Lapte de vacă, semne, raport OMS

Site-ul tuturor alergiilor

Alergie la laptele de vacă: semne clinice ale reacțiilor mediate de IgE și non-mediate de IgE

Alergia la proteinele din laptele de vacă (COPA) este definită ca prezența semnelor clinice obiective, declanșate de expunerea la proteinele din laptele de vacă, la o doză tolerată de persoanele „normale”. Mecanismul care stă la baza acestei reacții trebuie să fie imunologic, umoral sau mediat celular sau prin combinarea celor două tipuri de reacții (casetă). Reacțiile de tip I sunt cele mai bine caracterizate. Celelalte trei tipuri, denumite în mod colectiv alergii non-imediate, tardive, care nu sunt mediate de IgE, au fost identificate mai recent și sunt mai puțin cunoscute.
(vezi și alergia la laptele de vacă )

raport

sunt cele mai frecvente în APLV. Cel mai adesea este urticarie. Pot include, de asemenea, erupții cutanate maculopapulare generalizate, eczeme, angioedem. Simptomele sunt legate de ingestia de lapte de vacă sau apar atunci când proteinele din lapte intră în contact cu pielea.

este cea mai severă formă de APLV. Aceasta este o reacție alergică generalizată, care pune viața în pericol. De obicei, simptomele alergice apar la câteva minute de la consumul de lapte de vacă. Acestea includ semne cutanate asociate cu afectarea unuia sau mai multor alte organe țintă: tractul gastro-intestinal, tractul respirator și/sau sistemul cardiovascular.

Anafilaxia poate fi cauzată și de exerciții fizice. Pacienții consumă lapte fără probleme, exerciții fizice fără probleme, dar dacă beau lapte înainte de efort, apare anafilaxia. În mai multe serii, 11 până la 28% din reacțiile anafilactice ar fi legate de un APLV. Laptele este responsabil pentru aproape 11% din reacțiile anafilactice fatale.

privesc sistemul digestiv, de la gură până la partea terminală a colonului. După ingerarea laptelui, pot apărea simptome imediate, similare cu sindromul de alergie orală. Primul semn este pruritul buzelor, uneori asociat cu umflarea buzelor, limbii și senzația de strângere a gâtului. Simptomele care implică stomacul și intestinul superior sunt greață, vărsături și durere. Simptomele care implică partea inferioară a tractului intestinal sunt durerile abdominale, diareea și uneori sângele în scaun.

sunt rareori izolate în PLWA. Dar mâncărimea nazală, obstrucția nazală, rinoreea și strănutul apar la aproximativ 70% dintre copiii care au un test de provocare orală cu lapte de vacă pozitiv. Alte simptome respiratorii, precum respirația șuierătoare, dispneea și opresiunea toracică, sunt mai puțin frecvente, dar mai grave. În alergia alimentară, astmul este responsabil pentru reacții foarte severe și fatale. Astmul și rinita se pot dezvolta după ingerarea laptelui, dar și după inhalarea laptelui praf sau fierberea vaporilor de lapte.

Simptomele se dezvoltă de obicei la câteva ore sau zile după ingerarea laptelui de vacă. Nu există teste de laborator fiabile pentru diagnosticarea reacțiilor întârziate, care nu sunt mediate de IgE. Cele mai multe semne sunt gastrointestinale, dar pot apărea și simptome ale pielii și ale căilor respiratorii.