MEDICINA DISTROFIE Boala celor care se întorc acasă - DER SPIEGEL 411953
Articol în format PDF
În exterior, este adesea aceeași imagine: după un război total, șocul de a fi capturat și experiența înfometării din lagărul de muncă, repatriații și-au atins în sfârșit scopul. Cu certificatul de descărcare de gestiune în mână, el urcă fericit din trenul din orașul său natal, este întâmpinat de familie cu lacrimi de emoție și bucurie și dus triumfător la masa de cafea de bun venit.
Dar, după câteva săptămâni, toată lumea devine dureroasă conștientă că nu poate găsi acces la vechiul mediu burghez. Aleargă în uși deschise, furtuni împotriva zidurilor invizibile și, în cele din urmă, stă epuizat în fața peretelui de paragraf al unei structuri în stare solidă, amar în convingerea sa că oamenii din jurul său au conspirat împotriva lui.
Nu de puține ori ecranul protector al gândirii sale etice s-a lărgit, decăderile sale morale și încălcările morale au revoltat o lume pe care el nu o înțelege și care nu îl înțelege.
Juriștii și sociologii sunt uimiți să studieze numărul de repatriați târzii prinși în ochiurile legilor moralei. Rata criminalității în rândul persoanelor care au petrecut ani de zile în spatele sârmei ghimpate este neobișnuit de mare (de exemplu, în toamna anului 1949 în Saxonia Inferioară, 41% dintre prizonieri au fost repatriați târziu).
Cu considerente juridice problema nu poate fi rezolvată. Acum un medic, care a fost el însuși prizonier de război și care mai târziu a avut grijă de sute de repatriați, analizează fără încetare cauza eșecului repatriaților *). Dr. med. et phil. Kurt Gauger din Düsseldorf, până în 1950 director medical al singurei clinici germane pentru repatriați Fischerhof lângă Uelzen, luminează ghicitoarea repatriților din latura medicală și psihologică: repatriații neînțelegiți și de neînțeles nu sunt criminali, ci bolnavi.
Starea ei este o boală nouă, ale cărei simptome au fost clarificate doar în ultimii ani. Se caracterizează printr-un termen introdus de medicii ruși: distrofia înseamnă ceva asemănător bolii cu deficit de nutriție.
Conform experienței lui Gauger, revenirea la viața burgheză este atât de dificilă pentru repatriații distrofici, deoarece nu sunt recunoscuți și tratați ca bolnavi. Afecțiunea dvs. generală rămâne ascunsă în toată severitatea și complexitatea ei, deoarece majoritatea medicilor nu știu ce este de fapt distrofia.
Gauger definește în cartea sa: Distrofia este o „imagine a bolii artificiale” și contrar părerii exprimate inițial de medici, nu este doar o stare de nevoie de relaxare. Distrofia este adesea cea mai severă afecțiune în sensul unei tulburări metabolice cronice severe sau deraiere metabolică. „Îi plăceau distrofiile
au dat în cazuri individuale, dar, ca fenomen al vremurilor, ele sunt doar o consecință a războiului total și a pedepsei în nemilă în masă. "
Distrofia are o cauză foarte banală: malnutriție cantitativă (calorii insuficiente) și calitativă (proteine insuficiente). Consecințele vizibile sunt emaciația, defalcarea depozitelor de grăsime și a mușchilor, edemul și retenția de apă în picioare, în cavitatea abdominală și în cap.
În primii ani de după război, majoritatea medicilor s-au limitat la eliminarea consecințelor vizibile ale acestei noi boli de foame după întoarcerea acasă prin intermediul unei diete anabolice. Edemul dispare, corpul acumulează din nou rezerve de grăsime - dar asta nu vindecă boala în niciun caz. Pentru medicul și psihoterapeutul Gauger, distrofia nu este o boală de sârmă ghimpată care se termină pentru repatriați imediat ce le-a dispărut burta de apă. Consecințele sale pot continua să aibă impact la ani după eliberare.
Gauger este convins că din punct de vedere sociologic este imposibil să se evalueze „câtă nedreptate obiectivă și câtă nenorocire personală a apărut prin judecăți greșite din simpla ignoranță a problemei distrofiei”.
Distrofia a fost privită până acum aproape doar ca o boală fizică, dar nu ca o boală fizică și mentală. Vătămarea mentală i se pare cel puțin la fel de semnificativă. Cauza acestei suferințe, malnutriția, trebuie să aibă un impact emoțional. Dar: „Senzația de foame și un deficit obiectiv de substanțe nutritive vitale în niciun caz nu corespund întotdeauna”.
Doctorul Gauger vede calea prizonierului înfometat ca pe o soartă colectivă cu aproape întotdeauna aceleași etape. Începe cu captura
ca un șoc psihologic. Este atât de puternic încât toate expresiile vitale ale vieții sunt ascunse. Prizonierul este „paralizat” în primele ore și zile.
