Interacțiunea cu acidoză și hiperkaliemie, tratament; sfaturi
În corpul uman există o legătură directă între echilibrul acid-bazic și electrolit. De exemplu, acidoză (acidoză) poate duce la un conținut crescut de potasiu în sânge (hiperkaliemie) fără ca potasiul suplimentar să fie absorbit. Hiperpotasemia este cea mai importantă și mai periculoasă consecință a supraacidificării.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că potasiul este un electrolit important pentru corpul uman. Este cel mai frecvent electrolit din celulele umane și se îndeplinește acolo sarcini vitale. Problemele apar doar atunci când potasiul excesiv scapă din celule în sânge. În mod normal, 98% din potasiu se află în celulă, în timp ce doar aproximativ 2% circulă în sânge. Cu toate acestea, un nivel prea scăzut de potasiu în sânge este periculos și are consecințe similare cu cele ale hiperkaliemiei.
Explicația termenilor și dezvoltarea acidozei
O acidoză „reală”, despre care vorbesc medicii, nu poate rezulta din influențe nutriționale și trebuie diferențiată de „acidoză” la care se face referire adesea în homeopatie, naturopatie și metode alternative de vindecare. Nici acidoza nu are legătură cu arsurile la stomac sau cu un gust acru în gură. Mai degrabă, este o chestiune de scădere a valorii pH-ului sângelui, care este de obicei în intervalul 7,37-7,45.
Acidoza poate avea o varietate de cauze. La fel se poate Medicament (Metformin), Diabet (Diabet zaharat) sau boli renale cronice duce la acidoză. De asemenea, durează mai mult Diaree, poate duce la acidificare prin pierderea ionilor de bicarbonat alcalin.
Sistemul respirator este, de asemenea, legat de echilibrul acid-bazic prin CO2, care poate deveni acid carbonic în sânge. La fel și tulburările de respirație precum cele de la boli pulmonare cronice Cum ar fi bronșita cronică sau emfizemul pulmonar poate duce la un conținut crescut de CO2 în sânge și, de asemenea, la ceea ce este cunoscut sub numele de acidoză respiratorie.
Acidoza lactică poate apărea temporar și la sportivii care sunt supuși unei greutăți mari. Acest lucru este compensat rapid de corp și inițial nu are consecințe negative.
Relația dintre acidoză și hiperkaliemie
Dacă valoarea pH-ului din sânge scade, corpul încearcă să compenseze acest lucru. În acest scop, ionii de hidrogen (H +), care apar prea frecvent în acidoză și care sunt un factor decisiv în acidificare, sunt transferați din sânge în celulele corpului. Această schimbare nu reușește decât dacă Ion hidrogen în schimbul unui ion de potasiu este deplasat peste membrana celulară. Acesta este modul în care potasiul ajunge din celulă în sânge și duce la hiperkaliemie acolo.
Insuficiența renală nu poate duce doar la acidoză și hiperkaliemie, așa cum sa menționat deja, dar are și o influență directă. Acesta este modul în care Mai mult de 90% din potasiu este excretat de rinichi. Prin urmare, o perturbare a acestei funcții excretoare crește în mod direct conținutul de potasiu din sânge și poate duce astfel la hiperkaliemie.
Hiperpotasemia duce de obicei la tulburări funcționale în structurile corpului care conduc stimuli precum nervii și mușchii. Acest lucru poate duce la tulburări senzoriale și „ace și ace”. Răsucirile musculare sau slăbiciunea sunt, de asemenea, consecințe tipice. Cea mai periculoasă complicație sunt aritmiile cardiace. Pot apărea complicații care pun viața în pericol, cum ar fi fibrilația ventriculară sau asistola, în special dacă inima este deteriorată anterior.
tratament
O terapie adecvată se bazează de obicei pe cauza acidozei. Dacă acestea sunt corectate, nivelul de potasiu din sânge scade imediat. Ajutoarele pentru respirație pot trata acidoza respiratorie. Întreruperea medicamentelor potențial declanșatoare sau controlul adecvat al zahărului din sânge pot fi, de asemenea, măsuri terapeutice adecvate.
În cazurile acute, poate apărea hiperkaliemie de asemenea simptomatic a fi tratat. Administrarea de glucoză și insulină favorizează reabsorbția potasiului în celulă și astfel din sânge. Pentru terapia acidozei, pot fi administrate și substanțe de bază, cum ar fi bicarbonatul de sodiu, care duc la o neutralizare. O altă opțiune terapeutică este administrarea așa-numitelor rășini schimbătoare de cationi. Acestea sunt înghițite și determină schimbul de ioni de sodiu cu ioni de potasiu din intestin. Excesul de potasiu este apoi excretat în scaun. Dializa poate fi de asemenea utilă în cazurile de insuficiență renală severă.
Este important să începeți terapia rapid de către un medic adecvat pentru a evita complicațiile care pun viața în pericol. Atât acidoza, cât și hiperkaliemia nu trebuie tratate de unul singur, ci necesită întotdeauna expertiză medicală.