Intervievează nutriția cu alergia la laptele de vacă
Se aude din ce în ce mai des că un copil este alergic la proteinele din laptele de vacă. Dar acesta este de fapt cazul?
Avem Sonja Lämmel de la Asociația Germană pentru Alergii și Astm. V. (DAAB) ne-a cerut să răspundem la câteva întrebări despre această dezvoltare și mai ales despre alergiile la laptele de vacă.
Dnă Lämmel, atât de mulți oameni sunt de fapt afectați de alergii și este adevărat că numărul a avut tendința de a crește în ultimele decenii.?
Multe boli alergice au crescut dramatic în ultimii ani. Aproximativ 30% din populație suferă acum de alergie. Cu toate acestea, reacțiile la alimente sunt relativ rare în comparație cu reacțiile la polen sau la acarienii prafului.
Cum explicați această creștere a bolilor alergice?
Din păcate, cauzele creșterii bolilor alergice nu au fost încă cercetate în mod adecvat. Predispoziția de a reacționa alergic este moștenită în majoritatea cazurilor, dar această predispoziție nu duce neapărat la o alergie.
Dacă un copil reacționează alergic depinde în primul rând de dispoziția genetică. Există un risc crescut de a dezvolta o boală atopică (astm, neurodermatită, febră de fân sau alergie alimentară) dacă unul sau ambii părinți sau frați au una dintre aceste boli. Cu toate acestea, nu boala specifică este moștenită, ci predispoziția de a dezvolta una dintre aceste boli.
Se aude adesea de la sugari că sunt alergici la proteinele din laptele de vacă. Cum se exprimă o astfel de alergie la laptele de vacă?
Reacțiile alergice la laptele de vacă, de exemplu, se pot manifesta ca erupții cutanate, mâncărime, eczeme, dureri abdominale, flatulență, greață sau vărsături. În cel mai rău caz, poate apărea o reacție anafilactică (Nota editorului: o reacție anafilactică duce la o defecțiune a sistemului circulator și este cea mai severă reacție alergică).
Ce pot sau trebuie să fac dacă medicul a diagnosticat copilului meu o alergie la proteinele din laptele de vacă?
Diagnosticul alergiilor la proteinele din laptele de vacă în copilărie aparține mâinilor unui medic pediatru specializat în alergologie. Testele de piele și sânge nu sunt întotdeauna clare, deoarece indică doar sensibilizare, adică dacă sistemul imunitar a produs anticorpi împotriva laptelui de vacă.
Dacă medicul pediatru suspectează o alergie la proteinele din laptele de vacă, o provocare cu laptele de vacă ar trebui să confirme diagnosticul. Aceasta înseamnă că sub supraveghere medicală copilul primește mâncarea suspectă la care ar trebui să fie alergic, în acest caz lapte. Această administrare controlată poate confirma sau invalida suspiciunea. Cu toate acestea, dacă anamneza este clară (adică a existat o reacție clară după consumul de lapte sau alimente care conțin lapte) și aceasta se potrivește testelor de piele și sânge, se poate renunța la o provocare în cazuri individuale.
O schimbare pe termen lung a dietei ar trebui făcută numai după un diagnostic clar și aceasta ar trebui să fie însoțită de un nutriționist instruit în alergii.
Ce produse substitut pot folosi pentru prepararea alimentelor?
Laptele de cocos, soia, orezul, ovăzul sau băutura de migdale servesc drept înlocuitor lichid al laptelui de vacă. Aceste produse pot fi utilizate pentru gătit și coacere ca laptele.
Părinții ar trebui să prefere întotdeauna varianta cu „îmbogățit cu calciu”. Aceste băuturi din cereale oferă un bun substitut „bucătărie-tehnic”; totuși, acestea nu satisfac nevoile nutriționale ale copilului.
Ce substanțe nutritive trebuie să acord o atenție deosebită copilului meu?
Cei mai importanți nutrienți din laptele de vacă sunt calciu, proteine animale, vitamina B2 și iod.
Din ce alte surse pot obține acești nutrienți importanți?
Calciul este cel mai important nutrient care trebuie înlocuit la cei cu alergii la proteinele din lapte. În timp ce nevoia de proteine, vitamina B2 și iod poate fi acoperită de alte alimente, un aport adecvat de calciu fără lapte de vacă este greu posibil prin alte alimente.
În timp ce unele legume, leguminoase, nuci/semințe și ierburi de grădină conțin cantități semnificative de calciu, ele nu sunt de obicei suficiente pentru a satisface necesarul zilnic de calciu.
Puteți satisface nevoile de calciu ale copilului dumneavoastră cu apă minerală bogată în calciu, legume bogate în calciu (de exemplu fenicul, spanac, broccoli) sau cu băuturi din soia îmbogățite cu calciu. Luarea unui supliment de calciu este, de asemenea, o opțiune.
