Mânca; rungen - ajutor f; r Afectat - Stiftung Warentest
conţinut
Nu sunt afectate doar fetele tinere și slabe. Persoanele supraponderale pot suferi, de asemenea, de tulburări alimentare, inclusiv adulți, inclusiv bărbați. Când este o tulburare alimentară? Ce ajută?
Avea zece ani când a început prima sa dietă. Familia și colegii de clasă l-au făcut să se simtă prea gras. Astăzi, aproape 35 de ani mai târziu, Jörg Schumann * are în spate aproximativ 50 de diete. Nu l-au slăbit, ci doar bolnav. Tânărul de 44 de ani are o tulburare de alimentație. De câteva ori pe săptămână înghesuie mii de kilocalorii într-un timp scurt. A pierdut controlul mâncării. „Chiar și când mă durea stomacul, am tot mâncat”, spune el.
Schumann suferă de tulburare alimentară (binge: engleză pentru sărbătoare, mâncați: mâncați). Din acest an a fost considerată oficial o boală. Dependența de anorexie și vărsături, cunoscută și sub numele de bulimie, afectează mai puțin de 1 din 100 de cetățeni germani. Ambele au fost recunoscute de mult ca boli. 5 la sută dintre germani îndeplinesc criteriile pentru o tulburare de alimentație excesivă. Fenomenul tulburărilor de alimentație s-a mutat în centrul societății. Cei afectați nu sunt foarte tineri, subțiri și feminini. Ei au în mare parte vârste de peste 30 de ani, bărbați și femei - și supraponderali.
Timp de mulți ani, riscul ca persoanele supraponderale să dezvolte o tulburare de alimentație a fost subestimat. Ei suferă de un comportament alimentar anormal de douăzeci de ori mai des decât persoanele normale sau subponderale. Încearcă să slăbească mai des, mai ales pentru a fi mai acceptați în societate. Consumul restrâns duce la foamete și frustrare, ceea ce poate duce rapid la consumul excesiv - și din nou la regim. Un cerc vicios și un fenomen care se pare că este în creștere: în decurs de zece ani, frecvența consumului excesiv și a alimentației extreme la adulți s-a dublat. Aceste comportamente sunt adesea precursorii unei tulburări alimentare reale.
După dieta a venit lacomia
A fost la fel cu Schumann. După dieta a venit lacomia. Greutatea lui călărea pe un roller coaster. Uneori, bărbatul cu o înălțime de 1,91 metri cântărea 94 de kilograme, câteva luni mai târziu 140, apoi din nou 80, în prezent aproximativ 140 de kilograme. La fel ca majoritatea dintre ei, era rușinat și se ura după mâncarea excesivă. „Viorel dezgustător”, se gândi el când se văzu în oglindă. În același timp, mâncarea a fost o salvare pentru el, spune el. A „mâncat” frustrarea și furia.
Jörg Schumann a rupt cercul vicios. Acum zece ani a căutat ajutor la centrul de consiliere „Dick und Dünn” din Berlin. Pe lângă sfaturi, oferă și grupuri de autoajutor ghidate. Schumann ia parte la aceasta. Grupul, spune el, este ca un adăpost pentru el, aici este acceptat. Acum are rareori pofte de mâncare.
De la elevii de gimnaziu până la pensionari
Consecințele unei tulburări alimentare excesive sunt grave: cei afectați se îngrașă adesea și alunecă într-o obezitate patologică, obezitatea. Ceea ce la rândul său provoacă alte probleme de sănătate, precum diabetul și bolile cardiovasculare. „Chiar dacă diagnosticul devine oficial acum, cunoaștem tulburările de alimentație excesivă de zeci de ani”, spune Sylvia Baeck. Conduce centrul de consiliere „gros și subțire”. În fiecare an, mai mult de 1.000 de bărbați și femei cu anorexie, dependență de vărsături sau binge eating apelează la ea. Cei mai tineri sunt în vârstă de școală primară, cei mai în vârstă sunt pensionari.
Cauze deseori în copilărie
Indiferent dacă pacientul este student, antreprenor, mamă sau dansator, slab sau dependent de alimente: cauzele unei tulburări de alimentație stau de obicei în copilărie și în tinerețe. Nu este neobișnuit ca cei afectați să experimenteze violență sau abuz sexual la o vârstă fragedă. Experiențele neplăcute în timp ce mănânci pot juca, de asemenea, un rol, de exemplu, dacă au existat argumente regulate la masă sau dacă a existat o mare nevoie de a goli farfuria. Modelele alimentare ale părinților influențează, de asemenea, copilul: dietele constante ale mamei sau ale unui tată care umplu totul în sine atunci când sunt frustrate pot duce la o relație tulburată cu mâncarea și plăcerea la copii. De obicei, mai mulți dintre acești factori se reunesc.
