Luarea în serios a durerilor abdominale la copii - FAMILIA KINDER JUGEND
Într-un sondaj efectuat pe copii și adolescenți cu vârste între 3 și 17 ani (KiGGS Child and Adolescent Health Survey), 20% dintre copii au raportat cel puțin două episoade de durere abdominală într-o perioadă de trei luni. Interviu cu Dr. Beatrix Schmidt, specialist în pediatrie și medicină pentru adolescenți, medic șef într-un spital din Berlin.
De unde vine durerea de stomac?
Durerea abdominală poate fi o indicație a bolilor grave ale organelor digestive, precum și a plângerilor inofensive fără o tulburare organică subiacentă - deși acestea pot afecta grav sănătatea și viața de zi cu zi a copiilor și adolescenților.
În cazul durerii abdominale care apare acut sau în mod repetat pe o perioadă lungă de timp, trebuie excluse diverse cauze organice și psihologice. În cazul simptomelor cronice, recurente, este adesea dificil pentru familii să decidă când să vadă un medic.
Când ar trebui părinții să consulte un medic?
În cazul durerii abdominale cronice, următoarele simptome trebuie interpretate ca avertismente și, dacă apar, trebuie efectuat un examen medical:
- disconfort persistent la nivelul abdomenului superior și inferior drept
- dificultăți la înghițire
- arsuri la stomac
- pierderea neintenționată în greutate de peste zece la sută din greutatea corporală
- creștere încetinită sau stagnantă în lungime
- vărsături recurente
- diaree cronică și mai ales nocturnă
- Sânge în scaun
- febră neclară
- Disconfort articular
- Urinare anormală
- Nereguli menstruale
- dureri nocturne care îl fac pe copil să se trezească
Cum sunt diagnosticate bolile organelor digestive?
Pediatrul ar trebui să fie întotdeauna primul punct de contact pentru dureri abdominale inexplicabile. Dacă există indicații ale unei boli de bază, atunci medicul pediatru va aranja co-tratamentul cu un gastroenterolog pediatric.
Aceștia sunt pediatri care sunt instruiți special pentru a trata bolile tractului gastro-intestinal, ficatul și pancreasul, precum și problemele nutriționale pentru copii și adolescenți.
Acestea includ, de exemplu, boli precum boli inflamatorii cronice intestinale (boala Crohn, colită ulcerativă), boli ale ficatului, cum ar fi hepatita sau ficatul gras, boli ale tractului biliar, pancreatită, boală celiacă, inflamație a mucoasei gastrice, reflux gastroesofagian, constipație cronică, intoleranță alimentară și multe altele.
Aceste boli trebuie să fie diferențiate de plângerile funcționale care nu pot fi urmărite înapoi la cauze organice și care pot duce la examinări inutile sau încercări de terapie.
Un gastroenterolog pediatric poate iniția măsuri diagnostice suplimentare în cooperare cu medicul pediatru, de exemplu examinări sonografice (ultrasunete), examene de laborator sau reflecții gastro-intestinale.
Dacă este diagnosticată o boală organică, gastroenterologul pediatric discută cu părinții constatările și opțiunile de tratament. De asemenea, el însoțește tratamentul suplimentar al copilului.
Ce opțiuni de tratament există?
Medicamentele care trebuie luate pentru o perioadă scurtă de timp, dar uneori și pentru o perioadă lungă, adică câțiva ani, ajută adesea. În funcție de boala de care suferă copilul, poate fi luată în considerare și o modificare a dietei sau a terapiei psihologice.
De obicei, diferite opțiuni terapeutice sunt combinate între ele. Scopul tratamentului este întotdeauna să se asigure că copilul este lipsit de simptome, astfel încât să se poată dezvolta și să crească netulburat și fără restricții de îndată ce boala este vindecată sau (în cazul bolilor cronice) este controlată cât mai eficient posibil.