Puteți satisface cu ușurință necesarul de proteine cu carne slabă, cartofi, leguminoase și produse din cereale. O cantitate suficientă de proteine de înaltă calitate poate fi obținută și prin combinarea purtătorilor de proteine vegetale. De exemplu, leguminoasele pot fi combinate cu porumb sau leguminoase cu cereale sau pâine. Dacă copilul tău poate tolera ouăle de găină, acesta poate fi folosit și ca sursă de proteine.
Pe lângă lapte, vitamina B2 se găsește și în carne, produse din cereale integrale, legume (în special broccoli, mazăre, varză de Bruxelles, porumb, varză, fenicul, andivie etc.), cartofi și răsaduri de grâu.
Iodul se găsește în principal la peștele de mare proaspăt. În plus, iodul sub formă de sare de masă iodată poate fi utilizat la prepararea meselor. Discutați cu medicul pediatru despre administrarea picăturilor de iod dacă copilul dumneavoastră nu poate sau nu dorește să mănânce pește.
Pot folosi și lapte de iapă, de capră sau de oaie?
Laptele acestor specii animale este tolerat doar de foarte puțini copii cu alergie la proteinele din laptele de vacă. Proteinele sunt foarte asemănătoare, astfel încât pot apărea reacții alergice. Ar trebui să discutați cu siguranță despre utilizare cu medicul dumneavoastră și un nutriționist care are experiență în alergii în prealabil.
De unde știu dacă un produs ambalat - în supermarket, de exemplu - conține lapte?
Fiecare produs ambalat din supermarket trebuie să aibă o listă de ingrediente. În această listă, toate ingredientele procesate sunt listate în ordine descrescătoare. Pe lângă alte 13 declanșatoare de alergii, laptele trebuie să fie întotdeauna listat în lista de ingrediente și evidențiat, de exemplu, cu caractere aldine.
Cum aflu de la brutărie sau măcelar dacă produsele conțin lapte?
Pâinea, chiflele și produsele de mezeluri din aceste magazine sunt clasificate ca „mărfuri libere”. Etichetarea declanșatorilor alergici este obligatorie și aici. Întrebați la ghișeul de service pentru caiet sau informații despre declanșatorii de alergii.
Copiilor le plac în mod deosebit dulciurile. Ce dulciuri nu conțin lapte de vacă? Există și ciocolată fără lapte?
Există o serie de produse dulci care se fac fără lapte de vacă. Aceasta include, de exemplu, următoarele produse:
- Pudră de budincă fără lactate pe care o puteți amesteca cu un substitut de lapte,
- Crupe de fructe, jeleu,
- Urși gumosi, gume de vin, lemn dulce,
- Lollipops de fructe, bomboane de fructe, bomboane de glucoză,
- Gheață de apă, sorbet,
- înghețată de fructe de casă,
- ciocolată fără lactate, în principal soiuri tarte sau ușor amare,
- fursecuri fără lactate (produse speciale din magazinele naturiste sau din magazinele naturiste).
Va păstra copilul meu alergia la proteinele din laptele de vacă pe viață?
Cu cât apare mai devreme o alergie, cu atât este mai mare probabilitatea ca un copil să o piardă din nou. Prin urmare, un medic ar trebui să fie verificat la fiecare unu sau doi ani dacă alergia există în continuare și dacă este necesară o dietă.
Întreaga familie ar trebui să evite produsele lactate, astfel încât copilului să nu-i fie greu să meargă fără ele?
În funcție de vârstă, copilul ar trebui să învețe să facă față alergiei. În grădiniță și școală, în special, aceștia se confruntă cu situații în care alți copii mănâncă produse lactate. Este logic să lăsați copilul să acționeze independent cât mai devreme posibil.
Ce informații și asistență oferă Asociația Germană pentru Alergii și Astm pe această temă?
DAAB oferă informații generale, articole și liste special pentru membri (dietă echilibrată fără proteine din lapte), verificări de piață ale produselor alergice, seminarii web, ghiduri de cumpărături, rețete și sfaturi individuale cu privire la tot ceea ce are legătură cu alergiile alimentare.
În cele din urmă, puteți spune în câteva propoziții scurte care sunt sarcinile și obiectivele generale ale Asociației germane pentru alergii și astm?
Asociația Germană pentru Alergii și Astm V. (DAAB) a fost fondată în 1897 și lucrează ca o organizație de pacienți pentru persoanele cu alergii, astm, BPOC, neurodermatită, urticarie (urticarie) și intoleranțe alimentare de peste 120 de ani.
DAAB susține cei afectați, de exemplu în politică, cu companiile de asigurări de sănătate sau în companii. În ultimii ani, s-au obținut succese importante atât în politica de sănătate, cât și în declarația îmbunătățită a produselor cosmetice și alimentare.
În plus, cei afectați pot găsi consilieri neutri, ajutor și sugestii specifice, precum și sfaturi pentru viața de zi cu zi la DAAB. Membrii sunt sfătuiți în mod special cu privire la întrebările lor personale și pot beneficia direct de cunoștințele de specialitate ale experților consultanți științifici cu normă întreagă și de experiența acumulată anual în schimbul a peste 50.000 de persoane afectate.
Conversația a avut loc în ianuarie 2018.