Trăsăturile de personalitate precum perfecționismul sau dificultățile de exprimare a furiei și tristeții se numără, de asemenea, printre factorii de risc. Mai presus de toate, valoarea de sine este importantă. „Aproape orice tulburare de alimentație se dezvoltă fără probleme de stimă de sine”, spune Stephan Herpertz, șeful Clinicii de Medicină Psihosomatică și Psihoterapie de la Spitalul Universitar LWL din Bochum. Majoritatea celor afectați aveau îndoieli cu privire la ei înșiși și abilitățile lor. Sunt cu atât mai dependenți de confirmarea semenilor lor. Această incertitudine întâlnește adesea idealul predominant de subțire, în special în rândul fetelor tinere. „Cei care nu sunt stabili în valoarea lor de sine se lasă supuși presiunii”, spune Herpertz. Rezultatul: diete, adesea începutul unei tulburări alimentare.
„Nu am fost niciodată plin”
Acesta este și cazul lui Jenny Friedrich *. Tânărul de 26 de ani a vrut doar să slăbească puțin. Așa că a mers la sală. Nu au existat succese pe cântar. A decis să mănânce mai sănătos - și a intrat în anorexie. Salata de seară s-a transformat în mai puțini carbohidrați, mai puține alimente grase, mai puține mese. În cele din urmă, ea nu a mâncat micul dejun, doar bastoane de castraveți sau morcovi la prânz, puțin fruct după-amiaza și salată seara. „Nu am fost niciodată plină și mi-a fost foame de dimineață până seara”, spune ea. Dar când familia a întrebat despre obiceiurile ei alimentare, ea a răspuns sfidător. Fiecare kilogram pe care îl pierdea o făcea mândră. La 1,71 metri înălțime, ea a cântărit recent mai puțin de 40 de kilograme.
Cel mai rar este cel mai periculos
O astfel de anorexie, cunoscută în cercurile specializate sub numele de anorexia nervoasă, este cea mai rară tulburare de alimentație - dar și cea mai periculoasă. Cei afectați sunt în mare parte femei și în adolescență, dar și adulții o pot obține. „Cu toate acestea, oricine dezvoltă anorexie dincolo de pubertate era în majoritatea cazurilor deja bolnav în adolescență”, spune Stephan Herpertz, specialist psihosomatic.
Chiar dacă boala a fost tratată cu succes, ea poate izbucni din nou după decenii. Aproape fiecare al treilea pacient înfometează din nou în primul an după tratamentul internat. Alții se îmbolnăvesc din nou doar în situații dificile de răsturnare - ani mai târziu. Poate fi declanșat de o despărțire sau când copiii cresc și se mută. Menopauza, ca o schimbare biologică puternică, este, de asemenea, suspectată de a readuce tulburările alimentare care au fost depășite de mult timp.
Afectarea rinichilor și pierderea osoasă
Pentru unii, boala nu dispare niciodată complet după focar în tinerețe, ea devine cronică. Consecințele sunt devastatoare: afectarea rinichilor, aritmia cardiacă, afectarea dinților sunt doar câteva dintre complicațiile anorexiei, dar și ale bulimiei. Este a treia tulburare alimentară frecventă. Mâncărimea și vărsăturile ei alternează. Anorexia crește, de asemenea, riscul de a dezvolta osteoporoză sau pierderea osoasă. Mai mult decât fiecare al zecelea pacient cu anorexie de lungă durată moare prematur.
Anorexia a furat timp de doi ani până când Jenny Friedrich a căutat ajutor. Corpul ei s-a răzvrătit repede. Avea defecțiuni circulatorii și sună în urechi. Nu se mai putea concentra, era din ce în ce mai paralizată mental. A vorbi la telefon a fost prea mult pentru ea, a vorbi a fost o bătaie de cap. Din cauza foametei, ea a reacționat iritat și agresiv. Emoțiile ei fluctuau, uneori era euforică, apoi deprimată.
Care a fost declanșatorul anorexiei ei? Nu există un eveniment definitoriu în preistoria lui Friedrich. Mai degrabă, era adesea nemulțumită de ea însăși, de corpul ei, de viața de zi cu zi profesională și privată. A vrut mereu să fie perfectă.
Ea se află într-o clinică de șapte săptămâni. Ea învață să mănânce în mod regulat și suficient, vorbește despre dezgustul pentru anumite alimente și sentimentele ei atunci când cântarul arată din nou mai multă greutate - în discuții individuale și de grup. A câștigat cinci lire sterline. „Decizia de a merge la o clinică a fost cea mai bună pe care am putut să o fac. Să stau aici mă ajută foarte mult. ”Cea mai mare dorință a ei este să trăiești normal. Nu trebuie să te gândești la mâncare tot timpul, să ai în sfârșit o minte liberă - pentru prieteni și familie.
Mese rotunde comune cu un schimb de idei: Acest lucru asigură o relație relaxată cu mâncarea - și previne tulburările alimentare.
Cât de eficient este un tratament depinde, de asemenea, de cât de repede persoana în cauză permite ajutorul. Părinții sau partenerii sunt de obicei primii care observă o tulburare de alimentație. De multe ori, când ridică problema, se lovesc de un perete. Pacienții cu anorexie, în special, o neagă, o sfidează și se retrag din ce în ce mai mult. Experții îi sfătuiesc pe rude să nu lase subiectul să se odihnească și să ofere cu răbdare ajutor din nou și din nou. Cu cât este tratată mai devreme o tulburare de alimentație, cu atât este mai probabil să aveți un viitor sănătos.
(* Numele schimbat de editor.)