicale geriatrice
Asistente paliative formate profesional
Paramedici instruiți
medici
Anestezisti
Naturopat

Aceste persoane au pregătirea adecvată și, prin urmare, li se permite să facă perfuzii având în vedere faptele legale.

Riscuri și efecte secundare

Embolie datorată aerului din sistemul de perfuzie
Lezarea vaselor de sânge de la canule
Reacții alergice la soluția perfuzabilă
Iritarea vaselor de sânge
Poziția incorectă a cateterului venos
Stres excesiv asupra inimii
Afectări ale conștiinței și ale funcției renale
Dezechilibrul echilibrului acido-bazic
Supradozaj de droguri
Edem datorat retenției de apă în țesut
Respirație scurtă și reacții inflamatorii, cum ar fi umflături, roșeață, durere
Intoxicația sângelui cu dezinfectare și sterilizare inadecvate
Embolie atunci când aerul pătrunde în vasele de sânge
Formarea unui tromb sau a unui cheag

Pentru a exclude aceste aspecte uneori care pun viața în pericol, sunt importante cele mai mari îngrijiri, monitorizarea constantă a pacientului și un diagnostic diferențial detaliat. Starea pacientului trebuie, de asemenea, să permită administrarea unei perfuzii fără risc. O examinare preliminară extinsă asigură acest lucru.

Contraindicații

Insuficiență de coagulare a sângelui
Deraierea electrolitului și a echilibrului apei, precum și a metabolismului
Prezența edemului sever
Stare de șoc
Anomalii ale pielii la locul injectării
Emfizem pulmonar sau suprainflație a plămânilor
Când nu se poate garanta îngrijirea adecvată a pacientului

Pacienții care trebuie să facă dializă sau spălare de sânge în mod permanent ar trebui să fie perfuzați cât mai puțin posibil prin vene. Dacă există contraindicații, acestea vor fi verificate în detaliu de către medic în timpul diagnosticului.

Concluzia noastră cu privire la infuzie

În multe cazuri, terapia adecvată nu poate fi administrată fără perfuzie. Fără o perfuzie, inducerea anesteziei nu ar fi la fel de fezabilă pe cât își imaginează pacienții și medicii. Fără această procedură, numeroase proceduri de diagnostic imagistic nu sunt posibile.