Înțelegeți obezitatea, rezistența la insulină și hipertensiunea arterială tiroidă subactivă
Obezitate, rezistență la insulină și hipertensiune arterială
Mulți oameni au câștigat o greutate semnificativă în perioadele de hiperactivitate prelungite. Cei mai mulți dintre ei ar dori să scape de acele kilograme în plus după diagnostic. Dacă este vorba în principal despre retenția de apă, se întâmplă foarte repede și aproape de la sine de îndată ce se găsește o doză adecvată de L-tiroxină. Este nevoie de mult mai multă răbdare și perseverență dacă excesul de greutate constă în principal din grăsimi și acest lucru trebuie defalcat: deoarece acest lucru necesită un deficit caloric pe o perioadă mai lungă de timp.
Obezitate și medicamente
Pierderea în greutate sau menținerea în greutate devine o corvoadă dacă hormonii tiroidieni sunt încă prea mici. Apoi partea 3 (tratamentul cu L-tiroxină) și partea 4 (aportul de T3 și mai mult) din acest ghid vă vor ajuta. Dar fii atent, supradozajul nu te va ajuta neapărat să slăbești: Prea mult L-tiroxină poate accelera metabolismul, dar poate crește și pofta de mâncare și poate promova retenția de apă.
Dacă luați alte medicamente, ar trebui să citiți efectele secundare de pe prospectul însoțitor. Dacă se menționează creșterea în greutate, puteți solicita sfatul farmaciei și întrebați medicul responsabil dacă sunt posibile alte ingrediente active.
Indiferent de situația dvs., nu fiți presat de oameni mai sănătoși care nu vă pot judeca situația. De multe ori ajută la schimbul de idei cu alte persoane de pe internet sau într-un grup de auto-ajutor care se află într-o situație comparabilă sau la orientarea pe modele realiste.
Exercițiul nu are întotdeauna un impact direct asupra greutății, deoarece poate crește și apetitul. Dar îi ajută pe mulți să se simtă din nou mai în formă și mai flexibili. Construirea musculară are, de asemenea, sens, deoarece mușchii ard energie chiar și atunci când se odihnesc. Acest lucru ajută la menținerea sau pierderea în greutate, chiar dacă mușchii sunt puțin mai grei decât grăsimea. Dacă întreprindeți un program sportiv și nu sunteți instruit, ar trebui să aveți un examen medical sportiv în prealabil.
Rezistența la insulină și diabetul de tip 2
Lucrurile se pot complica atunci când este implicată rezistența la insulină. Insulina este un hormon produs de pancreas. Se asigură că zahărul (glucoza) ajunge în celule și astfel scade nivelul zahărului din sânge. Glucoza este necesară în principal mușchilor, dar și creierului și altor organe. Cu rezistența la insulină, pancreasul poate produce încă suficientă insulină, dar celulele nu mai răspund adecvat la aceasta.
Rezultatul: pancreasul eliberează și mai multă insulină, astfel încât zahărul din sânge să poată pătrunde în celule. Acest lucru poate provoca fluctuații ale zahărului din sânge și pofte de mâncare. În plus, rezistența la insulină face dificilă descompunerea grăsimii corporale și crește și mai mult greutatea. Dar chiar și persoanele subțiri devin ocazional rezistente la insulină, deoarece predispoziția ereditară joacă un rol.
După ani de zile, rezistența la insulină se poate transforma în diabet 2 (denumit anterior diabet zaharat cu debut la adulți sau zahăr la bătrânețe), dar poate regresa și din nou. Pentru a vă apropia de acest obiectiv, medicii recomandă exercitarea abundentă și reducerea aportului caloric. Un somn suficient joacă, de asemenea, un rol, deoarece lipsa somnului poate încuraja cel puțin rezistența la insulină. Fumatul și alcoolul sunt, de asemenea, dăunătoare metabolismului zahărului, la fel ca și un deficit de vitamina D, deoarece poate inhiba eliberarea insulinei (sursă).
Diagnosticarea rezistenței la insulină
Diabetologia este responsabilă pentru diagnostic și tratament: dacă se suspectează rezistența la insulină, se poate efectua un test de stres la zahăr (denumit și test de toleranță la glucoză pe cale orală și adesea prescurtat la OGTT), chiar dacă glicemia în jeun este încă în intervalul normal . În unele cazuri, problema poate fi diagnosticată mai devreme decât de către medicul de familie folosind numai glicemia de post.
În testul de stres la zahăr, persoana testată bea o soluție de zahăr. Apoi sângele este măsurat pentru a vedea cum reacționează zahărul din sânge la acesta, adică cât și cât crește. Un test de stres la zahăr s-ar putea face și dacă cineva are pofte sau are impresia că este dependent de zahăr. Deoarece din punct de vedere medical nu există în prezent dependență de zahăr, dar rezistența la insulină și fluctuațiile glicemiei există. Consumul de dulciuri este, de asemenea, adesea o chestiune de obișnuință, care poate fi schimbată dacă cineva este cu adevărat hotărât să o facă.
