Intoleranță alimentară - Dr.

Pe lângă aceste alimente de lux, despre care se știe că sunt dăunătoare, există alimente care pot provoca alergii sau intoleranță.

Cei mai frecvenți alergeni alimentari sunt laptele de vacă, nucile (alun, nuc), soia, ou de pui, arahide, fructe de mare și grâu. Aceste alimente pot provoca cele mai grave boli cronice la unele persoane, de exemplu, esofagita eozinofilă, care poate duce la tulburări severe de înghițire datorate inflamației și constricției rezultante a esofagului (vezi capitolul) sau boala celiacă, unde, din cauza unei alergii la gluten, ce apare la produsele din cereale, intestinul subțire se inflamează și aduce cu sine o cascadă de boli concomitente care afectează boli ale pielii, ficatului și mintale (vezi capitolul). Alergiile alimentare sau intoleranța pot declanșa o mare varietate de simptome, de la simpla stare de rău până la șocul anafilactic care pune viața în pericol, inclusiv modificări psihologice.

Mai mult, există alimente care ne îngrașă mai repede și care, cu același aport caloric, ne fac mai puține grăsimi, care ne strâng pielea, care o fac să îmbătrânească mai repede, care ne întăresc sistemul imunitar, care promovează cancerul. proprietățile unor alimente sunt încă în detaliu.
Pentru a înțelege mai bine toate conexiunile, aș dori să intru în mecanismele funcționale din sistemul digestiv.

Intoleranță la mâncare

Cei mai frecvenți alergeni alimentari sunt laptele de vacă, nucile (alun, nuc), soia, ou de pui, arahide,
Pește și fructe de mare și grâu. Aceste alimente pot fi grav cronice la unii oameni
Provoca boli, de ex. esofagita eozinofilă, în care se datorează și este cauzată de inflamație
Constricțiile asupra esofagului pot duce la tulburări severe de deglutiție sau boală celiacă, din cauza unei alergii la gluten,
ceea ce se întâmplă în produsele din cereale, intestinul subțire se inflamează și o cascadă de boli concomitente cu
Infestarea pielii, ficatului și, de asemenea, provoacă boli mintale (vezi capitolul). Alergii sau intoleranțe alimentare
poate varia de la simpla stare de rău la șocul anafilactic care pune viața în pericol
Simptome declanșatoare, inclusiv modificări psihologice. Există și mâncare care ne dă
ne îngrașă mai repede și care, atenție, ne îngrașă mai puțin cu același aport caloric, pe care al nostru
Strângeți pielea, care o face să îmbătrânească mai repede, care ne întărește sistemul imunitar, care promovează cancerul, i
Voi intra în detaliu cu privire la proprietățile unor alimente.

Intoleranță la histamină

Simptomele multor alergii sunt mediate de eliberarea de histamină. Cu toate acestea, histamina poate declanșa simptome chiar și în absența unei alergii. Prin urmare, este descompus în tractul gastro-intestinal de către unele enzime numite „diamino oxidaze” (DAO). Pacienții care nu au aceste enzime funcționează corect pot prezenta simptome precum greață, gaze și dureri abdominale după ingerarea alimentelor bogate în histamină. Histamina se găsește în principal în alimentele care au trecut printr-un proces de maturare. Acestea includ brânză, vin roșu, varză murată și multe altele.

Mai presus de toate, intoleranța la histamină este diagnosticată prin determinarea cantității de DAO care este prezentă în intestin. Cantitatea de DAO din sânge, care este mai ușor de determinat, este utilizată ca ghid pentru aceasta. Următoarele cantități de DAO sunt considerate valori normale: 10 - 23 U/ml (U = unități, unitate utilizată pentru determinare). DAO este considerat a fi redus la cantități cuprinse între 3 - 10 U/ml și este mult redus sub 3 U/ml.
În anumite condiții, de exemplu în cazul persoanelor alergice sau a femeilor însărcinate, poate apărea și o creștere a DAO.

Tipuri de alergii alimentare

În cazul alergiilor mediate de celule T care nu sunt mediate de IgE, simptomele apar de obicei numai după una sau două zile; reacțiile sunt întârziate. În cazul reacțiilor întârziate, simptomele nu pot fi adesea atribuite în mod clar unei alergii și nu există o legătură evidentă cu consumul de lapte în termeni de timp. De asemenea, nu există teste clinice care să confirme această alergie, ceea ce face acest tip de alergie foarte dificil de diagnosticat.

