Medicament în test - hormon - Dienogest - Stiftung Warentest
conţinut
Mod de acțiune
Acest produs conține progesten dienogest. Diverse studii au arătat eficiența dienogestului în endometrioză. La 37 din 100 de femei, durerea endometrială a fost redusă cu mai mult de jumătate. La femeile care au fost tratate cu un medicament inactiv, acesta era puțin sub 20 din 100. Tabletele cu dienogest par a fi la fel de eficiente ca analogii GnRH, care sunt, de asemenea, utilizați împotriva endometriozei. Acestea trebuie administrate sub formă de spray nazal sau injecție, în timp ce Visanne poate fi administrat sub formă de comprimate.
Un studiu efectuat pe aproximativ 330 de femei care au luat Dienogest timp de peste un an a constatat că durerea și sângerarea au scăzut pe parcursul tratamentului. Evenimentele adverse grave nu au fost observate pentru o perioadă de 15 luni. Cel mai frecvent efect secundar a fost sângerarea intermenstruală la aproximativ o treime dintre femei în primele trei luni. Cu toate acestea, numărul total de femei din acest studiu a fost destul de mic. De exemplu, întrebarea este încă deschisă dacă densitatea osoasă scade dacă dienogestul este luat singur pentru o lungă perioadă de timp și, astfel, riscul de rupere crește.
În plus, nu este încă posibil să se judece cu studiile științifice anterioare cât de mare este riscul de tromboză și embolie pulmonară atunci când se utilizează singur dienogest comparativ cu alte gestagene. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în prezent numai Dienogest este aprobat pentru tratamentul endometriozei în Germania.
În general, gestagenul dienogest este considerat a fi mai tolerabil pentru un tratament mai lung al endometriozei decât analogii GnRH.
În plus, ingredientul activ - în combinație cu un estrogen - este utilizat pentru contracepție (pilula) sau pentru tratarea simptomelor menopauzei.
cerere
Dacă este posibil, trebuie să luați câte un comprimat la aceeași oră în fiecare zi. Medicul trebuie să decidă individual cât timp trebuie luat. Experiența în tratamentul endometriozei este disponibilă pentru maximum 15 luni.
Dacă vărsați sau aveți diaree la trei până la patru ore după administrarea comprimatului, eficacitatea acestuia poate fi redusă, deoarece medicamentul nu a fost încă absorbit în organism. Apoi, ar trebui să luați o altă tabletă. A doua zi luați următoarea tabletă ca de obicei.
Pericol
Dacă utilizați un contraceptiv hormonal (pastilă, minipilă), trebuie să încetați să-l utilizați și să treceți la o metodă contraceptivă non-hormonală (de exemplu prezervative sau diafragmă).
Dacă aveți tendința de a dezvolta pete maronii atunci când sunteți expus la radiații UV, evitați plajele și bronzarea paturilor în timp ce luați produsul.
Contraindicații
Nu trebuie să utilizați produsul în următoarele condiții:
- Aveți sângerări vaginale, a căror cauză nu poate fi determinată.
- Aveți sau sunteți suspectat că aveți o tumoare a cărei creștere este influențată de hormoni. Acesta poate fi cazul cancerului de sân, de exemplu.
- Aveți boli de ficat sau probleme hepatice severe sau aveți un drenaj anormal al bilei.
Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile tratamentului în următoarele condiții:
- Ați avut vreodată o tromboză sau un tromboembolism. Dacă cineva din familia dumneavoastră este afectat, capacitatea sângelui dumneavoastră de a se coagula ar trebui testată înainte de tratament.
- Ați avut o erupție persistentă, mâncărime pe tot corpul (herpes de gestație) sau icter în timpul sarcinii.
- Aveți boli de inimă sau de rinichi, epilepsie sau astm. Deoarece organismul stochează mai multă apă prin progestine, aceste boli se pot agrava.
- Ai avut sau ai avut depresie în trecut. Acestea pot reveni sau se pot agrava în timpul tratamentului.
- Dacă ați dezvoltat diabet în timpul sarcinii sau ați avut un copil cu o greutate mai mare de 4.000 de grame, dacă sunteți supraponderal sau aveți mai multe rude apropiate cu diabet, acestea sunt indicații că ați putea deveni singur diabet. Dacă utilizați apoi un progestin, diabetul poate izbucni.
Interacțiuni
Interacțiuni medicamentoase
Dacă luați și alte medicamente, vă rugăm să rețineți:
- Progestogenii au un efect mai slab dacă luați și medicamente care accelerează descompunerea progestinelor. Acestea includ B. fenitoină, fenobarbital sau carbamazepină (pentru epilepsii), rifampicină (pentru tuberculoză) sau griseofulvină (intern pentru infecții fungice) sau sunătoare (pentru stări depresive temporare). Poate fi necesară ajustarea dozei de dienogest dacă acești agenți sunt utilizați în același timp. Defalcarea progestinului poate fi accelerată până la patru săptămâni după ultima utilizare a unuia dintre agenții menționați mai sus.
- Medicamentele pentru infecția cu HIV (de exemplu, nelfinavir, nevirapină și ritonavir) sau infecțiile cu hepatită C (de exemplu, boceprevir și telaprevir) pot schimba, de asemenea, eficacitatea gestagenelor, făcându-le mai puternice sau mai slabe.
- Când luați suplimente de cărbune pentru a opri diareea, organismul nu poate absorbi tot progestinul. Apoi pare mai slab.
- Este posibil ca femeile cu diabet zaharat să fie nevoite să injecteze mai multă insulină sau să mărească doza de comprimate utilizate pentru tratarea diabetului în timpul tratamentului cu progestin. Prin urmare, trebuie să vă monitorizați cu atenție glicemia.
