Mașina CPAP și muștiucul MAD sunt cele mai bune pentru apneea obstructivă în somn
Potrivit unui raport al Agenției pentru Cercetare și Calitate în domeniul Sănătății (AHRQ), purtarea unui aparat continuu de presiune pozitivă a căilor respiratorii și purtarea unui muștiuc s-au dovedit a fi cele mai de succes tratamente pentru apneea obstructivă în somn pentru a ajuta respirația pe timp de noapte. Autorii au spus că aparatul de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) a fost susținut de cele mai convingătoare dovezi. Piesa bucală se numește MAD (Dispozitiv de avansare mandibulară)
Analiza comparativă a eficacității a fost efectuată de cercetătorii de la Centrul de practică bazat pe dovezi de la Centrul Medical Tufts pentru Programul de îngrijire a sănătății eficace AHRQ.
Autorii raportului subliniază că toate tratamentele au efecte secundare potențiale.
Autorii au declarat că aproximativ 12 milioane de americani au apnee în somn. Cel mai probabil, există câteva milioane care nu sunt diagnosticate în prezent.
În timp ce pierderea în greutate și intervenția chirurgicală au ajutat la simptomele apneei de somn, pe baza datelor disponibile, acestea nu par a fi la fel de eficiente ca CPAP și MAD.
Directorul AHRQ, Carolyn M. Clancy, MD, a spus:
"Apneea obstructivă de somn este o afecțiune frustrantă și debilitantă pentru atât de mulți americani și milioane de oameni nici măcar nu știu că o au. Somnul slab rezultat și somnolența în timpul zilei pot duce la accidente de muncă sau auto. Acest ghid și acest nou raport ajută Pentru a înțelege pacienții și medicii lor care sunt opțiunile de tratament cele mai bune pentru ei. "
Ghidurile însoțitoare oferă un rezumat al rezultatelor raportului pentru medici și pacienți.
Ghidul pentru consumatori oferă o definiție a apneei de somn pentru pacienți și familiile acestora - oferă, de asemenea, posibile opțiuni de tratament, o listă de întrebări de adresat medicilor și câteva informații de bază despre costuri.
Ghidul clinicianului acoperă toate cele de mai sus, plus „Evaluări de încredere” în știința actuală și o „Revizuire clinică”, astfel încât clinicienii să aibă câteva instrumente utile atunci când discută opțiunile de tratament cu pacienții.
Pacienții cu apnee obstructivă în somn opresc respirația în timp ce dorm, deoarece se prăbușesc în mod repetat și blochează căile respiratorii superioare în timpul somnului. Este o tulburare pe termen lung (cronică). Cu toții avem momente foarte scurte când ne oprim din respirație în timp ce dormim. Acest lucru apare mai des și mai mult timp la pacienții cu apnee de somn obstructivă. De obicei, respirați din nou cu un sunet sufocant sau pufniți și veți opri respirația de cinci ori pe oră sau mai mult - în unele cazuri la fiecare două până la trei minute.
Apneea de somn poate duce în cele din urmă la hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută), la accidente, deoarece pacientul are somn în timpul zilei, diabet și boli de inimă.
Aparatul CPAP
CPAP este de obicei prescris de medici pentru tratamentul apneei obstructive de somn. Masca împinge un flux continuu de aer prin nasul pacientului pentru a menține căile respiratorii și gâtul deschise. Există mai multe tipuri de mașini și măști CPAP - unele se potrivesc perfect în jurul nasului, iar altele îți acoperă gura și nasul.
Cu toate acestea, aparatul CPAP are unele efecte secundare nedorite. Pacientul poate avea nasul uscat, sângerări nazale și disconfort în piept. Unii pacienți spun că se simt prinși în capcană. În unele cazuri, pacienții părăsesc tratamentul, deoarece efectele secundare sunt prea incomode. Conform raportului, aparatul CPAP are succes numai dacă pacientul îl folosește în fiecare seară.
Portavocea MAD
MAD-ul este un muștiuc care ține maxilarul înainte și astfel menține căile respiratorii deschise - este fabricat din plastic. Este o alternativă excelentă pentru cei care nu pot tolera aparatul CPAP. Deși eficient, MAD poate ocazional să slăbească sau să deterioreze dinții.
Chirurgie și alte tratamente
Deși chirurgia este uneori folosită pentru a trata pacienții cu apnee obstructivă în somn, autorii au spus că nu au găsit suficiente dovezi convingătoare pentru a determina dacă este mai bună decât terapiile non-chirurgicale.
Programele de scădere în greutate, medicamentele și alte tratamente au fost, de asemenea, examinate de autori, dar au scris că dovezile generale nu au fost suficiente pentru a trage concluzii despre acestea.
Deși există probabil milioane de americani cu apnee obstructivă în somn care nu știu că o au, raportul nu a găsit cel mai bun mod de a diagnostica afecțiunea.