LUPTA OBEZITĂȚII ÎN FRANȚA De la schiță la planul de atac
În comparație cu vecinii săi europeni, Franța a întârziat să definească o politică mai agresivă de combatere a obezității. O explicație este pur și simplu acest număr: 15%. Aproximativ 15% din populația adultă a țării era obeză în 2014, care este mult sub nivelurile observate în Anglia (24,8%), Germania (23,6%) sau Spania (22,9%).
Cu toate acestea, politicienii francezi spun că întârzierea se datorează și stigmatizării semnificative din jurul bolii în Franța; și tocmai această discriminare a împiedicat în general eforturile de implementare a tratamentului intervenționist.
„Tratarea obezității nu este o prioritate în Franța”, spune François Pattou, profesor de chirurgie la Spitalul Universitar din Lille. „Cred că se datorează în principal prejudecății împotriva bolii, împotriva pacienților și, în cele din urmă, prejudecății împotriva medicilor care îngrijesc acești pacienți. "
Pentru Arnaud Basdevant, profesor de nutriție la Universitatea Pierre și Marie Curie din Paris, amploarea acestor daune a însemnat că obezitatea nu a fost considerată o „zonă credibilă” în medicină.
Această atmosferă a dus la o situație ciudată: pe de o parte, politica obezității în Franța a insistat în mare măsură asupra îngrijirii preventive și a schimbărilor comportamentale, dar pe de altă parte, politica sistemului. Asigurarea care rambursează integral intervențiile chirurgicale bariatrice face din Franța una dintre țările europene cu cea mai mare rată de intervenții chirurgicale pentru obezitate.
Schimbarea stilului tău de viață, mai degrabă decât gestionarea bolii
Programul național de sănătate din Franța (PNNS) este exemplul perfect al unui program care prioritizează schimbarea comportamentului. Lansat în 2001 ca un program multisectorial coordonat de Ministerul Sănătății, acesta a subliniat în mod clar dieta și activitatea fizică. Obiectivele sale 2010-2015 au inclus reducerea aportului de sare, creșterea activității fizice și reducerea prevalenței obezității și a supraponderabilității cu cel puțin 15% la copii și adolescenți.
De asemenea, în septembrie 2011, Haute Autorité de la Santé (HAS, un organism științific independent care evaluează tehnologiile de sănătate și elaborează recomandări privind buna practică clinică) a publicat ghiduri privind îngrijirea medicală primară pentru adulți. Obezi și supraponderali, cu accent deosebit pe educație și consiliere pentru schimbare
obiceiurile alimentare și creșterea activității fizice.
„Acum avem o mulțime de dovezi care indică faptul că obezitatea este o boală complexă: atât din cauza dezavantajului fizic, cât și a problemelor psihologice, nutriției și activității fizice”, notează profesorul Pattou. „Este o boală complexă din punct de vedere fiziopatologic și se presupune prea des că obiceiurile alimentare sunt singura cauză a problemei. Profesorul Pattou adaugă că, în timp ce mulți pacienți cu cancer pulmonar sunt foști fumători, puțini politicieni ar sugera sau nu refuzul tratamentului medical.
Strategia obezității văzută ca un prim pas
Planul național de obezitate, pus în aplicare de guvern din 2010 până în 2013, a fost primul pas către dezvoltarea unei abordări mai unificate și mai puțin fragmentare a luptei împotriva bolii. Acest plan a reunit campanii de prevenire, beneficii pentru sănătate pentru persoanele cu obezitate, lupta împotriva discriminării și investiții sporite în cercetare.