JFHOD - Societate învățată medicală franceză d; hepato-gastroenterologie și oncologie digestivă

P.16 - Creșterea în greutate după bypass Y: eficacitatea CPA la 2 ani

Introducere

medicală

BypassY poate permite o pierdere de 75% din excesul de greutate. Cu toate acestea, la 2 ani după operație, în aproximativ 10 până la 20% din cazuri, se observă creșterea în greutate.

Cauzele acestei creșteri în greutate sunt incerte și probabil multifactoriale: pacient neconform, dilatarea tubului gastric, dilatarea anastomozei gastro-jejunale.

Sunt descrise mai multe tratamente endoscopice pentru a reduce diametrul anastomotic și pentru a oferi oa doua șansă: cleme, sutură, APC.

Tratamentul cu APC pare simplu, eficient, puțin morbid.

Am vrut să evaluăm fezabilitatea reducerii diametrului anastomotic și eficacitatea acestuia la 24 de luni după pierderea în greutate.

Pacienți și metode

Am tratat 11 pacienți cu vârsta medie de 44,36 ani (34-65) cu 3 ședințe de CPA. Pacienții au fost informați că tratamentul nu a fost validat, iar consecințele lor au fost colectate. Un scaner volumetric a făcut posibilă eliminarea unei dilatații a tubului gastric, o endoscopie a făcut posibilă asigurarea dilatării anastomozei gastro-jejunale (diametru mai mare de 2 cm). pentru 10 pacienți, pentru 1 pacient sesiunile au fost efectuate cu o spitalizare peste noapte. Analgezicele de nivel 2, PPI și sucralfatul au fost prescrise postoperator.