M; metode contraceptive hormonale - Probl; probleme de sanatate; of the Woman - MSD Manuals for the Large
, MD, MPH, Centrul Medical al Universității Virginia Commonwealth
Hormonii contraceptivi pot fi:
Administrat oral (contraceptive orale)
Introdus în vagin (inele vaginale sau metode de barieră)
Aplicat pe piele (plasture)
Introdus sub piele
Injectat într-un mușchi
Metodele hormonale utilizate pentru prevenirea sarcinii includ administrarea de estrogeni și progestine (medicamente similare cu progesteronul). Metodele hormonale previn sarcina în principal prin blocarea eliberării ouălor din ovare sau prin menținerea mucusului impermeabil la nivelul colului uterin pentru a preveni trecerea spermei în uter. Astfel, metodele hormonale previn fertilizarea oului.
Toate metodele hormonale pot avea efecte secundare și contraindicații similare.
Contraceptive orale
Contraceptivele orale, denumite în mod obișnuit pilule contraceptive sau doar „pilula”, conțin hormoni, un amestec de estrogen și progestogen sau numai progestin.
pastile combinate (pastilele care conțin atât estrogen, cât și progestin) se iau de obicei o dată pe zi timp de 21-24 de zile, apoi se opresc o săptămână (permițând menstruația) și apoi se reia pentru un nou ciclu. Pentru a menține aportul zilnic obișnuit, comprimatele inactive (placebo) sunt de obicei luate în timpul săptămânii, în care comprimatele combinate estrogen-progestogen nu sunt luate. Comprimatul inactiv poate conține fier și folat. Fierul este inclus pentru a preveni sau trata deficiența de fier, deoarece fierul se pierde în sângele menstrual în fiecare lună. Folatul este inclus în cazul în care femeile, cărora le lipsește, fără să știe, folat, rămân însărcinate. Un deficit de folat la o femeie însărcinată crește riscul de defecte congenitale, cum ar fi spina bifida.
Alte contraceptive hormonale combinate au programe diferite. Un produs este luat în fiecare zi timp de 12 săptămâni, apoi oprit timp de 1 săptămână. Astfel, perioadele apar doar de 4 ori pe an. Un alt produs implică administrarea unei comprimate active în fiecare zi. Cu acest produs, nu există sângerări programate (fără perioadă), dar sângerarea necontrolată este mai probabilă.
Aproximativ 0,3% dintre femeile care iau corect pilula contraceptivă rămân însărcinate în primul an de angajare. Cu toate acestea, rata sarcinii crește considerabil dacă femeia uită să ia un comprimat, în principal în primele zile ale ciclului.
Doza de estrogen în pilulele progestative combinate variază. De obicei, doza de estrogen este mică (10 până la 35 micrograme), ceea ce ajută la reducerea efectelor secundare comparativ cu pastilele cu doze mai mari (50 micrograme). Femeile sănătoase, care nu fumează, pot lua o pastilă de estrogen cu doze mici până la menopauză.
Dacă femeile uită să ia un comprimat într-o zi, ar trebui să ia două comprimate în ziua următoare. Dacă uită să ia un comprimat timp de 2 zile consecutive, ar trebui să înceapă să ia din nou un comprimat pe zi și să utilizeze o metodă contraceptivă de rezervă pentru următoarele 7 zile. Dacă femeile uită să ia un comprimat timp de 2 zile consecutive și au avut relații sexuale neprotejate în cele 5 zile anterioare celor 2 zile, ar putea lua în considerare contracepția de urgență.