Inima Cum să detectezi bolile de inimă - Observator
Boli de inimă Ce îți lipsește, inima mea?
Retrospectiv, persoanele cu boli de inimă își amintesc aproape întotdeauna de schimbările treptate ale corpului lor. Ce semne de avertizare trebuie să fii atent.
Proces târâtor: bolile de inimă, cum ar fi un atac de cord, adesea nu apar de nicăieri, dar organismul semnalează de obicei mult mai devreme că ceva nu este în regulă.
Acestea sunt cele șase cele mai frecvente boli de inimă
Arterioscleroza, boala coronariană
Infarct
Insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă
Insuficiența valvei cardiace
Aritmii cardiace
Fibrilatie atriala
(Pentru a afla mai multe despre simptomele și cauzele bolilor, vă rugăm să faceți clic pe linkul text)
Bolile de inimă de multe ori nu se desprind corect
Persoanele diagnosticate cu boli de inimă angina pectorală Când inima devine o bombă cu ceas, retrospectiv, își amintesc aproape întotdeauna schimbări fizice târâtoare de care au fost conștienți de mult timp, dar au luat prea puțin în serios. Cu unele, rezistența a scăzut: dacă vă exersați, o tragere în piept devine vizibilă. Respirație Când inima nu vrea. Alții se plâng de apă în picioare sau insuficiență cardiacă bruscă.
„Astfel de simptome sunt adesea considerate a fi un semn normal al bătrâneții - sau un semn de neantrenare fizică”, avertizează profesorul Peter Buser, cardiolog și medic șef adjunct la Spitalul Universitar din Basel. De asemenea, limba populară micșorează „inima bătrâneții”. Dar cele mai frecvente afecțiuni ale inimii, cum ar fi boala coronariană, infarctul miocardic, insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă), tulburările valvulare și ale ritmului sau fibrilația atrială (pentru descrieri detaliate ale bolilor vezi mai jos) și hipertensiunea arterială, hipertensiunea arterială Pericolul tăcut sunt boli cronice. Ele nu apar peste noapte și - acesta este singurul aspect pozitiv - din fericire devin de obicei vizibile la început.
Angina pectorală ar putea fi prezentă dacă există dificultăți de respirație
Doar unul din patru atacuri de cord Resuscitare Cum să reacționăm corect la un atac de cord vine ca o surpriză sub forma „morții cardiace subite”. Pe de altă parte, în trei din patru cazuri, infarctul este programat și anunțat. „Dacă arterele coronare se calcifică și se constricționează, acest lucru devine curând evident în angina pectorală ușoară Angina pectorală. Infarctul constrâns cu dificultăți de respirație temporare și dureri toracice dependente de stres”, spune Tobias Wettstein, cardiolog cu propria practică în Zurich.
Astfel de simptome trebuie discutate întotdeauna cu medicul - înainte ca următorul presupus atac de angină pectorală să se dovedească a fi un atac de cord. Dacă, pe de altă parte, durerea de angină pectorală apare în timp ce stă culcat sau așezat, adică fără efort fizic, îngustarea arterelor coronare este adesea foarte avansată: atunci există riscul unui atac de cord.
Aritmia cardiacă face ca inima să se împiedice
Semnele de avertizare timpurie pot fi resimțite și în cazul altor afecțiuni cardiace. Dacă inima devine încet mai slabă în așa-numita insuficiență cardiacă, aproape toți cei afectați suferă o scădere a performanței, combinată cu dificultăți de respirație: chiar și atunci când merg sau merg pe jos câțiva pași, acestea devin respirație și transpirație; mușchii devin slabi și dureroși din cauza primirii prea puțin sânge din inimă. „Din păcate, mulți dintre cei afectați pur și simplu își restrâng raza de viață ca urmare”, spune Peter Buser, „în loc de simptome ca semnale de avertizare, claudicația intermitentă a PAOD trebuie interpretată ca un semnal de avertizare și pentru a solicita tratament medical”.
Aritmiile cardiace pot fi, de asemenea, observate direct: inima curge sau se poticnește vizibil, persoana în cauză devine amețită Amețeală Când lumea se întoarce brusc. „Aritmiile apar des și pot fi destul de inofensive”, spune Buser. Dar dacă cineva - în special la o vârstă fragedă - se stinge brusc în timpul efortului fizic, acest lucru trebuie luat cu siguranță în serios: uneori acest lucru se datorează unei tulburări de ritm care duce la un flux insuficient de sânge în creier și poate duce, de asemenea, la moarte subită.
