ÎNGRIJIREA RĂNILOR Contribuția importantă a exsudatului la procesul de vindecare
Gestionarea exsudatului în tratamentul rănilor este un protocol în sine, cu indicațiile și tehnicile sale. Prin urmare, nu este o gestionare de rutină sau sistematică a aceluiași tip pentru fiecare tip de rană sau pentru fiecare pacient, reamintește această revizuire de pe site-ul Advanced Tissue. În timp ce exsudatul contribuie și la vindecarea rănilor, gestionarea corectă este o componentă critică în vindecarea rănilor. Poate fi realizat în mai multe moduri, direct prin anumite dispozitive, cum ar fi pansamente care vor regla umiditatea sau prin tehnici fizice, cum ar fi terapia de presiune negativă de exemplu, sau în cele din urmă prin dispozitive de recuperare a fluidelor.
Exsudatele sunt printre efectele secundare asociate cu rănile, alături de durere, umflături și roșeață, uneori infecție, dar în momentul vindecării umede și direcționate, acestea sunt de o importanță deosebită. În stadiul incipient al procesului de vindecare, inflamația, factorii de mediere vor crește permeabilitatea capilară, astfel încât leucocitele să poată scăpa și să se scurgă mai multe lichide din vasele de sânge. Exsudatul este apoi definit ca excesul de lichid care va intra în rană. Pe măsură ce rana se vindecă, volumul exsudatului scade, dar dacă există complicații, cantitatea de exsudat va deveni excesivă. Similar uscăciunii extreme, umiditatea prea mare poate interfera cu vindecarea. Această mică recenzie de pe site-ul Advanced Tissue amintește câteva principii de bază ale „drenării” acestor exudate. Un punct important, deoarece acumularea de lichide poate fi un semn al complicațiilor grave, dar poate fi uneori și un semn al cicatricilor normale. În cele din urmă, evoluția producției de exsudați va determina și va permite monitorizarea vindecării.
O rană care emană prea mult este de obicei asociat cu traume, inflamații cronice, încărcătură microbiană ridicată sau deteriorarea capilarelor, ducând la sângerări excesive. De la ce nivel ar trebui deci să considerăm că aceste exsudate nu corespund vindecării normale a plăgii? În general, se consideră că o rană saturată cu 25% umiditate nu este problematică, că între 25 și 75%, drenajul moderat va absorbi excesul de umiditate și că peste 75% rana pune atât problema unui nivel excesiv de umiditate, dar și că a posibilelor efecte ale drenajului asupra vindecării acestuia.