Investigații; Diagnostic; Ulcer gastric; r Zw; intestinul flăcător; r; Boli; Interniști pe net
Dacă se suspectează un ulcer gastric și duodenal, internistul conduce mai întâi o discuție detaliată cu pacientul. El pune întrebări despre situația actuală de sănătate, precum și despre bolile anterioare (anamneză). Informații importante pentru internist sunt starea scaunului și - dacă sunt date - conținutul stomacului vărsat. Dacă scaunul este de culoare neagră (scaun gudronat) sau dacă conținutul stomacului arată ca zahăr de cafea, aceasta este o indicație clară a sângerării în stomac sau intestine.
În timpul examinării fizice, internistul verifică dacă abdomenul superior și inferior sunt sensibili la presiune. Aceasta este de obicei urmată de o examinare cu ultrasunete a abdomenului. Razele X pot oferi, de asemenea, informații valoroase: în cazul unei rupturi gastrice sau intestinale, aerul pătrunde în cavitatea abdominală, care este vizibilă pe raze X.
Internistul poate folosi, de asemenea, anumite valori sanguine pentru a determina dacă organele abdominale sunt inflamate. Valori scăzute ale hemoglobinei și hematocritului sunt de ex. B. Semne tipice de sângerare în stomac sau intestine.
Un examen endoscopic este cel mai bun pentru examinarea stomacului și a duodenului pentru un ulcer. Internistul introduce un tub flexibil (endoscop) în gura pacientului. El îl poate folosi pentru a examina suprafața membranei mucoase din esofag, stomac și duoden și pentru a identifica ulcerele existente. Aceasta este singura modalitate de a proteja un ulcer de alte boli, cum ar fi B. cancerul gastric se diferențiază.
În timpul examinării endoscopice, gastroenterologul poate lua probe mici de țesut și apoi le poate examina în laborator. Acest lucru oferă internistului certitudinea finală cu privire la prezența unui ulcer sau a unui cancer. Cu această metodă, el poate dovedi, de asemenea, o infecție cu germenul Helicobacter pylori.
În anumite circumstanțe, internistul recomandă imagistica prin computer sau prin rezonanță magnetică după gastroscopie pentru a exclude afecțiunile vezicii biliare, ficatului sau pancreasului.
Expert: Wiss. Sfaturi și pregătire: Dr. Martin Strauch, Neubiberg