Introducere DocMedicus Health Lexicon

La o Pancreatită (Sinonim: inflamație a pancreasului; pancreatită; ICD-10: K85.- - pancreatită acută) este o inflamație a pancreasului (pancreas) . Majoritatea pancreatitelor acute sunt ușoare și se vindecă cu terapie conservatoare. Problemele pot fi cauzate de formele severe ale bolii - în special pancreatita necrozantă - care încă au o rată ridicată a mortalității.

introducere

În nordul Germaniei, aproximativ 20 din 100.000 de locuitori dezvoltă pancreatită în fiecare an. Majoritatea oamenilor se îmbolnăvesc între 35 și 44 de ani.

Se face o distincție în funcție de curs:

  • Pancreatită acută (bruscă) (AP)
  • Pancreatită cronică - care se dezvoltă lent (CP; 70-90% din cazuri sunt cauzate de consumul excesiv de alcool)

Pancreatita acută este clasificată morfologic după cum urmează:

  • Pancreatită edematoasă interstițială - Aici inflamația este limitată la parenchimul pancreatic (țesutul organului specific al pancreasului), precum și la țesutul pancreatic înconjurător; Necroze („moarte tisulară locală”) nu apar! Cea mai comună entitate cu aproximativ 85% din cazuri; Cursul este în mare parte ușor și autolimitat.
  • Pancreatita necrotizantă - Apariția necrozei parenchimului pancreatic („moarte celulară” a țesutului funcțional al pancreasului) și/sau necroză peripancreatică („în jurul pancreasului”); aproximativ 15% din cazuri; Terapie intensivă necesară; Starea este afectată de o mortalitate ridicată (rata mortalității).

În ultima vreme imaginea a devenit și ea una autoimun Pancreatita descrisă. Acest lucru poate apărea în legătură cu alte boli autoimune, este asociat cu o creștere a imunoglobulinelor serice IgG4 și se îmbunătățește cu tratamentul cu corticosteroizi.

Diagnosticul de „pancreatită acută idiopatică„(„ Boala fără o cauză tangibilă ”) este întrebat în aproximativ 10% din cazuri:
Notă: Pancreatita acută poate fi, de asemenea, prima manifestare a cancerului pancreatic (cancer pancreatic).

Raportul de gen: Pancreatita acută: femeile mai frecvente decât bărbații; pancreatită cronică: bărbații mai frecvenți decât femeile.

Vârf de frecvență: Maximul apariției pancreatitei acute este între 20-40. iar cei 40-60. Vârstă. Apariția maximă a pancreatitei cronice este cuprinsă între 35 și 44 de ani.

Incidenţă (Frecvența cazurilor noi) de pancreatită acută este de 4,9 - 80 de cazuri la 100.000 de locuitori pe an (în Germania). Incidența pancreatitei cronice se corelează cu consumul de alcool și se ridică la 5-10 boli la 100.000 de locuitori pe an (în Germania). La nivel mondial, prevalența este de 1,6-23 de boli la 100.000 de locuitori pe an.

Curs și prognostic: Pancreatita acută este de obicei ușoară și duce la o spitalizare medie de aproximativ 5 zile. Dacă apare pancreatită necrozantă (aproximativ 15% din cazuri; vezi mai sus), terapia trebuie efectuată la un centru.
Pancreatita este adesea recurentă (recurentă). Rata recurenței este de 50-90%. Cea mai mare rată de recurență se găsește la pacienții cu consum cronic de alcool.
Atacurile recurente de inflamație înlocuiesc parenchimul pancreatic (țesut pancreatic) cu țesut conjunctiv fibrotic. Ca urmare a acestei remodelări a țesutului conjunctiv al pancreasului (pancreasului) există o pierdere progresivă a funcției pancreatice exocrine (referitoare la enzimele digestive) și endocrine (referitoare la hormoni).

Letalitate (Mortalitatea bazată pe numărul total de persoane care suferă de boală) de pancreatită necrozantă 25-45%.
Pancreatita cronică duce la o reducere de 23% a speranței de viață. Letalitate pancreatita cronică se observă pe o perioadă de observație de 6-10 ani 16-20% specificat.

Rata de supraviețuire de 10 ani pancreatita cronică este în jur 70% si Rata de supraviețuire de 20 de ani cam pe la 45%.