Tratamentul rezistenței la insulină
Dacă se constată de fapt rezistența la insulină, medicii recomandă de obicei o schimbare a dietei cu un aport redus de calorii și mai multă activitate fizică: mersul digestiv este mai mult decât o simplă expresie, deoarece exercițiile fizice scad de fapt zahărul din sânge. Un program de exerciții fizice mai intensiv ajută la menținerea sau reducerea greutății.
La rândul său, pierderea în greutate îmbunătățește sensibilitatea la insulină a celulelor. Dacă nu este suficient, există medicamente care scad glicemia pe care medicii le pot prescrie. Medicamentul metformin este adesea utilizat în diabetul 2: inhibă producția de glucoză în ficat și, de asemenea, întârzie absorbția glucozei din intestin. Rezultatul este că nivelul zahărului din sânge este mai mic decât fără medicament. Este, de asemenea, utilizat în sindromul ovarului polichistic și diabetul gestațional.
Uneori devine necesară injectarea hormonului insulină - apoi zahărul din sânge este absorbit de celule mai bine decât înainte. Cu toate acestea, acest lucru poate avea ca efect secundar faptul că greutatea crește mai ușor. Dacă vă deranjează acest lucru, nu trebuie să dozați niciodată insulina prea scăzută, deoarece glicemia rămâne prea mare. Ar fi mai bine să vă schimbați dieta astfel încât să fie nevoie de mai puțină insulină sau să creșteți cantitatea de exercițiu.
Diabetul 2 reprezintă în prezent peste 90% din cazurile de diabet. Oricine cu diabet ar trebui, de asemenea, să aibă un oftalmolog examinat, deoarece bolile concomitente la nivelul ochiului nu sunt mai puțin frecvente. Tensiunea arterială trebuie, de asemenea, monitorizată.
Sindromul metabolic
Se vorbește despre sindromul metabolic atunci când anumite simptome apar împreună:
- foarte supraponderal/circumferința taliei mari
- tulburări ale metabolismului zahărului/rezistenței la insulină
- creșterea nivelului de lipide din sânge/scăderea colesterolului HDL
- tensiune arterială crescută
Aceste puncte cresc probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 și arterioscleroză, care se numește în mod colocvial întărirea arterelor. La rândul său, acest lucru poate duce la un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Oricine este afectat de sindromul metabolic sau cel puțin are unele dintre simptomele tipice ar trebui să ia în serios problema.
Grăsimea abdominală internă (grăsimea viscerală) joacă, de asemenea, un rol în problemele sindromului metabolic, deoarece secretă hormoni. La rândul lor, acestea influențează metabolismul zahărului și al grăsimilor. Acesta este motivul pentru care o talie înaltă este considerată mai mult o problemă în zilele noastre decât grăsimea de pe șolduri sau coapsele groase. Sau pentru a o spune mai simplu: figura mărului este mai puțin sănătoasă decât figura perei. De aceea, unii experți de astăzi acordă mai mult circumferinței taliei decât binecunoscutului indice de masă corporală (IMC).
La unii dintre cei afectați de sindrom metabolic, există, de asemenea, un nivel crescut de acid uric, care, în funcție de dietă și stilul de viață, poate duce la gută. La femei, supraponderalitatea poate duce la dominarea estrogenilor.
Obezitate și hipertensiune arterială
Oricine are tensiune arterială crescută ar trebui să aibă grijă de ea în orice caz, chiar dacă practic nu provoacă reclamații: pe termen lung, poate deteriora vasele de sânge. Hipertensiunea arterială nu este un simptom tipic al unei tiroide subactive, dar este favorizată de supraponderalitatea. În plus, la femei apare mai frecvent după menopauză.
Dacă tensiunea arterială crescută s-a dezvoltat ca urmare a supraponderabilității, problema este adesea reversibilă și pierderea în greutate ajută efectiv: De regulă, vă puteți aștepta ca tensiunea arterială să scadă cu 1,5 mmHg pentru fiecare kilogram de greutate pierdut - asta e mult (sursă) ! Mai multă activitate fizică și mai puțin stres au, de asemenea, un efect benefic.
Dacă tensiunea arterială ridicată este o problemă de predispoziție, adesea merită să reduceți consumul de sare. Mâncarea cu conținut scăzut de sare devine mai ușoară atunci când folosiți mai multe ierburi, condimente și usturoi la gătit. Conținutul de sare a trebuit să fie declarat pe alimentele ambalate de câțiva ani. Deoarece lipsa de magneziu ar putea crește cu ușurință tensiunea arterială crescută, administrarea de magneziu ar putea ajuta și puțin (sursă).
Valorile de la care tensiunea arterială crescută trebuie tratată cu medicamente depind în primul rând de vârstă și de bolile concomitente: în diabetul 2, tensiunea arterială trebuie să fie sub 140/85 mmHg, dacă este posibil. Puteți citi ce valori ale tensiunii arteriale sunt considerate normale în următorul capitol despre tensiunea arterială scăzută.
Salt la următorul capitol, dar unul singur: Sindromul fibromialgiei