Menopauza nu numai; fără căldură; Dieta și sănătatea controversate
Dipl. Oec. trofeu. Ulrike Gonder
18 martie 2016 de Ulrike Gonder | Fara comentarii
Bufeuri, depresie, cadențe de memorie, nopți nedormite, mucoase uscate, riduri și creștere în greutate - perspectivele menopauzei nu sunt tocmai roz, mai ales că pot trage mai mulți ani. Cu toate acestea, nu toate femeile (și aproximativ fiecare al treilea bărbat) suferă de modificările hormonale din timpul vieții: la aproximativ o treime dintre femei, simptomele sunt atât de severe și persistente încât ar trebui tratate. O altă treime scapă de afecțiuni minore sau câteva kilograme în plus, în timp ce ultima treime fericită a femeilor trece prin menopauză fără simptome și poate chiar pierde în greutate.
Sfaturile împotriva acesteia sunt la fel de lungi ca lista plângerilor: mai puțină mâncare, mai puțină cafea, alcool și condimente fierbinți, haine mai ușoare, yoga și alte tehnici de relaxare, remedii pe bază de plante, cum ar fi cohosh negru, mantaua doamnei, sunătoare, hamei, salvie și piper călugăr și, bineînțeles, mult sport și o atitudine pozitivă față de noua fază a vieții. Toate acestea pot ajuta - cel puțin cu simptome ușoare - să rămână în formă și să facă mai suportabile efectele secundare neplăcute ale modificărilor hormonale. Câteva femei pot face față acesteia și, după un timp, simptomele scad, deoarece corpul a găsit un nou echilibru.
Oricine crede că acesta este sfârșitul subiectului, cu toate acestea, trece cu vederea ceva foarte crucial: cu menopauză, riscul femeilor de boli cardiovasculare, osteoporoză, cancer de sân, incontinență, infecții și demență crește - nu de puține ori numai atunci când simptomele menopauzei au fost uitate de mult timp sunteți. (Articolul a apărut într-o versiune ușor prescurtată la 18 martie 2016 în Saarbrücker Zeitung) Potrivit prof. Petra Stute de la Clinica Universitară de Ginecologie de la Inselspital din Berna, femeile au în medie 45 de ani când observă primele bufeuri și aproximativ Ultima perioadă menstruală a fost de 50 de ani. Dar abia după doi ani buni regresia membranei mucoasei vaginale a cauzat probleme de sănătate, la cinci ani de la apariția ultimelor probleme de sângerare la nivelul organelor urinare, după aproximativ șapte ani au apărut boli de inimă și după zece ani a apărut osteoporoza.
Simptomele de la începutul menopauzei indică practic că echilibrul hormonal se schimbă acum. Consecințele pe termen lung ale acestor schimbări vor deveni evidente doar mulți ani mai târziu. Cum poate fi asta? Acest lucru se datorează faptului că hormonii sexuali nu sunt responsabili doar pentru fertilitate, ci îndeplinesc mai degrabă alte sarcini importante peste tot în corp, chiar și în creier. Dacă producția hormonală a ovarelor (sau a testiculelor) scade sau dacă se usucă complet, starea generală de sănătate poate fi afectată.
Hormonul estrogen, de exemplu, controlează distribuția grăsimii corporale, producția de energie, inflamația și metabolismul zahărului și al grăsimilor. Dacă nivelul de estrogen scade, cifra se schimbă și ea, imaginea corpului devine mai „masculină”, cu o talie în scădere și mai multă grăsime în abdomen. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de boli ale ficatului gras, diabet și atacuri de cord. Estrogenul (și progesteronul) protejează în mod normal femeile de aceste boli prin menopauză. Doar odată cu debutul menopauzei riscul lor crește semnificativ și devine egal cu cel al bărbaților.
Deoarece oamenii îmbătrânesc astăzi, femeile din țările bogate își petrec cel puțin o treime din viață în postmenopauză. Aceasta înseamnă timpul după ultima regulă lunară. Prin urmare, toate sfaturile și măsurile pentru această perioadă ar trebui să urmărească nu numai simptomele neplăcute în timpul menopauzei, ci și modul în care sănătatea poate fi menținută pe termen lung.
