L; excr; colestie transintestinală; rol (TICE)
Claire Blanchard, 1 # François Moreau, 1 # Bertrand Cariou, 1 și Cédric Le 1 mai *
Până de curând, calea hepatobiliară era considerată singura cale pentru eliminarea colesterolului din sânge (Figura 1). Aceasta este preluată de ficat, apoi excretată în bilă prin conducta biliară comună, sub formă de colesterol sau după conversia sa în acizi biliari. Odată ajuns în intestin, colesterolul este fie reabsorbit (aproximativ 50%), fie eliminat în fecale.
|
În 2007, echipa olandeză a lui Groen a oferit prima demonstrație a existenței excreției trans-intestinale de colesterol din sânge (TICE) (Figura 1) [8]. Cercetătorii au creat un by-pass al căilor biliare și au perfuzat lumenul intestinal cu o soluție izo-osmotică care conține acceptori de colesterol; apoi au măsurat, la 30 de minute după injecția intravenoasă de colesterol radioactiv, apariția acestuia în perfuzații intestinali. În cele din urmă, același grup a arătat că TICE este activ în principal în partea proximală a intestinului; autorii au estimat că, la șoarecii C57BL6, 33% din colesterolul fecal ar proveni de la TICE, în timp ce 17% ar proveni din conducta biliară. Aceste rezultate fac din TICE o cale principală de eliminare a colesterolului din organism [9]. Cu toate acestea, contribuția relativă a acestei căi la excreția colesterolului fecal este probabil dependentă de fondul genetic al șoarecelui studiat; la șoarecii FVB (Friend virus de tip B), contribuția TICE ar fi de 20% [6]. În prezent, mecanismele moleculare care reglementează această cale metabolică rămân slab caracterizate. Această revizuire rezumă cunoștințele disponibile în prezent pe CTBT. Colesterolul, datorită hidrofobicității sale, circulă în sânge în complexe moleculare sferice formate din lipide și proteine (apolipoproteine, Apo) numite lipoproteine. Există două clase principale de lipoproteine: lipoproteine Apo-B (chilomicroni, VLDL [lipoproteine cu densitate foarte mică], LDL) și lipoproteine Apo-A (HDL, lipoproteine cu densitate mare). |