Mâncare și băutură după gastrectomie de îndepărtare gastrică
O îndepărtare completă sau parțială a stomacului duce la numeroase modificări ale tractului digestiv, care pot declanșa plângeri mai mult sau mai puțin severe la persoana în cauză. Majoritatea problemelor pot fi însă remediate prin modificări mici în obiceiurile alimentare.
Cea mai frecventă cauză: cancer de stomac
Cea mai frecventă cauză de îndepărtare a stomacului (gastrectomia) este cancerul de stomac. Aproximativ 15.000 de persoane dezvoltă cancer gastric în Germania în fiecare an. O măsură importantă de tratament este operația cu îndepărtarea completă a părții maligne. În funcție de amploarea cancerului de stomac, o parte mai mult sau mai puțin mare a stomacului este îndepărtată (gastrectomie parțială sau totală).
Posibile plângeri după îndepărtarea stomacului
Mulți suferinzi dezvoltă probleme nutriționale mai mult sau mai puțin grave după operație. De regulă, problemele scad odată cu distanța până la operație, deoarece organismul se poate adapta cel puțin parțial la circumstanțele modificate.
Disconfort abdominal superior
După ingerarea alimentelor, pot apărea probleme abdominale superioare, cum ar fi balonare, greață, eructații și arsuri la stomac, ca urmare a rezervorului stomacului abolit. Deoarece nu există sigiliu la esofag, mulți pacienți se plâng de arsuri la stomac cauzate de refluxul alimentelor în esofag (reflux). Acest lucru se pronunță în special atunci când vă culcați.
Sindromul de dumping timpuriu
Deoarece portarul lipsește la fosta ieșire gastrică, componentele alimentare sunt adesea aruncate în secțiuni mai adânci ale intestinului subțire. Acest lucru este declanșat în special de alimente dulci, sărate sau foarte concentrate. Cantitatea mare de substanțe nutritive creează un aflux de lichide din fluxul sanguin în interiorul intestinului, ceea ce poate duce la dureri de umplere, amețeli și simptome circulatorii.
Transportul accelerat al alimentelor cauzează deseori diaree. Acest așa-numit „sindrom de dumping precoce” apare de obicei la aproximativ 20-30 de minute după masă.
Sindrom de dumping tardiv
Dacă simptome precum somnolență, foamea lacomă, transpirația și pulsul accelerat apar la aproximativ 1,5 - 3 ore după masă, acesta este probabil un „sindrom de dumping târziu”. Acest lucru apare atunci când se consumă cantități mari de alimente și băuturi bogate în zahăr. Absorbția rapidă a zahărului în intestinul subțire duce la o eliberare excesivă de insulină din pancreas în sânge, ceea ce poate duce ulterior la hipoglicemie.
Lipsa nutrienților esențiali
Unii pacienți nu mai pot digera și grăsimile. Apoi suferiți de așa-numitele scaune grase (steatoree). Dacă grăsimile sunt excretate în scaun, acestea lipsesc ca o sursă importantă de energie.
În plus, poate exista o lipsă de vitamine liposolubile și acizi grași esențiali. În peretele stomacului se formează un cofactor (factor intrinsec), care este necesar pentru a absorbi vitamina B12. Lipsa formării factorului intrinsec după îndepărtarea stomacului duce la un deficit de vitamina B12, care duce la anemie (anemie). Prin urmare, vitamina B12 trebuie injectată în mod regulat. Vitamina D, calciu, acid folic și fier pot fi, de asemenea, critice.
Actualizat: 27.09.2018 - Autor: Dr. rer. med. Angela Jordan (ecotrofolog calificat)