Leucoplakia vezicii urinare - carcinom cu celule scuamoase, carcinom cu inel de sigiliu, carcinom cu celule cu inel de sigiliu,
Am încercat căutarea și nu am găsit nimic potrivit, de aici și pasul către înregistrare și introducere.
Am 36 de ani și recent am fost diagnosticată cu „leucoplazie urinară urinară”. După o mulțime de cercetări și ore întregi de lectură de articole de specialitate, este relativ clar pentru mine că aceasta este o boală foarte rară pe care urologii „normali” nu o cunosc. Sunt tratat într-o clinică universitară și medicii de acolo consideră că „nu este discutabil”.
Toate articolele de specialitate pe care le-am găsit spun același lucru. Leucoplakia este o afecțiune precanceroasă care, dacă nu este tratată, se termină într-un carcinom cu celule scuamoase (totul de la „la 50%” până la „întotdeauna” a fost acolo). Leucoplakia trebuie îndepărtată, urmată de cistoscopie anuală pentru a descoperi rapid o altă schimbare. Prognosticul pentru carcinomul cu celule scuamoase nu este foarte roz.
Există vreo experiență cu ea aici?
Pe scurt: ITU atipică cu germeni multi-rezistenți care nu pot fi aduși sub control, diagnostic: leucoplazie a vezicii urinare, terapie: antibiotice
M-am dus la camera de urgență la mijlocul lunii iunie, cu dureri acute (nu de colică) înjunghiate pe partea dreaptă. În câteva ore, durerea devenea din ce în ce mai gravă și era aproape insuportabilă. Acolo în camera de urgență a fost diagnosticată o inflamație renală (atipică) și mi s-a prescris ciprofloxină 500 mg timp de 7 zile. Deoarece acest lucru nu a funcționat sau a funcționat doar prost, m-am trezit la medicul de familie după cele 7 zile. Acest lucru a schimbat antibioticul și i s-a comandat o antibiogramă. După 3 zile cu noul antibiotic (Bactrin) și fără îmbunătățiri, el a trecut la un AB adecvat pentru rezistență (cefuroximă).
Au urmat diferite alte antibioze (simptomele nu au dispărut deloc, au reapărut imediat în timpul administrării AB, imediat după oprirea scurtului timp după oprire).
Începând de astăzi, am avut trei urgențe acute, am luat 8 AB diferite (am rețeta pentru numărul nouă în mână), am fost ambulatoriu de trei ori pentru programări la secția de urologie a unui spital universitar. Aproape fără excepție, am dezvoltat rezistențe la AB și cele cu care nu s-a dezvoltat nicio rezistență (cu doxiciclină sau nitrofurantoină) sunt sensibile conform antibiogramei, dar încă nu prezintă efectul dorit (am avut amândouă de două ori în timpul verii ). Conform antibiogramei, acum nu mai există nimic din AB decât cele două pe care le-am avut vreodată și care nu au funcționat, precum și „antibioticele de rezervă”. Rezistența la toate celelalte s-a dezvoltat în funcție de aport. Sigur, există întotdeauna bacterii în vezică care se „ascund” în leucoplakie și apoi devin rezistente acolo. Acestea se înmulțesc apoi și petrecerea începe din nou.
A fost efectuată o cistoscopie în urmă cu 2 săptămâni și s-a făcut diagnosticul de „leucoplactie trigonică extensivă, asemănătoare cu relif, care se extinde până la peretele posterior și tangențial la osmiul drept”. Cistoscopia a fost foarte dificilă din cauza unei îngustări neclare a uretrei. OA, care a fost chemat atunci pentru oglindire, nu o văzuse niciodată la o femeie.
Medicii consideră leucoplactia ca fiind inofensivă și vor să o trateze în continuare cu antibiotice. Am primit un alt antibiotic permanent și am dezvoltat din nou simptome după puțin sub o săptămână. Am mers din nou la urologie și mi-au notat un alt antibiotic. Am refuzat pentru că noul (!) AB mMn nu va avea succes și va fi crescută doar următoarea rezistență. Rămân cu greu antibiotice sensibile. Pretinsa cauză a rezistenței, leucoplakia, nu are o importanță mică sau deloc. Mi s-a recomandat să se efectueze o măsurare a presiunii vezicii urinare/tubului cât mai curând posibil. Ei consideră uretra îngustă ca fiind declanșatorul leucoplaciei, chiar dacă nu există leucoplakie în uretra însăși. De ce este îngustată vezica urinară este în prezent neclar.
O biopsie a apei de clătire a fost negativă *, țesutul nu a fost îndepărtat și biopsiat. Potrivit cercetărilor mele, acest lucru ar fi fost absolut necesar pentru a exclude carcinomul cu celule scuamoase. Potrivit medicilor curenți, CT a fost până acum normală, ficatul și splina fiind ușor mărite.
În ultimele zile am cerut o a doua opinie într-o altă clinică și aștept un răspuns acolo.
Astăzi am scris unui doctor care și-a scris disertația pe această temă și sper că voi primi totuși câteva informații.
De 6 zile în urmă am simptome de ITU (confirmat din nou de e-coli) și fără AB, pentru că mă tem că nu voi mai avea altele eficiente pentru următoarele examinări. Mi s-a spus că o cistoscopie sau alte examinări sub inflamație acută sunt foarte periculoase, deoarece în cazul unei vătămări bacteriile multirezistente intră în sânge și există riscul de urosepsis. Acesta este, desigur, un scenariu extrem de nefavorabil cu un germen microrezistent .
Potrivit cercetărilor mele, următorul traseu ar fi potrivit:
1. Administrarea reînnoită a AB orală (sau IV), astfel încât infecția acută să fie cel puțin reținută, chiar dacă este foarte probabil ca aceasta să fie însoțită de rezistență suplimentară
2. Când aceste AB se lovesc, AB direct în vezică, apoi (1-2 zile mai târziu?) Îndepărtarea leucoplaziei și biopsia țesutului
Din când în când, am dureri latente în zona rinichilor din dreapta și, după rezultatul cistostocopiei, mă tem, desigur, că rinichiul este afectat și de leucoplactie sau că este chiar originea, deoarece problemele au început cu simptomele renale.
Oarecum nedumerită, Ina din Berna (Elveția)
* Citologie de clătire a vezicii urinare: sistemul Paris: negativ (pentru carcinom urotelial de înaltă calitate)