Medicamentele Mariette Gerber sunt inadecvate unei politici de sănătate publică Les Echos
Vă definiți ca „epidemiolog nutrițional”. În ce constă această disciplină ?
Încercăm să stabilim o legătură între dezvoltarea anumitor boli, cum ar fi cancerul, și factorii de risc legați de dietă. Instrumentele noastre sunt în esență sondaje alimentare. Avem chestionare completate cu privire la frecvența consumului de astfel de alimente. Folosind tabele de compoziție standard - un măr conține atât de multe miligrame de o vitamină, atât de multe miligrame de alta - se măsoară aportul alimentar pentru fiecare nutrient. Apoi, analizele statistice fac posibilă evaluarea probabilității de a dezvolta o anumită boală în funcție de cantitatea consumată din astfel de alimente.
Această metodă pare rudimentară și predispusă la multe erori.
Suntem pe deplin conștienți de acest lucru. Prima sursă de eroare vine din faptul că participanții la sondajele noastre fac greșeli sau practică autocenzura. Atunci când comparăm rezultatele sondajelor cu măsurarea markerilor biochimici de sânge, care furnizează informații despre consumul real al anumitor alimente, ne dăm seama, de exemplu, că femeile își raportează consumul, în special de grăsimi. O altă limitare vine din imprecizia tabelelor de compoziție. Există mai mulți nutrienți, cum ar fi compușii fenolici, a căror importanță nu a fost suspectată acum câțiva ani și al cărei conținut nu este bine cunoscut în alimentele majore. Prin urmare, există o mulțime de lucrări în desfășurare pentru a ne îmbunătăți tabelele de compoziție. Dar, în ciuda imperfecțiunii metodelor noastre, mai multe studii găsesc o legătură între obiceiurile alimentare și o boală dată, acest lucru sugerează o legătură foarte puternică.
Ne puteți da un exemplu? ?
Una dintre cele mai mari descoperiri din ultimii ani este că consumul de fructe și, probabil, de legume, protejează împotriva cancerelor epiteliale ale tractului aero-digestiv superior (gură, esofag, plămâni, stomac.) Și probabil și împotriva cancerului de colon și sân.
Cum explicăm acest fenomen ?
Cancerele epiteliale au în comun faptul că încep cu stres oxidativ de diferite origini: tutun în cancerul pulmonar, alcool în cancerul esofagian sau prezența bacteriilor Helicobacter pylori asociate sau nu cu un consum ridicat de alimente conservate în saramură în cancerele de stomac. Prin urmare, am căutat, în conformitate cu studiile experimentale la animale, să identificăm cel mai eficient compus antioxidant conținut în fructe: vitamina C? Vitamina E? Beta caroten? Licopen? Nu am reușit, deoarece numărul de compuși dintr-o plantă este mare și atât de dificilă este reproducerea interacțiunilor pe care acești compuși se pot dezvolta. Căutarea aproape obsesivă a unui singur factor nutrițional care să rezume toată prevenirea a reușit astfel să ne confunde mesajele.