Judecata greșită a obezității
GieЯelmann, Kathrin
Potrivit unui sondaj Forsa, foarte puțini oameni știu cum se dezvoltă obezitatea și ce ajută la combaterea acesteia. Alternativele la dietă, cum ar fi intervențiile chirurgicale sau psihoterapia, sunt greu cunoscute de populație.
Stil de viață sedentar, dietă nesănătoasă, fast-food și comoditate - acestea sunt cauzele pe care majoritatea cetățenilor germani le suspectează că sunt foarte supraponderale. Acest lucru este demonstrat de „raportul XXL”: Opinii și evaluări privind supraponderabilitatea și obezitatea ”, care a fost realizat în numele DAK-Gesundheit în iulie și august. Aceste stigmate ar trebui acum clarificate. Împreună cu Johnson & Johnson Medical GmbH, compania de asigurări de sănătate lansează, prin urmare, campania națională de conștientizare „Greutăți de probleme” ca expoziție itinerantă.
Potrivit celor 1.006 de respondenți - inclusiv aproximativ 60% care sunt supraponderali - tulburările metabolice și factorii genetici nu joacă niciun rol în dezvoltarea obezității. 40-60 la sută din obezitate poate fi determinată genetic, conform cărții albe privind obezitatea. În studiul de asociere GIANT (Investigarea genetică a trăsăturilor antropometrice), cercetătorii au identificat 97 de locații genetice care sunt asociate cu indicele de masă corporală (IMC). Cele mai multe dintre ele joacă un rol în sistemul nervos central și reglarea apetitului. „Genetica nu previne în mod fundamental efectele intervenției asupra stilului de viață, dar poate îngreuna pierderea în greutate”, explică prof. Dr. med. Andreas Fritsche, șeful catedrei de medicină nutrițională și prevenire de la Universitatea din Tübingen.
Respondenții au atribuit stereotipurilor pozitive, cum ar fi confortul și umorul, persoanelor supraponderale, dar nu și celor obezi. Aproximativ 70% dintre persoanele cu greutate normală consideră că persoanele obeze sunt inestetice. Fiecare a opta persoană evită în mod deliberat contactul cu cei afectați. Aceste stigmate duc nu numai la probleme de sănătate, ci și la probleme psihosociale.
„Nu vom ajunge mai departe cu acuzații simple”, a spus prof. Dr. rer. med. Claudia Luck-Sikorski la prezentarea raportului XXL la Berlin în septembrie. Profesorul pentru sănătate mintală și psihoterapie de la Universitatea de Sănătate din Gera susține ancheta actuală și subliniază: „Excluderea și stigmatizarea înrăutățesc situația celor afectați.” Ei pot acționa ca un factor de stres cronic, astfel încât fiziologia corpului să se schimbe. „Sistemul nostru de stres eliberează mai mult cortizol și uneori există o schimbare în comportamentul alimentar”, a explicat Luck-Sikorski cercul vicios.
Contrar părerii populare, o mare parte dintre ei încearcă să slăbească, potrivit lui Luck-Sikorski. Conform raportului XXL, fiecare a cincea persoană se află în prezent pe o dietă și 30% au încercat-o înainte. Dar o dietă nu duce adesea la succes. Dimpotrivă: efectul yo-yo agravează adesea situația.
Prof. Dr. med. Bertram Wiedenmann, director clinic la Charitй - Universitдtsmedizin Berlin, face un pas mai departe. El clasifică obezitatea ca fiind o boală a creierului și se referă la Societatea Americană pentru Psihiatrie. „Una peste alta, avem un comportament de dependență la acești pacienți”, a spus președintele Congresului în perioada premergătoare medicinei viscerale în 2016. Psihoterapia poate susține persoanele obeze. Luck-Sikorski a fost de acord cu experții din chirurgia viscerală că singura abordare terapeutică bazată pe dovezi este în prezent chirurgia bariatrică pentru obezitatea de gradul III.
Aceste cunoștințe nu au ajuns încă la grupul chestionat. Când au fost întrebați ce să facă cu privire la obezitate, 76% au fost convinși că o schimbare a dietei ar fi suficientă. În schimb, doar unsprezece la sută au văzut intervenția chirurgicală ca metodă de alegere. „Un rezultat trist”, spune Luck-Sikorski. Aici arată din nou o mare discrepanță între cunoașterea științei și gândirea populației generale. Prin urmare, este necesară o clarificare urgentă.