L; hipoglicemie, simptome, tratament - Nicolas AUBINEAU

Hipo, o contracție a hipoglicemiei, este una dintre principalele temeri ale sportivilor în timpul eforturilor susținute, intense, prelungite pentru a obține o performanță. Acesta indică niveluri de zahăr din sânge mai mici decât cele normale și este corelat cu oprirea exercițiilor. Prin urmare, este interesant să le preveniți printr-un aliment în calitate și cantitate care să răspundă nevoilor sportivului. De asemenea, după câteva memento-uri și recenzii pe teren, mă concentrez asupra iluminatului asupra a ceea ce trebuie făcut dacă apare hipoglicemia în timpul exercițiului. Lectură bună.

Câteva memento-uri metabolice

Metabolismul energetic în repaus este asigurat în principal de acizi grași, al cincilea fiind asigurat de partea glucidică (glucoza).

Când sportivul începe să facă mișcare, există o utilizare aproape exclusivă a carbohidraților care cuprinde două faze:

o așa-numită fază „timpurie” prin glicogen muscular unde rata glicogenolizei (faza catabolică, „degradarea” glicogenului în glucoză utilizabilă de către mușchi) este corelată cu intensitatea efortului; Apoi, o utilizare a glucozei plasmatice, absorbția glucozei de către mușchi este crescută cu numărul mai mare de receptori de glucoză din membranele celulare ale mușchilor.

o așa-numită fază „târzie”, unde pentru exerciții prelungite și de intensitate scăzută, există o participare crescândă a acizilor grași liberi sau circulanți în sânge și a trigliceridelor prezente în mușchi.

În ceea ce privește evoluția zahărului din sânge (sau a nivelului zahărului din sânge):

pentru prima oră sau primele 60 de minute, se menține nivelul zahărului din sânge, care poate crește dacă intensitatea este mare;
După o oră și jumătate de efort, există, în general, o scădere a glicemiei cu o treime.
Hipoglicemia este posibilă în timpul eforturilor pe termen lung și intense (câteva ore, cum ar fi maraton, ultra, etapa Tour de France, triatlon la distanță etc.)

Corpul este bine construit, de fapt, producția de glucoză de către ficat (hepatică) compensează creșterea utilizării aceleiași glucoză de către mușchi. Pentru exerciții scurte și intense, producția de glucoză este asigurată prin glicogenoliză hepatică. Pentru exerciții fizice prelungite, observăm o producție din ce în ce mai importantă de glucoză prin gluconeogeneză, din aminoacizi, glicerol, ...

Când exercițiul este oprit, corpul se reconstruiește ! Direcționează pozitiv reîncărcarea (stocarea) rezervelor de glicogen la nivel hepatic (cu absorbție crescută a substraturilor de neoglucoformare și scăderea paralelă a producției de glucoză) și a mușchilor (prin absorbția musculară a glucozei înmulțită cu patru în comparație cu în repaus și reducerea oxidării glucozei) . În toate cazurile, rezerva musculară este mai mare decât rezerva hepatică.

Ca urmare, performanța este strâns legată de disponibilitatea inițială a carbohidraților, de contribuția în timpul exercițiului și de a treia fază, recuperarea, referitoare la calitatea completării stocurilor de glicogen. Pentru eforturile de intensitate ridicată care durează mai puțin de o oră, disponibilitatea glicogenului muscular este crucială pentru a obține performanțe optime.

Pentru exerciții de intensitate scăzută care durează mai mult de 1 oră și 30 de minute, cele două variabile cheie pentru obținerea unor performanțe bune vor fi debitul hepatic de glucoză și glicemia. Trebuie remarcat faptul că creșterea liniară a puterii efortului este corelată cu o creștere exponențială a glicogenolizei.

În concluzie, orice scădere a zahărului din sânge predispune la obținerea unei performanțe slabe.

La nivel hormonal, ne putem uita la trei hormoni cheie:

Insulina, un hormon hipoglicemiant (adică care ajută la scăderea zahărului din sânge), scade în timpul efortului, indiferent de acesta din urmă;
Glucagon, un hormon hiperglicemic (adică care promovează creșterea zahărului în sânge), nu variază pentru un efort scurt, dar crește dacă este prelungit;
Catecolamine (Noradrenalina, Adrenalina, Dopamina ...) crește treptat în timpul exercițiilor, ducând la o creștere a utilizării substraturilor de carbohidrați (glucoză, glicogen etc.) și lipide (acizi grași, trigliceride etc.).

Prin urmare, corpul implementează un joc hormonal inteligent, astfel încât scopul este, printre altele, să prevină hipoglicemia la efort.

Constatări și recenzii generale pe teren pentru sportivi

Consumul de energie, apă și carbohidrați este insuficient în ceea ce privește nevoile directe și indirecte în timpul sezonului, dar și în jurul (înainte și după) și în timpul efortului la fazele pericompetitive. Acest lucru are ca rezultat un dezechilibru global în macronutrienți (proteine, lipide, carbohidrați) și reconstituirea insuficientă sau completarea rezervelor de glicogen din ficat și mușchi. Consecința principală este o scădere a performanței la nivel fizic, fiziologic și mental, deoarece corpul nu poate fi la un nivel optim zilnic.