Laptele vacii

La vârsta adultă, intoleranța la laptele de vacă este o alergie care nu este mediată de IgE, ceea ce duce la așa-numita reacție întârziată a așa-numitei alergii atipice.
Principalii alergeni din lapte sunt cazeine, β-lactoglobuline și α-lactalbumină. Alergenii mai puțin obișnuiți sunt albumina serică și imunoglobulinele precum Glicoproteine. Într-un studiu clinic s-ar putea arăta că omogenizarea laptelui de vacă nu are nicio influență asupra alergenicității laptelui. β-lactoglobulinele, α-lactalbumina, albumina serică și imunoglobulinele sunt labile la căldură, în timp ce cazeinele sunt stabile la căldură, motiv pentru care încălzirea laptelui poate reduce doar parțial alergenicitatea.

Singura opțiune de tratament este evitarea laptelui de vacă. Deoarece consumul de lapte este foarte important în special pentru copii, alergia la lapte trebuie întotdeauna confirmată de un medic înainte de a scoate laptele din meniu. Dacă este diagnosticată o alergie la lapte, trebuie găsită o alternativă adecvată pentru a contracara simptomele carenței prin omiterea laptelui de vacă.

Boala celiaca

Sindromul colonului iritabil

Majoritatea acestor pacienți au avut deja o „odisee” cu mai multe vizite la medic, reflecții gastro-intestinale, RMN și examinări cu ultrasunete ale organelor abdominale și un diagnostic complet de laborator. Deoarece toate aceste constatări au fost normale, diagnosticul este sindromul intestinului iritabil. Majoritatea acestor pacienți rămân singuri cu diagnosticul și nu știu cu adevărat ce să facă. Una dintre cauzele sindromului intestinului iritabil este intoleranța alimentară, dintre care cea mai frecventă este intoleranța la lactoză, o defalcare a zahărului din lapte (lactoză) cauzată de un deficit enzimatic, enzima lactază. Clarificarea este foarte ușoară cu un test de respirație. Majoritatea asiaticilor sunt intoleranți la lactoză. Dar această intoleranță este destul de frecventă și în Europa, în special în sudul Europei. Terapia de aici este destul de simplă, consumă produse fără lactoză sau ia enzima lactază atunci când consumă produse lactate.
Cu toate acestea, mulți pacienți cu sindrom de colon iritabil au încă simptome chiar dacă nu utilizează lactoză.

Intoleranță alimentară în sindromul intestinului iritabil

Sensibilitate la gluten, intoleranță la laptele de vacă, alergie la soia etc.

O nouă metodă de testare a intoleranței alimentare, inclusiv sensibilitatea la gluten și alte alimente, este endoscopia laser confocală (CLE). Aici, celulele din intestinul viu sunt mărite de 1000x și se înregistrează reacția celulelor intestinale după administrarea respectivului aliment care urmează a fi examinat. Cu această metodă, primim pentru prima dată date fiabile despre intoleranța alimentară.

Procedura pentru examinarea intoleranței alimentare cu endoscopie laser confocală (CLE)
În principiu, putem verifica toate alimentele cu această metodă. Pacienții primesc un colorant fluorescent (fluoresceină) pentru contrast, care de ex. este dat și oftalmologului pentru clarificarea vaselor retiniene.
Pacientul este apoi supus unei gastroscopii sub sedare, endoscopul este împins înainte către intestinul subțire, unde sunt testate alimentele respective, deoarece testarea unui aliment durează aproximativ 10 minute, pot fi testate maximum 4 alimente.
Testăm frecvent următoarele alimente
Grâu, lapte de vacă, drojdie, soia.
Cu toate acestea, pot fi testate și alte alimente precum proteine, nuci, fructe de mare etc.
Testarea este utilă pentru pacienții diagnosticați cu sindrom de colon iritabil, dar și pentru boli alergice precum esofagita eozinofilă, în care știm că anumite alimente sunt responsabile de inflamația esofagului.

Nouă metodă de testare a intoleranței alimentare

Endoscopia laser confocal (CLE) este o nouă metodă de testare a intoleranței alimentare, incluzând sensibilitatea la gluten și alte alimente. Aici, celulele din intestinul viu sunt mărite de 1000x și se înregistrează reacția celulelor intestinale după administrarea respectivului aliment care urmează a fi examinat. Cu această metodă, primim pentru prima dată date fiabile despre intoleranța alimentară.

Procedura pentru examinarea intoleranței alimentare cu endoscopie laser confocală (CLE)

În principiu, putem verifica toate alimentele cu această metodă. Pacienții primesc un colorant fluorescent (fluoresceină) pentru contrast, care de ex. tot la oftalmolog
este dat pentru a clarifica vasele retiniene. Pacientul este apoi supus unei gastroscopii sub sedare, endoscopul este împins înainte în intestinul subțire, unde sunt testate alimentele respective, deoarece testarea unui aliment durează aproximativ 10 minute, maxim patru alimente pot fi testate.

Testăm frecvent următoarele alimente

• grâu
• Laptele vacii
• drojdie
• soia

Cu toate acestea, pot fi testate și alte alimente precum proteine, nuci, fructe de mare etc.

---