Întrebări și răspunsuri despre tratamentul fibrilației atriale
Cum se dezvoltă fibrilația atrială?
Fibrilația atrială determină inima să-și piardă ritmul normal. Experții din Asociația Profesională a Interniștilor Germani (BDI) presupun că persoanele sănătoase vor avea 60-70 de bătăi de inimă pe minut în repaus. Cu fibrilația atrială, totuși, bătăile inimii devin mai rapide (până la 160 de bătăi pe minut), mai lentă sau se percepe o „poticnire” a bătăilor inimii.
Fibrilația atrială începe în primul rând din atriul stâng. Aici sângele este pompat în inimă din venele pulmonare. Presiunea ridicată în acest moment creează o sarcină deosebit de grea, ceea ce înseamnă că mai multe celule ale țesutului conjunctiv se acumulează în această zonă. Celulele țesutului conjunctiv nu pot transmite impulsuri electrice, așa cum este cazul între celulele cardiace. Ca urmare, transmisia impulsurilor electrice încetinește și se dezvoltă fibrilația atrială.
Cine are un risc special de boală?
Factorii de risc pentru fibrilația atrială sunt tensiunea arterială crescută persistentă, precum și stresul regulat și intens, de ex. la sportivii performanți. Obezitatea, diabetul zaharat și insuficiența cardiacă existentă sunt, de asemenea, factori de risc. Un alt grup de risc sunt persoanele de la vârsta de 60 de ani, a căror inimă dă deja semne de oboseală din anii de stres.
Care sunt simptomele comune?
Cel mai frecvent simptom este un puls neregulat persistent care apare brusc și durează mai mult de 30 de secunde. În plus, există adesea o senzație de amețeală și performanță redusă. Fibrilația atrială dispare de obicei la fel de brusc pe cât a apărut. Cu toate acestea, este posibil ca fibrilația atrială să nu dispară de la sine. În acest caz, inima trebuie să fie electroșocată la ritmul normal. Cu toate acestea, este posibil, de asemenea, ca cei afectați să nu observe nimic despre fibrilația atrială și să fie descoperită întâmplător în timpul unei alte examinări.
De ce este periculoasă fibrilația atrială?
Datorită fibrilației atriale, cele două atrii nu mai sunt alimentate cu sânge în mod egal. Ca rezultat, se formează cheaguri, care ajung la creier și blochează micile vene de acolo. Țesutul moare și aveți un accident vascular cerebral.
Ce ar trebui să fac dacă inima îmi bate neregulat?
În primul rând, ar trebui să vă adresați medicului de familie. Folosind o ecocardiogramă (EKG), medicul poate determina dacă bătăile neregulate ale inimii sunt fibrilație atrială și dacă există riscul unui accident vascular cerebral. Odată ce fibrilația atrială a fost diagnosticată, anumite medicamente care subțiază sângele sau beta-blocante vor readuce ritmul cardiac la normal. Unii pacienți pot avea nevoie de un șoc electric pentru a-și normaliza ritmul cardiac. Aceasta este o procedură de tratament care, ca și tratamentul suplimentar, este efectuată de cardiologi.
Cum se tratează boala cu medicamente?
În general, este important să se prevină formarea de cheaguri care ar putea duce la un accident vascular cerebral. Acest lucru este asigurat prin administrarea de medicamente pentru diluarea sângelui. Cele mai cunoscute și prescrise medicamente sunt antagoniștii vitaminei K, cum ar fi Marcumar. În timpul terapiei cu aceste medicamente, citirile pacientului trebuie monitorizate îndeaproape de către medic. Acest lucru este deosebit de important deoarece poate interacționa cu alte medicamente, dar unele alimente pot influența și efectele.
Pentru pacienții care au probleme cu Marcumar, așa-numitele „Noaks” (noi anticoagulante orale) sunt disponibile ca alternativă. Acestea au și un efect de subțiere a sângelui.
Există intervenții utile?
Există posibilitatea ablației cateterului, numită și izolarea venelor pulmonare. Un cateter este împins printr-o venă în zona inghinală în atriul stâng. Acolo țesutul venelor pulmonare este șters, astfel încât să nu mai poată exista „greșeli”. Obliterarea se realizează fie prin căldură, frig, fie cu laser.
O altă posibilitate este închiderea mecanică a auriculei. Aceasta este partea inimii în care se formează cheagurile care duc la accident vascular cerebral. Această metodă este adesea utilizată la pacienții care nu pot tolera diluanții de sânge, cum ar fi Marcumar și care sunt expuși riscului de accident vascular cerebral.