Mănâncă bine în timpul sarcinii
DAK/Hanuschke/Schneider
Diabeticii se pot pregăti pentru un copil sănătos, optimizându-și valorile metabolice înainte de a-și planifica sarcina. Și în timpul sarcinii, nivelurile de zahăr din sânge cât mai aproape de normal sunt o condiție prealabilă importantă pentru evoluția necomplicată a celor nouă luni de sarcină și sănătatea copilului așteptat. Valorile glicemiei la jeun de 60 până la 90 mg/dl (3,3 până la 5,0 mmol/l) și după mese mai mici de 120 mg/dl (6,7 mmol/l) trebuie vizate înainte și în timpul sarcinii. Aceste valori sunt încă sub valorile țintă altfel aplicabile. Prin urmare, este de obicei necesară o terapie cu insulină intensificată sau un tratament cu pompă de insulină. O dietă de bună calitate în timpul sarcinii este o altă cerință importantă pentru un copil sănătos.
Nevoia de insulină se modifică
În primul trimestru de sarcină, eliberarea multor hormoni se modifică. Unele dintre ele au un efect opus celui insulinei. Pe de o parte, nevoia de insulină crește în această fază a sarcinii, pe de altă parte, diabeticii gravide sunt deosebit de predispuși la hipoglicemie. Acest lucru este în special cazul în care femeile se luptă cu greață și vărsături la începutul sarcinii și, prin urmare, au probleme cu alimentația regulată.
În al doilea trimestru de sarcină, carbohidrații fac uneori creșterea zahărului din sânge mai rapid, astfel încât este nevoie de insulină suplimentară. Fluctuațiile nivelului de zahăr din sânge și sensibilitatea la insulină sunt posibile pe tot parcursul sarcinii. Auto-verificările mai frecvente ale zahărului din sânge ajută la menținerea unei imagini de ansamblu și, dacă este necesar, la ajustarea dozei de insulină sau a alimentelor.
În timpul nașterii, nivelul zahărului din sânge scade de obicei rapid din cauza contracțiilor puternice ale travaliului, care consumă multă energie. De îndată ce placenta, placenta, este de asemenea respinsă, necesitatea de insulină este redusă drastic, deoarece hormonii produși de placenta care au contracarat insulina sunt acum eliminați. Unele femei au nevoie de insulină semnificativ mai puțin la scurt timp după naștere decât atunci când nu sunt însărcinate. Cu toate acestea, după câteva săptămâni, valorile metabolice se stabilizează de obicei în intervalul normal.
Ce să mănânci în timpul sarcinii?
Creșterea în greutate în timpul sarcinii
Greutatea suplimentară de 11000g constă din:
Începând cu luna a patra, sunt necesari mai mulți nutrienți enumerați în tabelul de mai jos. Există, de asemenea, o cerință suplimentară pentru vitaminele B l (tiamină), B 6 (piridoxină) și B 12 (cobalamină), dar de obicei pot fi acoperite bine, deoarece aceste vitamine sunt conținute în multe alimente care sunt consumate zilnic, de exemplu în carne, pește și lapte. și cereale integrale. Pe de altă parte, poate apărea un blocaj în alimentarea cu magneziu. Dacă apar crampe musculare, pe care femeile însărcinate le raportează adesea, atunci administrarea suplimentelor de magneziu poate fi utilă. Cu toate acestea, acest lucru trebuie discutat cu medicul.
| PREZENTARE GENERALĂ | |||||
| Proteine (g/zi) * | Calciu (mg/zi) | Fier (mg/zi) | Iod (µg/zi) | Acid folic (µg/zi) | |
| Femeile gravide din luna a 4-a | aproximativ 58 | 1300 | 30 | 230 | 600 |
| Alăptarea | aprox.63 | 1300 | 20 | 260 | 600 |
| Cerința zilnică pentru femeile însărcinate și care alăptează, de exemplu, primită în | 200g carne slaba +200g pâine integrală +100g leguminoase +250g spanac | 150g pește de mare +Sare iodată și produse aromatizate cu ea | 200g salată de miel +100g ardei roșii +100g roșii +30g germeni de grâu +250ml suc de portocale | ||
| * necesarul de proteine depinde de greutatea corporală. În timpul sarcinii este de 1,2 g proteine pe kilogram de greutate corporală, în timp ce alăptarea este de 2,0 g pe kilogram de greutate corporală. | |||||
Mai mult acid folic și fier
În general, vitaminele și mineralele necesare în timpul sarcinii pot fi obținute din legume. Cu toate acestea, cererea crescută de acid folic poate fi întâmpinată cu dificultate doar în acest mod, astfel încât poate fi necesar să luați un preparat de acid folic chiar dacă intenționați o sarcină. Același lucru este valabil și pentru alimentarea cu fier. Cel mai bine este să discutați despre acest lucru și dacă aveți nevoie de vitamine și minerale suplimentare cu medicul dumneavoastră. Deoarece nu este recomandată înregistrarea neautorizată și excesivă.
