Malabsorbție și intoleranță la lactoză la adulți.
Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.
rezumat
Abstract
Lactoza din zahăr din lapte este o dizaharidă, care este hidrolizată în intestin de enzima lactază de la marginea pensulei în glucoză liberă și galactoză pentru a fi absorbită de peretele intestinului subțire. Activitatea scăzută a lactazei permite lactozei nedigerate să ajungă în colon, unde activitatea anaerobă a bacteriilor produce diferite produse. Aceștia sunt în principal acizi grași cu lanț scurt, hidrogen, dioxid de carbon și metan, responsabili de simptome constând în principal în dureri abdominale, balonare, flatulență și diaree. Deficitul de lactază poate fi mediat genetic sau dobândit după înțărcare sau secundar unor boli care afectează mucoasa intestinului subțire, cum ar fi boala celiacă, enterita sau boala Crohn. Malabsorbția lactozei se datorează deficitului de lactază, iar expresia sa clinică este intoleranța la lactoză: în practica clinică, malabsorbția lactozei este diagnosticată prin testul de respirație cu hidrogen (HBT) care ar trebui să fie însoțit de colectarea simptomelor de intoleranță posibil provocate de HBT. Tratamentul este evitarea/reducerea lactozei în dietă: această abordare ar putea fi rezervată pacientului simptomatic („intoleranți”). Sfaturile dietetice ar trebui să aibă ca scop asigurarea adecvării nutriționale a dietei și evitarea deficiențelor nutriționale, în special datorită unui aport mai scăzut de calciu.