Limitele controlului tutunului pentru știință
Cum să lupți împotriva epidemiei de tutun care afectează populația în ansamblu, indiferent de vârstă sau sex? Marion Adler, specialist în tutun, explică faptul că există mijloace eficiente pentru a renunța la fumat și de ce limitele lor sunt atinse la unii oameni. Înlocuitori de nicotină sunt eficienți în renunțarea la fumat. Dacă un fumător recidivează, acest lucru se datorează faptului că doza de nicotină administrată a fost insuficientă sau tratamentul a fost oprit prea curând. Nicotina nu este periculoasă și poate fi administrată adolescenților sau femeilor însărcinate.
Pentru Stiinta: La câteva săptămâni după interzicerea fumatului în toate locurile publice, directiva pare destul de bine respectată. Se adaugă la alte măsuri care vizează limitarea consumului de țigări. Înainte de a le discuta, ne puteți reaminti de ce tutunul este toxic și ce boli provoacă ?
Pentru Știință: Care sunt riscurile pentru persoanele care mestecă ?
Marion Adler: Lucrul periculos legat de fumul de tutun sunt reziduurile de ardere. La fel, inhalarea fumului dintr-un foc de coș pe tot parcursul zilei ar reprezenta riscuri. În schimb, tutunul de mestecat, care furnizează nicotină consumatorului, este probabil mult mai puțin toxic. Acesta este modul în care suedezii consumă snus, mestecând tutun vândut în pliculețe mici. De fapt, numărul cancerului pulmonar și al bolilor cardiovasculare în această țară este foarte scăzut, fără îndoială, în mare parte din cauza acestei tradiții. Câteva studii au arătat că snus-ul este sigur, iar industria suedeză a tutunului, realizând că a fost o modalitate atractivă de a vinde tutun într-o formă mai puțin toxică, a schimbat în mare măsură în această direcție.
Pentru știință: fumatul pasiv are aceleași consecințe asupra sănătății? ?
Marion Adler: Oricine este lângă un fumător este supus fumatului pasiv. Încă din anii 1960, cercetătorii din industria tutunului au arătat că șoarecii plasați într-o atmosferă fumurie au dezvoltat cancer și boli cardiovasculare. Știm acum că interzicerea fumatului în locurile publice a dus la scăderea bolilor cardiovasculare: scăderea înregistrată în Italia de când legea interzicea fumatul în locurile publice, precum restaurantele sau cluburile de noapte, este cuprinsă între 11 și 17 la sută. Această lege, a cărei aplicare este foarte recentă în Franța, protejează în primul rând nefumătorii, dar și persoanele care lucrează în aceste locuri și sunt expuse la fum toată ziua. Este, de asemenea, un ajutor pentru fumătorii care doresc să renunțe la fumat: atunci când depindeți fizic și psihologic de nicotină și țigări și vedeți pe cineva aprinzând o țigară, este foarte greu să rezistați. Când tentația scade, fumătorul rezistă mai bine.
Pentru știință: atunci când o femeie însărcinată fumează, copilul pe care îl poartă este expus la un fel de fumat pasiv ?
Marion Adler: Absolut. Fătul experimentează fumatul pasiv nu numai dacă mama sa fumează, ci și dacă tatăl său fumează: mama suferă fumatul tatălui, iar bebelușul acela al mamei. și tatăl său. Cu toate acestea, știm că fumatul pasiv impus fătului crește riscul de moarte subită a sugarului în uter. Riscurile sunt semnificative în timpul sarcinii, dar și pentru copiii în contact cu adulții care fumează; acești copii sunt spitalizați mai des pentru afecțiuni grave legate de boli ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi astmul sau bronșiolita, decât copiii părinților care nu fumează. Soția unei persoane care fumează poate suferi de aceleași patologii ca și fumătorii.
Pentru știință: toxicitatea canabisului este aceeași cu tutunul ?
Marion Adler: Da, consumul de canabis are aceleași consecințe în ceea ce privește bolile cardiovasculare, respiratorii și de cancer. Toxicitatea este aceeași. Mai mult, canabisul este adesea asociat ca rășină cu tutun. Prin urmare, există o dublă dependență: canabisul și nicotina. Când nu poți scăpa de o dependență de canabis, este adesea pentru că neglijezi dependența de nicotină. În plus, canabisul provoacă stări mentale care sunt adesea incompatibile cu activitatea intelectuală.
Pentru Știință: De ce un fumător devine dependent de țigara sa ?
Marion Adler: O persoană care fumează nu caută substanțele din fum, ci nicotină. De foarte multe ori, tinerii încep să fumeze pentru că prietenii lor fumează. La început nu le place, dar din cauza nicotinei devin rapid dependenți: 95 din 100 de persoane care fumează sunt dependente de nicotină, adică au nevoie de o cantitate zilnică de nicotină. Doar cinci la sută dintre fumători pot să fumeze trei țigări pe zi, să renunțe o săptămână, să fumeze la o petrecere și să renunțe. Nicotina trece foarte repede din plămâni în sânge. Ajunge la creier în câteva secunde. Fumătorul simte ușurarea retragerii datorită aportului rapid de nicotină (în șapte până la zece secunde).
Pentru Știință: Cum se poate ca această substanță să acționeze asupra creierului ?
Marion Adler: Se pare că se leagă de așa-numiții receptori nicotinici prezenți în creier și de care se leagă o substanță prezentă în mod natural în organism, acetilcolina. Acest neurotransmițător esențial al sistemului nervos central este implicat în special în memorie și învățare și în neuronii motori. De îndată ce acești receptori sunt inundați cu nicotină, ei provoacă, la fumătorul dependent, eliberarea în creier a catecolaminelor. Aceste substanțe - dopamină, serotonină, noradrenalină - declanșează un sentiment de bunăstare, ameliorează anxietatea și depresia, ameliorează stresul. Numărul receptorilor de nicotină este cel mai probabil determinat genetic la naștere și dictează numărul de țigări pe care fumătorul „trebuie” să le fumeze pentru a se simți bine.