Lovitura de la; Ursul nr. 1 Case de îngrijire medicală Notificare pentru constructori! HOUDART și ASOCIAȚII
În momentul în care Elisabeth HUBERT își va face raportul în care își exprimă îndoielile cu privire la căminele de bătrâni („Prezentate ca Soluția la problemele demografiei medicale, centrele de sănătate multidisciplinare (MSP) se dovedesc a fi mai complicate de înființat decât „nu ne-am gândit niciodată”) și unde vorbim despre acordarea unui statut juridic caselor menționate, Ursul Polar la rândul său se uită la aceste „noi instrumente”.
Redactor șef
Interesul distincției
Până la legea din 21 iulie 2009, cunoscută sub numele de legea HPST, medicii generaliști se prăbușeau sub „case” de tot felul și de tot felul: centre medicale de gardă, centre multidisciplinare, case de bătrâni și chiar centre de sănătate. Tot ce lipsea era ... casa zidarilor (!).
Legea din 21 iulie 2009 a adus, fără îndoială, claritate și înțelegere, păstrând doar două dispozitive: azilul de bătrâni și centrul de sănătate.
Să încercăm să le distingem.
1) Principalele misiuni:
Căminele de bătrâni „asigură activități de îngrijire fără cazare”, în timp ce centrele de sănătate „acordă primul ajutor (…), a doua stațiune dacă este necesar”.
Din aceste prime misiuni devolvate reciproc, apare imediat o diferență majoră: îngrijirea fără cazare pe o parte, îngrijirea de prim ajutor pe cealaltă.
Ce înseamnă această diferență ?
Ne pare inutil să căutăm un sens ascuns rezultat dintr-o disonanță semantică. Să mizăm pentru o simplă supraveghere de către legiuitor.
Într-adevăr, azilul de bătrâni continuă să beneficieze, iar acest lucru din legea din 19 decembrie 2007, din aceeași definiție și prin „activități de îngrijire fără cazare”, am inclus apoi orice activitate ambulatorie dedicată medicilor din oraș.
Pe de altă parte, trebuie remarcat faptul că, cu legea HPST, misiunile medicului generalist, denumite în continuare prima soluție, fac obiectul unei definiții specificate în articolul L 4130-1 din CSP, care se îndepărtează de „ activități fără cazare ”.
Domeniul acestor misiuni este acum mult mai larg, deoarece include:
- Oferta de îngrijiri ambulatorii, inclusiv prevenirea, screeningul, diagnosticul, tratamentul și monitorizarea bolilor, precum și educația pentru sănătate,
- Recomandarea pacientului (în sistemul de sănătate și sectorul medico-social),
- Coordonarea îngrijirii,
- Monitorizarea bolilor cronice,
- Rezumatul informațiilor transmise de diferiții profesioniști din domeniul sănătății,
- Participarea la misiunea de serviciu public de îngrijire permanentă,
- În sfârșit, primirea și instruirea stagiarilor.
Astfel, în cele din urmă, activitatea de îngrijire fără cazare pare să fie doar un element, printre altele, al așa-numitelor misiuni de prim ajutor.
Prin urmare, nu ne vine să credem că legiuitorul a dorit să restricționeze domeniul de aplicare al căminelor de bătrâni.
Sperăm că, cu ocazia unei ordonări a legii HPST, această disonanță va fi eliminată fără a risca discuții și controverse oarecum infructuoase.
Oricum, vom fi de acord cu ușurință că azilul de bătrâni și centrul de sănătate au un perimetru foarte apropiat.
Diferența notabilă este că centrul de sănătate poate, de asemenea, și, în primul rând, să exercite misiuni de a doua stațiune.
2) misiuni auxiliare
Același lucru este valabil și pentru ceea ce vom califica drept misiuni auxiliare:
Într-adevăr, casele de îngrijire medicală pot participa la acțiuni de sănătate publică, precum și la acțiuni preventive și educație pentru sănătate și acțiuni sociale.
În ceea ce privește centrul de sănătate, acesta poate „participa la acțiuni de prevenire, promovare a sănătății și securitate a sănătății (…)”.
Trebuie să remarcăm încă o dată că perimetrele unii altora sunt foarte asemănătoare și că diferențele sunt mai presus de toate în ceea ce privește vocabularul. Hotărât, limbajul sănătății din 2009 nu mai este cel din 2007.