(Managementul chirurgical al pancreatitei cronice).

Jean-Marc Regimbeau [1],

pancreatitei

Frédéric Dumont [1],

Denis Chatelain [3],

Franck Brazier [4],

Olivier Bréhant [1],

Jean-Louis Dupas [4],

François Mauvais [1],

Richard Delcenserie [4]

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Indicațiile chirurgicale pentru pancreatita cronică pot fi separate schematic în cinci grupe majore: durerea, consecințele fibrozei asupra organelor învecinate, consecințele rupturii canalelor în amonte de un obstacol și suspiciunea de cancer. În cele din urmă, pacienții la care procedurile endoscopice sunt imposibile (papila nu este accesibilă) sau prea apropiate reprezintă un grup final de indicații chirurgicale.

Există multe intervenții. Acestea pot fi intervenții de bypass pancreatic, chistic sau biliar sau așa-numitele intervenții mixte (combinând bypass/rezecție) sau intervenții de rezecție pancreatică. În cele din urmă, poate fi o intervenție de denervare.

Indiferent de indicație, tratamentul chirurgical trebuie să îndeplinească mai multe obiective: indicația acestuia trebuie discutată într-o manieră multidisciplinară; trebuie să fie asociat cu o morbiditate și mortalitate scăzută și să păstreze cel mai bine funcția endocrină; trebuie să îmbunătățească în mod clar calitatea vieții și să fi fost evaluat pe termen lung, în cel mai bun caz prospectiv.