Mâncarea bună este calitatea vieții Deutsche Diabetes Gesellschaft e
Frankfurt. Fie că se află în lanțul de farmacii, în farmacie sau în programe speciale: Dietele cu formula sunt o metodă populară pentru a obține succesul mult așteptat în slăbit. Dar este o astfel de dietă cu adevărat recomandată și efectul său este de durată? Nutriționist profesorul Dr. Jörg Bojunga într-un interviu.
Recent, studiul DiRECT a arătat că regimul alimentar cu înlocuitori alimentari plus educație nutrițională intensivă poate duce la pierderea semnificativă în greutate și la remisiunea diabetului la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Care sunt principalele concluzii pentru dvs.?
Profesorul Dr. Jörg Bojunga: Studiul DiRECT arată clar potențialul pe care îl au modificările stilului de viață pentru remisiunea diabetului. 24% dintre pacienții din grupul de dietă au obținut o reducere a greutății de cel puțin 15 kg, dar niciunul dintre pacienții din grupul de control - în general, aceste date sunt impresionante într-un grup cert. Totuși, problema cu dieta cu formulă este că organismul scade rata metabolică bazală din cauza aportului foarte scăzut de calorii de aproximativ 850 kcal/zi. Atunci când mănânci din nou normal, corpul stochează o cantitate deosebit de mare de grăsime pentru a te pregăti pentru următoarea perioadă de foame - acesta este efectul yo-yo. În prezent, încercăm de fapt să ne schimbăm dieta fără a intra în acest metabolism al foamei.
Lucrarea de consens ADA/EASD vorbește, de asemenea, despre un substitut alimentar opțional pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, acest lucru nu este definit mai precis. Ce înseamnă?
Prof. Bojunga: De fapt, compoziția acestor formule de diete nu a fost încă definită uniform. Cu toate acestea, lucrarea de consens face trimitere explicită la studiul DiRECT. Aici, între 825 și 853 kcal au fost consumate zilnic, împărțite în 59% carbohidrați, 13% grăsimi, 26% proteine și 2% fibre. Compoziția nutrițională a produselor disponibile în Germania corespunde de regulă cu reglementarea dietei. *
Care este situația generală a studiului pe dietele cu formule?
Prof. Bojunga: Există numeroase studii privind dietele cu formule, ceea ce este un semn nu numai al problemei obținerii pierderii permanente în greutate la obezitate, ci și a așteptărilor comerciale ale producătorilor de astfel de terci și costuri lichide. Din studiile anterioare este clar că poți pierde mult în greutate cu o dietă cu formulă - foarte mult chiar. Cu toate acestea, ratele de abandon școlar sunt, de asemenea, foarte mari, ceea ce înseamnă un nivel scăzut de acceptare a pacientului. Numele „dietă” în sine sugerează că este o schimbare temporară a obiceiurilor. Dar asta este greșit. Reducerea greutății durabile necesită ca persoana în cauză să înțeleagă că o greutate corporală redusă poate fi realizată doar printr-o schimbare permanentă a comportamentului, și anume un aport alimentar adaptat necesității energetice.
Deci, un efect durabil este puțin probabil?
Prof. Bojunga: Sustenabilitatea, adică efectele durabile pe o perioadă de cel puțin patru până la cinci ani, nu a fost încă demonstrată în niciun studiu asupra dietelor cu formule - nici măcar în studiul DiRECT. În studiile anterioare, chiar și în condiții optime, majoritatea pacienților și-au recâștigat greutatea în mod semnificativ în câteva luni. La un moment dat trebuie să vă schimbați dieta înapoi la alimente „naturale”. De aceea, apelul meu este: faceți-l de la început!
Există persoane pe care, în general, le-ați sfătui să nu luați dietă?
Prof. Bojunga: Categoric da. La femeile însărcinate și care alăptează, copiii, persoanele cu IMC