Efecte secundare
Întrebarea este discutată în mod repetat dacă utilizarea pe termen lung a agenților care conțin doar progestin poate crește ușor riscul de cancer mamar. Există, totuși, rezultate contradictorii ale studiilor. În orice caz, în prezent nu se poate exclude faptul că utilizarea preparatelor progestative crește riscul de cancer mamar similar cu cel al pilulelor contraceptive care conțin estrogen și progestin. Cu aceste remedii, este ușor crescut în timpul administrării, dar scade treptat după întreruperea tratamentului. După zece ani fără pilule, va reveni la cea a femeilor care nu au luat o pastilă.
Dacă cântăriți personal riscurile și beneficiile remediilor unul împotriva celuilalt, ar trebui să luați în considerare și faptul că multe țesuturi ale corpului reacționează la furnizarea de hormoni. Se știe că progestinele pot reduce riscul de cancer ovarian și cancer uterin.
Nu este necesară nicio acțiune
Cel puțin 1 din 100 de femei se îngrașă atunci când iau progestine, deoarece, pe de o parte, pofta de mâncare crește și, pe de altă parte, organismul stochează mai multă apă în țesuturile sale datorită hormonului.
Pot apărea afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi constipație, greață și dureri abdominale.
La mai mult de 10 din 100 de femei există sângerări intermenstruale, care pot reapărea luni de zile la începutul tratamentului.
Dorința de sex poate scădea.
1 la 10 din 1000 de femei pot dezvolta acnee, iar pieptul poate deveni strâns și/sau dureros. Se poate produce și căderea părului.
Trebuie urmărit
Dacă pielea devine roșie și mâncărime, este posibil să fiți alergic la produs. În cazul unor astfel de simptome ale pielii, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica dacă este de fapt o reacție alergică a pielii, dacă puteți întrerupe produsul fără înlocuire sau dacă aveți nevoie de un medicament alternativ.
În jurul fiecăreia a zecea femeie îi apar dureri de cap. De regulă, acestea vor dispărea în curând. Cu toate acestea, dacă apar neobișnuit de des sau sunt deosebit de severe, trebuie să consultați un medic.
Retenția de apă în țesuturi poate exacerba bolile cardiace și renale, epilepsia, astmul și migrenele. Ar trebui să raportați acest lucru medicului în curând.
Progestinul poate afecta ficatul și funcția biliară. Dacă apar tulburări severe ale abdomenului superior în timpul tratamentului, a căror cauză nu se poate explica, aceasta poate fi o indicație a modificărilor patologice ale bilei și ficatului. Ar trebui să vi se verifice acest lucru de către un medic.
Dacă durerea pelviană apare pentru prima dată sau revine, poate fi un semn că s-a format un chist (o bucată benignă, plină de lichid) pe un ovar. Un ginecolog poate determina acest lucru folosind ultrasunete.
Progestinele pot crește tensiunea arterială. De obicei, veți observa acest lucru numai dacă îl măsurați regulat. Dacă tensiunea arterială crește peste 140/90 mmHg, trebuie să consultați un medic.
Progestinele pot declanșa modificări severe ale dispoziției și pot promova dezvoltarea depresiei. Dacă observați semne ale acestui lucru în dumneavoastră sau în cineva apropiat, ar trebui să solicitați ajutor medical.
Imediat la medic
Durerea la nivelul picioarelor sau pieptului, dificultăți de respirație, tulburări acute de vedere și de auz și dureri de cap asemănătoare migrenei care apar pentru prima dată pot fi semne de tromboză sau embolie. Aceasta pune viața în pericol. La primele semne de avertizare, trebuie să contactați imediat un medic.
Boala metabolică porfiria se poate dezvolta datorită progestinelor. Este posibil să fiți conștient de acest lucru dacă petele de urină din lenjeria de corp sunt vizibil de închise la culoare sau dacă urina pare mai închisă decât era înainte de tratament și aveți probleme cu stomacul. Apoi consultați imediat un medic.
Instrucțiuni Speciale
Pentru contracepție
Sarcina trebuie exclusă înainte de tratamentul cu Dienogest și prevenită în timpul tratamentului. Cu toate acestea, contraceptivele care se bazează pe hormoni nu sunt potrivite pentru prevenirea sarcinii în timpul tratamentului cu dienogest. În acest caz, sunt posibile doar metode non-hormonale precum prezervativele sau diafragmele.
Pentru sarcină și alăptare
Dienogest poate slăbi efectele hormonilor sexuali masculini. La embrionii masculi, acest lucru poate duce la caracteristicile care sunt dependente de dezvoltarea acestor hormoni mai puțin puternici. Dacă, în ciuda tuturor măsurilor de precauție, rămâneți gravidă în timpul tratamentului, trebuie să întrerupeți imediat medicamentul. Utilizarea accidentală la începutul sarcinii nu este o problemă pentru copilul nenăscut, conform cunoștințelor anterioare.
Nu trebuie să alăptați în timpul tratamentului cu Dienogest. Conform experimentelor pe animale, dienogestul este excretat în laptele matern. Dacă și în ce măsură acest lucru este cazul la oameni nu a fost încă investigat în mod adecvat. Dacă tratamentul cu Dienogest este esențial, trebuie să întrerupeți alăptarea ca măsură de precauție.
Pentru copii și tineri sub 18 ani
Fetele tinere care pot rămâne însărcinate și pot avea endometrioză pot fi tratate cu produsul. Cu toate acestea, există dovezi că tratamentul cu progestin poate avea un efect negativ asupra densității osoase la adolescenți.
La purtarea lentilelor de contact
Agenții pot schimba compoziția lichidului lacrimal. Atunci lentilele de contact sunt adesea mai puțin tolerate.
Acum veți vedea doar informații despre: $.