Aparent, simptomele inofensive pot indica o afecțiune cardiacă
Dar există, de asemenea, purtători mai puțin vizibili. „Din păcate, un atac de cord iminent nu este întotdeauna la fel de clasic ca în manual”, spune cardiologul Tobias Wettstein. Unele afecțiuni care pot fi urmărite până la inimă pot fi ușor interpretate greșit sau înțelese greșit. «Angina pectorală nu este întotdeauna exprimată prin durere pe piept care radiază în brațul stâng. Uneori, cei afectați suferă și de dureri abdominale sau de spate, dificultăți de respirație, dureri la nivelul maxilarului sau dinților. "
Aparent, simptomele inofensive nu vă conduc de obicei la medicul de familie sau la cardiolog. «Astfel de simptome nespecifice ar trebui să fie clare, dar persoanele cu anumiți factori de risc ar trebui să testeze Cum sunt inima și circulația? face », spune Peter Buser. «Mai ales diabetul cu diabet. Aveți„ zahărul ”sub control?, Fumătorii, persoanele care sunt supraponderale, au niveluri ridicate de lipide din sânge, hipertensiune arterială sau un număr considerabil ridicat de boli cardiovasculare în familiile lor ar trebui să solicite clarificări medicale. "
Deoarece, cu intervenții medicamentoase, bazate pe cateter și intervenții chirurgicale, modificări precum îngroșarea patologică a mușchiului cardiac sau calcificările vaselor coronare pot fi inversate parțial.
Chiar și cei care își schimbă stilul de viață, mănâncă o dietă mediteraneană Dieta mediteraneană Slăbește fără interdicții, exerciții fizice în mod regulat Sportul este o super pastilă și se abține de la fumat, poate face multe pentru a-ți vindeca bolile de inimă sau cel puțin pentru a-i încetini progresia.
1. Ateroscleroza, boala coronariană
Cauza bolii coronariene
Ateroscleroza (colocvial: întărirea arterelor) este o schimbare patologică a vaselor de sânge: venele care alimentează mușchiul inimii, creierul și picioarele cu sânge sunt îngroșate sau îngustate pe alocuri. În mod popular, aceasta se numește și întărirea arterelor. În acest proces, grăsimile se acumulează în arterele corpului, care se calcifică și conduc în timp la un perete gros, mai puțin elastic al vaselor și la o secțiune îngustă a vaselor de sânge - de asemenea, în arterele coronare. Factorii de risc pentru arterioscleroză sunt: creșterea nivelului de lipide din sânge, fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea, diabetul zaharat (diabetul zaharat), lipsa exercițiilor fizice și predispoziția familială.
Ca urmare, fluxul sanguin în arterele afectate scade brusc. Dacă arterele coronare sunt afectate de arterioscleroză, se vorbește despre boala arterelor coronare. Principalul lor simptom este durerea toracică, în angina pectorală latină.
Simptomele aterosclerozei
La început nu există simptome. Pe măsură ce boala progresează, ateroscleroza poate provoca etanșeitate în piept sau dureri toracice pe partea stângă, în funcție de arterele afectate (o angină pectorală atunci când inima devine o bombă cu ceas). Angina pectorală poate apărea ca sensibilitate pe piept, strângere sau arsură în spatele sternului. Cu constricții vasculare ușoare, atacurile de durere apar numai în timpul efortului fizic, cu constricții severe, totuși și în perioadele de odihnă. Alte simptome includ dificultăți de respirație și senzație de greutate în brațe și umeri.
Dacă fluxul sanguin slab către inimă afectează generarea și propagarea impulsurilor electrice care controlează bătăile inimii, aceasta duce la aritmii cardiace (vezi și 5. Aritmii cardiace). Dacă se formează un cheag de sânge într-o zonă îngustată care blochează complet vasul de sânge, poate apărea un atac de cord. Ateroscleroza afectează întregul sistem vascular al corpului, blocajele vasculare pot apărea și în alte organe (accident vascular cerebral sau piciorul fumătorului).
Dacă o arteră carotidă este calcificată, aceasta poate duce la un accident vascular cerebral, care este adesea vizibil sub formă de paralizie și tulburări de vorbire. Pe de altă parte, arterele pelvine și pelvine înguste sunt cauzate de dureri musculare severe după distanțe scurte de mers pe jos.Claudicația intermitentă PAOD este un semnal de avertizare (așa-numita claudicație intermitentă). Disfuncția erectilă poate fi, de asemenea, un rezultat al arteriosclerozei.
Terapii pentru ateroscleroză
Angină pectorală: Blocanți beta, agenți antiplachetari, blocanți ai canalelor de calciu, suplimente de nitrați.
Terapia factorilor de risc: Antagoniști ai angiotensinei II, inhibitori ai ECA, agenți de scădere a lipidelor, tratamentul diabetului.
Intervenții: Chirurgie de bypass, angioplastie coronariană.
Ce se întâmplă cu arterioscleroza
Venele care furnizează sânge mușchiului inimii, creierului și picioarelor sunt îngroșate sau îngustate pe alocuri.