„Oamenii care nu au avut încă nicio experiență în forma de viață a captivității, în general, nu simt foamea pentru o perioadă surprinzător de lungă după capturarea lor. Victima unor astfel de marșuri ale foamei nu este de fapt o consecință a lipsei de hrană, ci mai degrabă depresia victimelor. "
A doua fază începe pentru prizonier după prima masă. „De îndată ce foamea îi este trezită de primele rații de mâncare, el se trezește din stupoarea inițială și devine astfel un„ prizonier ”a cărui forță motrice se concentrează acum doar pe a rămâne în viață”.
Îndemnul de a satisface foamea ia forme grotești: „Toate conceptele și posibilitățile de obicei și morală, de morală și de lege, de curățenie și corupție, de tovarăș și trădare, chiar și de religiozitate și bestialitate, se învârt într-o revalorizare groaznică, asemănătoare animalelor. despre mâncare ".
Rezultatul este mai clar Egoismul, din punct de vedere medical: autism *). Deținutul individual se gândește doar la el însuși și la salvarea vieții. Toate gândurile se referă la această problemă. Toate celelalte instincte ocupă locul din spate al instinctului de saturație.
Distroficul trăiește doar în prezent „așa cum corespunde caracterului instinctual al foamei”. După cum spune Gauger, el nu mai este o persoană în sensul real, el „face parte dintr-un colectiv înfometat”.
Fiecare prizonier este convins că în cele mai dificile vremuri „doar gândul la soție și copii” l-a ținut în viață, spune Gauger. „Nenumăratele catastrofe conjugale ale celor care se întorc acasă arată, totuși, că ceva nu poate fi foarte bine nu numai când se întorc acasă, ci și în captivitate - cu gândul vital al distroficului despre soție și copii. Distroficul nu se referea la femeie, el se referea mai degrabă la femeie ".
Potrivit lui Gauger, toate aceste schimbări patologice în psihicul prizonierului nu sunt șterse în ziua întoarcerii. Ești parțial de vină pentru dificultatea de a lua contact cu prietenii anteriori și chiar cu soția. Întoarcerea acasă trebuie, așadar, să se simtă neînțeleasă.
"Problema sa ca repatriați a devenit învechită în câțiva ani la o problemă a lui Michael Kohlhaas. De aceea discuțiile de fapt cu repatriații distrofici sunt atât de dificile. Distroficul nu vede subiectul de fapt, nu realitatea, ci el însuși! Se atacă sau se apără acolo unde Nimeni nu l-a atacat. Deci, în mod tragic, în detrimentul său, cererile sale legitime sunt adesea transformate în acuzații nejustificate ".
Deficiențele fizice și tensiunea mentală se pot interconecta într-un mod fatal. Pe lângă risipa musculară, cele mai frecvente simptome fizice ale bolnavilor distrofici,
Contracția inimii („până la dimensiunea pumnului unui copil”), scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune vasculară, tulburări de stomac și intestinale și modificări osoase, inclusiv pierderea gonadelor. Această imagine a simptomelor oferă explicația somatică a disfuncției erectile frecvente și adesea de lungă durată a multor repatriați.
Ignorarea cauzei distrofice a disfuncției erectile și, în același timp, tensiunea emoțională morbidă a persoanelor returnate au făcut ca unele căsătorii să se prăbușească și sunt, de asemenea, de vină pentru pierderile morale care trebuie să rămână inexplicabile fără cunoașterea problemei distrofiei.
„Deoarece distrofia este o afecțiune patologică”, concluzionează Gauger, „este de fapt la latitudinea medicilor să prezinte documentele necesare sociologilor și avocaților”. Până în prezent, însă, medicii au văzut distrofia aproape exclusiv ca o boală fizică și s-au limitat la cerințele dietetice.
Gauger pe de altă parte este convins că multe victime ale „celui mai mare experiment de masă barbară, distrofizarea sistematică a milioane și exploatarea lor ca sclavi docili de muncă” nu au supraviețuit încă distrofiei lor. Ca medic, vede acest lucru în unele semne reziduale tipice ale bolii: sensibilitate pe periost, reacții patologice ale vaselor cutanate, tremurături vibratoare la nivelul degetelor întinse, tendință la amețeli, reacții reflexe exagerate și fenomene similare.
La persoanele returnate cu aceste simptome ușoare, efectele secundare emoționale ale distrofiei se găsesc aproape întotdeauna. Chiar dacă întoarcerea acasă a fost acum mulți ani, atitudinea mentală a fostului prizonier de război ar putea fi totuși destul de distrofică.
În clinica sa de întoarcere Fischerhof de lângă Uelzen, psihoterapeutul Gauger a restaurat fizic și mental mai mult de 750 de foști prizonieri de război până în 1950. „Din fericire, distrofia este vindecabilă”, proclamă el în cartea sa. Dar poate fi doar psihosomatic, adică printr-o acțiune simultană asupra corpului și Suflet de tratat.