Lamotrigina la femei springerlink
Utilizarea lamotriginei la pacienții de sex feminin
rezumat
fundal
Toleranța unui anti-epileptic este acum evaluată și din punct de vedere specific sexului. Lamotrigina (LTG) este un antiepileptic de primă alegere pentru femeile aflate la vârsta fertilă datorită spectrului larg de activitate și a lipsei de dovezi ale efectelor teratogene.
metodă
Într-un studiu de aplicare amplu (AWB), parametrii de eficacitate, tolerabilitate și toleranță relevanți pentru femei, cum ar fi crampe menstruale, modificări ale greutății, textura pielii și creșterea părului, au fost examinați pe parcursul a 6 luni la 832 de femei care au fost LTG în monoterapie sau ca terapie suplimentară.
Rezultate
Eficacitatea și tolerabilitatea generală a LTG în terapia mono și suplimentară au fost foarte bune (94% au avut o reducere de cel puțin 50% a convulsiilor). Evenimentele adverse au apărut la 7,3% dintre femei; 1% dintre pacienți au avut evenimente adverse grave, toate fiind reversibile. 96% dintre pacienți au luat LTG până la sfârșitul perioadei de observație și nu numai. În 83%, calitatea vieții s-a îmbunătățit pe parcursul tratamentului. Funcțiile cognitive, performanța la locul de muncă și starea de spirit s-au îmbunătățit la 43-54% dintre pacienți. Greutatea a rămas stabilă în general sub LTG, cu o reducere medie a greutății de 3,2 kg și respectiv 3,1 kg la femeile care au fost trecute la LTG de la valproat (VPA) sau carbamazepină (CBZ). O proporție relativ mare de femei au raportat că au probleme menstruale la începutul studiului. Problemele cu pielea și cu creșterea părului au fost raportate cu 18,4%, respectiv 17,3%. În fiecare dintre aceste domenii, proporția femeilor cu probleme a scăzut oarecum în timpul AWB. Femeile care au fost trecute de la pre-tratament cu VPA sau CBZ la LTG au beneficiat în special.
Concluzii
În general, acest AWB confirmă compatibilitatea bună a LTG, tot din punct de vedere relevant pentru femei. Informații suplimentare cu privire la recomandările de dozare LTG, care diferă semnificativ în funcție de medicamentul însoțitor, pot îmbunătăți siguranța utilizării.
rezumat
fundal
Aspectele de gen sunt importante atunci când se evaluează tolerabilitatea medicamentelor antiepileptice (DEA). Datorită spectrului larg de acțiune și a lipsei de dovezi pentru teratogenitate în monoterapie, lamotrigina (LTG) este un DEA de primă alegere pentru femeile cu epilepsie cu potențial fertil.
Metodă
Într-un studiu observațional pe 6 luni, care a inclus 832 de femei cu epilepsie, am evaluat eficacitatea și tolerabilitatea LTG în monoterapie și terapie suplimentară, cu un accent special asupra parametrilor de o importanță deosebită pentru femei, inclusiv schimbări în greutate, piele, păr și tiparele menstruației.
Rezultate
Dintre pacienții tratați, 94% au avut o reducere a convulsiilor de cel puțin 50%. Evenimentele adverse au avut loc la 7,3%; 1% au prezentat evenimente adverse grave, toate fiind reversibile. Nouăzeci și șase la sută au continuat tratamentul pe tot parcursul perioadei de observație și 83% au raportat îmbunătățirea calității vieții până la sfârșitul studiului. Cunoașterea, funcționarea la locul de muncă și starea de spirit s-au îmbunătățit la 43-54% dintre pacienți. În majoritatea acestora, greutatea a rămas stabilă. Cei care au fost comutați de la valporat (VPA) sau carbamazepină (CPZ) la LTG au pierdut 3,2 kg și respectiv 3,1 kg (mijloace). Multe dintre femei au descris probleme legate de menstruație la începutul studiului: variabilitatea lungimii ciclului (31,2%), hipermenoreea (17,3%) și durerile (10%). Problemele pielii și ale părului au fost raportate cu 18,4%, respectiv 17,3%. S-a înregistrat o îmbunătățire a tuturor acestor aspecte la sfârșitul studiului, în special pentru femeile care au trecut de la VPA sau CBZ la LTG.
Concluzie
Pe scurt, acest studiu observațional confirmă buna tolerabilitate a LTG în ceea ce privește problemele deosebit de relevante pentru femei. Elucidarea mai completă a dozei corecte de LTG, care variază foarte mult în funcție de medicamentul însoțitor, va îmbunătăți și mai mult siguranța tratamentului.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.