Intol; Lactose rancid - Tulburări digestive - manual MSD versiunea pentru consumatori
, MD, The Medical City, Pasig City, Metro-Manila, Filipine
Intoleranța la lactoză rezultă din lipsa enzimei lactază.
Simptomele la copii includ diaree și creșterea în greutate limitată, în timp ce simptomele la adulți includ balonare abdominală și crampe, diaree, gaze și greață.
Diagnosticul urmărește să determine dacă simptomele apar după consumul de produse lactate și poate fi confirmat printr-un test de respirație cu hidrogen.
Tratamentul constă în administrarea suplimentelor de enzime lactazice și evitarea lactozei, în special în produsele lactate.
Lactoza, zahărul principal găsit în lapte și alte produse lactate, este scindată de enzima lactază, care este produsă de celulele din mucoasa interioară a intestinului subțire. Lactaza descompune lactoza, un zahăr complex, în cei doi constituenți ai săi, glucoza și galactoza. Aceste zaharuri simple sunt apoi absorbite în circulație prin peretele intestinal. Cu deficit de lactază, lactoza nu poate fi digerată și absorbită. Creșterea rezultată a concentrației de lactoză atrage lichid în intestinul subțire, provocând diaree. Lactoza trece apoi în intestinul gros, unde este fermentată de bacterii, producând gaze care duc la gaze, balonare și crampe abdominale.
alergie la laptele de vacă este diferită de intoleranța la lactoză. Spre deosebire de intoleranța la lactoză, persoanele cu alergii la laptele de vacă pot digera laptele în mod normal, dar proteinele din lapte declanșează un răspuns al sistemului imunitar (vezi Prezentarea generală a reacțiilor alergice). Alergia la laptele de vacă afectează de obicei copiii.
Știați ?
În afară de oamenii din nordul Europei, majoritatea adulților sănătoși nu pot digera cantități mari de lactoză și, prin urmare, sunt în mod normal „intoleranți la lactoză”.
Cauze
Nivelurile de lactază sunt ridicate la sugari, ceea ce le permite să digere laptele. În schimb, în majoritatea grupurilor etnice (80% din populația de culoare și hispanică, peste 90% din populația asiatică), nivelurile de lactază scad după înțărcare. Această scădere înseamnă că copiii mai mari și adulții acestor grupuri etnice nu sunt capabili să digere la fel de multă lactoză. Cu toate acestea, 80-85% din populația albă din nord-vestul Europei produce lactază pe tot parcursul vieții și, prin urmare, este capabilă să digere laptele și produsele lactate la vârsta adultă. De asemenea, având în vedere structura etnică a populației americane, este probabil ca între 30 și 50 de milioane de persoane din Statele Unite să fie intolerante la lactoză. Este interesant de observat că această „intoleranță” constituie o stare normală pentru mai mult de 75% din populația lumii.
Intoleranța temporară la lactoză se poate dezvolta atunci când o tulburare, cum ar fi o infecție la nivelul intestinelor (vezi Prezentarea generală a gastroenteritei), afectează mucoasa intestinului subțire. După recuperarea după aceste tulburări, oamenii sunt capabili să digere din nou lactoza.
Pot apărea intoleranțe la alte zaharuri, dar sunt relativ rare. De exemplu, o deficiență a enzimei zaharază previne absorbția zaharozei de zahăr în circulație, iar o deficiență a enzimelor maltoză și izomaltază împiedică absorbția zahărului maltoză în fluxul sanguin.