2. Infarct
În cazul unui atac de cord, un cheag de sânge (tromb) închide un vas coronarian modificat arteriosclerotic. Acest lucru afectează sau întrerupe alimentarea cu sânge și oxigen din partea afectată a mușchiului cardiac. Fără restabilirea imediată a aportului de sânge, celulele musculare mor. Rezultatul este cicatrizarea cu o afectare corespunzătoare a debitului cardiac. Dacă mușchiul cardiac este grav afectat, rămân insuficiență cardiacă, aritmie cardiacă sau uneori defecte ale valvei cardiace. Blocajele pot apărea și în alte organe: în cazul unui accident vascular cerebral, de exemplu, alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă.
Cauzele unui atac de cord
Un atac de cord este, de obicei, precedat de arterioscleroză și boală coronariană.
Simptomele unui atac de cord
Există diferite grade de severitate: de la mici, mai puțin periculoase la atacuri de cord fatale. Severitatea infarctului depinde de mărimea arterei coronare închise: cu cât vasul este mai mare, cu atât este mai mare deteriorarea. Șansa de a supraviețui unui infarct este destul de bună (mai mare de 90%) dacă artera coronară închisă poate fi redeschisă în mai puțin de patru ore în spital.
Vestitorii infarctului: Senzație de strângere sau durere în piept dependentă de stres, uneori iradiată către umăr, braț, gât sau partea superioară a abdomenului.
Simptome acute: De obicei, o durere bruscă și severă în spatele sternului, care poate iradia în brațul stâng, gât și umeri, posibil respirație scurtă, frică de moarte, „împiedicarea inimii”, senzație de apăsare, greață și transpirație abundentă. Așezarea, odihna și administrarea medicamentului nitroglicerină - spre deosebire de un atac de angină pectorală (vezi „Boala arterelor coronare”) - nu aduce nicio îmbunătățire. Important de știut: la diabetici, vârstnici sau femei, infarctul este adesea atipic Infarctul la femei Inimile femeilor bat diferit sau „în tăcere”, adică fără simptomele descrise.
Terapie pentru un atac de cord
Terapie acută: Dilatarea balonului, stent.
Mai tarziu: vezi „Bolile coronariene”, „Aritmiile cardiace” și „Insuficiența cardiacă”.
Cum apare un atac de cord
În cazul unui atac de cord, un cheag de sânge închide o arteră coronariană modificată arteriosclerotic. Ca urmare, partea afectată a mușchiului cardiac nu mai este alimentată corespunzător cu oxigen. Ca urmare, celulele musculare mor.
3. Insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă
Cauzele insuficienței cardiace
Dacă inima este slabă, inima nu mai este capabilă să-și producă capacitatea maximă de pompare. Nu mai are suficientă putere pentru a pompa sângele prin circulație și pentru a alimenta în mod optim corpul cu sânge. Sângele se acumulează în fața inimii. Insuficiența cardiacă cronică este o boală progresivă: peretele ventriculului stâng se îngroașă și ventriculele se extind - debitul cardiac devine progresiv mai rău. Cu timpul, inima devine mai mare și în același timp mai neputincioasă. Circulația sângelui amenință să eșueze. Jumătate dintre pacienți mor de moarte subită cardiacă din cauza unei aritmii. Motivele pot fi un atac de cord, un defect cardiac congenital, aritmie cardiacă sau boli ale mușchilor cardiaci.
Cauzele insuficienței cardiace sunt: hipertensiunea arterială, un atac de cord anterior, un defect al valvei cardiace, boala coronariană, bolile musculare cardiace, bolile pulmonare și altele.
Simptome de insuficiență cardiacă
Simptomele sunt diferite în funcție de grad: la început există dificultăți de respirație, dificultăți de respirație cu puternic, apoi efort ușor. Dacă insuficiența cardiacă este deja avansată, apare edem pulmonar (apă în plămâni). Bolnavii nu mai pot sta întinși pe spate fără să se simtă anxioși. Edemul se formează adesea și la nivelul picioarelor inferioare. Urinarea frecventă pe timp de noapte poate fi, de asemenea, un simptom. Deoarece atunci când stai întins, apa acumulată în corp (prin sânge) se deplasează din ce în ce mai mult de la picioare la piept. Rinichiul încearcă apoi să elimine această apă. Inima bolnavă are probleme la transportarea volumului suplimentar de apă, ceea ce împiedică absorbția oxigenului în plămâni și crește în continuare dificultatea de respirație.
Dacă ventriculul stâng este afectat de insuficiență, pacienții respiră mai repede și stau în poziție verticală în pat, astfel încât să poată respira mai bine. Suferiți de crize de tuse, aveți transpirații reci și sunteți foarte neliniștiți. La respirație se aud zgomote în plămâni.
Dacă este afectat ventriculul drept, apa se adună în glezne și tibie. Dacă boala este deja foarte avansată, apare edem cutanat pe flancuri, organe genitale și fese.