Malnutriția afectează recuperarea la pacienții clinici; Orașul sănătății Berlin
În locul alimentelor obișnuite din spital: pacienții care sunt îngrijiți în conformitate cu un plan individual de nutriție se simt mai bine după clinică
Unii mănâncă prea puține proteine, alții nu au vitamine, iar alții pur și simplu mănâncă prea puțin pentru a-și satisface nevoile energetice: Aproape fiecare al treilea pacient internat la o clinică de medicină internă prezintă semne de malnutriție. Mai mult de jumătate dintre pacienții vârstnici sunt.
Un studiu elvețian arată că pacienții beneficiază de o examinare a stării lor nutriționale și de un control nutrițional ulterior. Acest lucru este anunțat de Societatea Germană pentru Medicină Nutritivă (DGEM).
Mâncare obișnuită de spital sau îngrijire nutrițională
2.000 de pacienți au luat parte la studiul EFFORT publicat în Lancet. Fuseseră internați la unul dintre cele opt spitale din Elveția timp de cel puțin patru zile și erau expuși riscului de malnutriție.
Acești pacienți au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri: în timp ce unuia i s-a oferit hrana obișnuită din spital, pacienții din al doilea grup au primit îngrijiri nutriționale personale, care s-au concentrat pe atingerea valorilor țintă pentru aportul de calorii și proteine.
Pacienții au primit apoi un plan de nutriție la domiciliu
Pe baza unui calcul al cerințelor individuale sau a valorilor de laborator, aceștia au primit, printre altele, mese suplimentare bogate în proteine, gustări suplimentare și preparate de vitamine și alți micronutrienți. În timpul șederii în spital, dieteticienii au verificat dacă dieta urmărită a fost urmată. La externare, pacienții au primit un plan adecvat de nutriție la domiciliu.
Pacienții au fost examinați și interogați din nou la 30 de zile după începerea studiului. „În acest moment existau deja diferențe clare între cele două grupuri de tratament”, spune dr. Frank Jochum, medic șef la Clinica de medicină pediatrică și pentru adolescenți de la Spitalul Păduresc Evanghelic Spandau și președinte al DGEM.
Malnutriția afectează recuperarea pacienților din spital
Medicii au observat o deteriorare a stării de sănătate la 27% dintre pacienții tratați în mod normal, dar numai la 23% dintre pacienții tratați cu medicamente nutriționale. Aceasta corespunde unei reduceri a riscului de aproape 20%. Mortalitatea în decurs de 30 de zile a fost, de asemenea, redusă semnificativ.
În plus, pacienții care au primit îngrijire nutrițională au fost mai în formă și au perceput că calitatea vieții lor este mai mare. „Studiul arată o dată că nutriția are o importanță centrală pentru recuperarea și bunăstarea persoanelor în caz de boală”, spune prof. Johann Ockenga, vicepreședinte al DGEM. În schimb, malnutriția afectează recuperarea pacienților din spital.
Nu toți pacienții subnutriți sunt subponderali
Studiul subliniază, de asemenea, importanța screeningului nutrițional de rutină la internarea în clinică. „În niciun caz, toți pacienții subnutriți sunt subponderali în mod recunoscut”, a spus Ockenga, directorul Clinicii Medicale II de la Clinica Bremen Center. În studiu, IMC mediu de 24,8 kg/m2 a fost în intervalul normal.
Informații privind pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate nedorită sunt incluse în screening. De asemenea, se ține seama de vârsta pacientului, precum și de gravitatea bolii care a dus la spitalizare. Identificarea pacienților care au nevoie de terapie nutrițională este crucială pentru evoluția bolii, spune Ockenga.