Lacrima meniscală Când este necesară o intervenție chirurgicală la genunchi
Chirurgie sau nu?
Cea mai frecventă leziune a meniscului este o ruptură sau o ruptură completă a meniscului. În plus, poate apărea și o stoarcere a meniscului. În cazul unei astfel de leziuni, o pauză în sport de aproximativ trei săptămâni este de obicei suficientă. În unele cazuri, o incizie de ameliorare poate ajuta procesul de vindecare.
Dacă există o ruptură de menisc, nu trebuie neapărat să fie operată. De exemplu, dacă există o vătămare a exteriorului meniscului, terapia conservatoare poate fi suficientă. Medicația decongestionantă este prescrisă pacientului, iar zona rănită poate fi, de asemenea, perforată. Cu acest tip de tratament, articulația afectată poate fi ușurată în mod corespunzător cu ajutorul unui ajutor pentru mers.
Dacă este necesară o operație, există diferite opțiuni:
- Sutura meniscului
- Îndepărtarea parțială a meniscului
- Îndepărtarea meniscului
Sutura meniscului
Dacă există o ruptură de menisc lângă baza meniscului, adică acolo unde meniscul este conectat la capsulă, ruptura poate fi cusută. Deoarece meniscul este încă alimentat cu vase de sânge în acest moment, cusătura se poate vindeca. Cu toate acestea, din cauza lipsei vaselor de sânge, suturarea unei rupturi de menisc în altă parte a meniscului nu este fezabilă. Dacă este posibilă o sutură de menisc, aceasta este întotdeauna metoda chirurgicală preferată, deoarece meniscul poate fi complet conservat.
Îndepărtarea parțială a meniscului
Dacă trebuie operată o ruptură de menisc, metoda de alegere este artroscopia genunchiului. Această intervenție chirurgicală este, de asemenea, cunoscută sub numele de operație pentru găuri de cheie, deoarece evită rănile mari. O artroscopie a genunchiului se efectuează de obicei în ambulatoriu - pacientul poate părăsi deseori spitalul după câteva ore. O operație deschisă se efectuează de obicei numai dacă există și o leziune a ligamentului.
Dacă există o ruptură mai mare a meniscului și sutura meniscului nu este posibilă, o parte din menisc trebuie îndepărtată. În timpul operației, părțile rupte ale meniscului sunt îndepărtate, ceea ce duce la întreruperea funcției articulației sau deteriorarea suprafețelor articulațiilor. Cu toate acestea, se încearcă întotdeauna să se păstreze cât mai mult țesut de menisc.
Îndepărtarea completă a meniscului (menisectomie)
În unele cazuri, este necesară îndepărtarea completă a meniscului. În trecut, această formă de tratament a fost utilizată mult mai frecvent decât este astăzi, deoarece la acel moment oamenii nu erau încă conștienți de funcția importantă a meniscului.
Dacă un menisc trebuie îndepărtat complet astăzi, după aceea se efectuează de obicei un transplant de menisc sau o înlocuire artificială a meniscului. Acest lucru ar trebui să prevină dezvoltarea prematură a osteoartritei genunchiului. O astfel de operație este de obicei urmată de câteva luni de tratament de urmărire.
Dupa operatia meniscului
După îndepărtarea parțială a meniscului, genunchiul afectat poate fi încărcat din nou după câteva zile cel târziu, în funcție de gravitatea leziunii. În unele cazuri, este posibil să faceți din nou presiune pe genunchi în ziua operației. La scurt timp după operație, pot fi efectuate și exerciții de fizioterapie pentru a întări mușchii din jurul articulației genunchiului.
Fizioterapeutul ar trebui să creeze un plan individual de antrenament pentru pacient cu care să poată lucra la mobilitatea genunchiului pe termen lung. Sportul trebuie evitat timp de aproximativ șase săptămâni după operație. Doar sporturile care nu pun stres pe genunchi, cum ar fi înotul, pot fi reluate mai devreme.
Dacă meniscul a fost suturat, procesul de vindecare este de obicei mult mai lung. De exemplu, piciorul afectat poate fi încărcat parțial numai în primele 14 zile, dar în unele cazuri această perioadă poate fi prelungită până la șase săptămâni. Poate dura până la șase luni înainte de a vă putea exercita din nou.
Prevenirea leziunilor la menisc
Cea mai bună modalitate de a preveni leziunile meniscului este să vă abțineți de la sporturi precum fotbal, tenis sau schi. Pentru persoanele care sunt entuziasmați de sport, această renunțare nu este probabil o soluție satisfăcătoare. Totuși, oricine a avut deja o operație de menisc ar trebui să fie atent pentru a evita sporturile predispuse la răniri.
Pentru a preveni deteriorarea meniscului, se recomandă exerciții de stabilizare și echilibru, precum și antrenamente pentru construirea mușchilor. Persoanele supraponderale ar trebui, de asemenea, să încerce să slăbească, deoarece prea multă greutate apasă pe genunchi și favorizează o uzură mai rapidă a meniscurilor.