Albușul de ou (proteină) are o importanță deosebită pentru organism. Deoarece face parte din fiecare celulă, dar este supusă unei construcții și modificări continue. Aceste procese sunt accelerate în timpul sarcinii și sunt necesare mai multe proteine pentru creșterea copilului nenăscut. Sursele bune de proteine de înaltă calitate sunt, de exemplu, laptele și produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carnea slabă și peștele, dar și produsele din cereale și leguminoasele.
Pe lângă proteine, laptele oferă și calciu, care este necesar pentru dezvoltarea scheletului copilului. O jumătate de litru conține 600 de miligrame de calciu și acoperă jumătate din necesarul zilnic.
Aprovizionarea cu iod este, de asemenea, importantă pentru dezvoltarea copilului și sănătatea femeii însărcinate. Iodul se găsește în pești de mare, cum ar fi saithe, eglefin și cod, care ar trebui consumat o dată sau de două ori pe săptămână. Apele minerale cu un conținut natural de iod pot contribui, de asemenea, la aprovizionare. Sarea iodată și produsele aromate cu ea sunt, de asemenea, o sursă importantă de iod. Cu toate acestea, nu trebuie să se utilizeze mai mult de un total de șase grame de sare zilnic. Acest lucru este valabil mai ales cu retenția de apă din corp și/sau hipertensiunea arterială, care poate fi o problemă pentru unele femei însărcinate.
De regulă, ar trebui să beți cel puțin un litru și jumătate până la doi litri de lichide pe zi în timpul sarcinii. Băuturile fără calorii, cum ar fi apele minerale și fructele neîndulcite și ceaiurile din plante sunt ideale. Dintre îndulcitorii fără calorii, aspartamul ar trebui preferat ca produs natural. Abțineți-vă de la ceai negru, cafea și cola, deoarece cofeina promovează excreția apei, înrăutățește absorbția fierului și este asociată cu greutatea redusă la naștere. Prin urmare, nu ar trebui să fie mai mult de două până la trei căni pe zi. Evitați băuturile alcoolice în timpul sarcinii. Pot pune în pericol dezvoltarea copilului.
Evitați perioadele de foame
Acest lucru se aplică și perioadelor mai lungi de foame. Dacă grăsimea corporală este mobilizată din cauza lipsei de carbohidrați, se formează corpuri cetonice și acetonă poate fi detectată în urină. Perioadele neintenționate de foame și hipoglicemie apar adesea la începutul sarcinii la diabeticii care au probleme cu micul dejun din cauza bolii de dimineață. Vă poate ajuta să pregătiți biscuiți integrali sau altele asemenea. Când este consumată după trezire, greața poate fi adesea ameliorată și poate fi evitată hipoglicemia.
Răspândiți bine mesele cu carbohidrați pe parcursul zilei pentru a atinge un nivel echilibrat de zahăr din sânge. Încercați să mâncați o mușcătură la fiecare două până la patru ore. Masa târzie înainte de culcare este de asemenea importantă. Cu o gustare bogată în fibre, de exemplu pâine integrală, puteți evita hipoglicemia noaptea în timpul tratamentului cu insulină.
Ecotrofolog calificat Sabine Tiepolt și Dr. med. Monika Toeller, echipă nutrițională la Clinica Germană de Diabet de la Institutul German de Cercetare a Diabetului din Düsseldorf
de la: Diabetiker-Ratgeber 2/2002
Editor: prof. Dr. med. W. A. Scherbaum, Dr. med. M. Stapperfend