Acest lucru necesită un stil de viață sănătos în general, cu exerciții fizice adecvate, relaxare și reducerea stresului, cu somn suficient, soare suficient și o dietă plină, gustoasă, bogată în nutrienți, dar cu conținut scăzut de carbohidrați. Cu toate acestea, nu va fi întotdeauna posibil să se absoarbă efectele modificărilor hormonale în timpul menopauzei. Dacă simptomele sunt severe sau dacă greutatea crește în ciuda obiceiurilor rezonabile de viață și de alimentație, oasele se micșorează prea repede, performanța creierului și sănătatea vasculară suferă prea mult, atunci înlocuirea hormonală ar trebui luată în considerare.
Hormoni? Cele potrivite!
Întreaga confuzie fizică și mentală în timpul și după menopauză feminină este cauzată în principal de scăderea producției de hormoni în ovare. Cu toate acestea, nu este în niciun caz că acest lucru se întâmplă brusc sau doar afectează hormonul estrogen. Mult mai devreme, de obicei la mijlocul anilor treizeci, producția de progesteron scade. De obicei, este produs de la mijlocul ciclului atunci când ovulați. Dacă un ou fertilizat nu se cuibărește, nivelul progesteronului scade din nou, mucoasa uterului este descompusă și apare sângerarea.
Deoarece multe femei ovulează neregulat de la mijlocul anilor treizeci, producția de progesteron scade devreme. De cele mai multe ori, ovarele încă produc suficient estrogen în acest moment, astfel încât echilibrul sofisticat dintre cei doi hormoni nu mai este corect. La femeile supraponderale (și la bărbați) există și estrogenul, care se formează în țesutul adipos, astfel încât efectele estrogenului predomină în întregul corp și nu mai sunt echilibrate de progesteron suficient. Această dominanță a estrogenului poate provoca o serie de afecțiuni. Ginecologul Starnberg Dr. În cartea sa Terapia cu hormoni naturali pentru ambele sexe, Annelie Scheuertstuhl numește durerile de cap și migrenele, stările depresive, creșterea în greutate și retenția de apă, problemele venelor, tulburările tiroidiene și un risc ridicat de tromboză și boli vasculare. La femei există chisturi, sângerări abundente, bufeuri, pierderea libidoului, fibroame și un risc crescut de cancer (sân și uter), la bărbați există rădăcini mamare, depozite de grăsime și balonare.
La începutul menopauzei, femeile nu au doar o scădere a estrogenului, ci diferiți hormoni fluctuează violent. De aceea simptomele sunt atât de variate și schimbătoare. Numai din acest motiv, este logic să aveți un statut hormonal în caz de reclamații. Pentru că numai atunci când este clar ce lipsește sau ce dezechilibre există, se poate găsi un înlocuitor hormonal adecvat.
Dar aceasta nu pare a fi o soluție pentru multe femei (mai mult): terapia de substituție hormonală este considerată terapie de substituție hormonală din 2002 cel târziu în revista medicală JAMA (2002; 288: 321-333), au fost publicate rezultatele catastrofale ale studiului american WHI (Women Health Initiative). foarte riscant. De fapt, studiul a trebuit să fie încheiat prematur, deoarece administrarea de hormoni la 27.000 de participanți nu a condus la mai puțin, ci la mai mult cancer de sân, tromboză, demență și infarct. Într-un subgrup, riscul de cancer mamar a scăzut, dar numărul de accidente vasculare cerebrale a crescut.
De atunci, multe femei și terapeuți s-au îndepărtat cu totul de terapia de substituție hormonală. Prescripțiile s-au prăbușit cu până la 68% în California și la scurt timp după aceea cazurile de cancer mamar au scăzut cu 11%, după cum a raportat cercetătorul în domeniul sănătății Christina Clarke de la Universitatea Stanford în Journal of Clinical Oncology (2006; 24: e49-e50). Deci, suferă mai bine și fără înlocuire hormonală?
Există o mână de medici și terapeuți care o văd complet diferit. Deoarece în WHI și în studii similare, femeile nu au primit un înlocuitor real pentru hormonii lor lipsă, ci un amestec de diverși estrogeni din urina de iepe însărcinate și derivați de progesteron modificați chimic. Aceste substanțe sunt străine corpului uman, pot atenua bufeurile, dar nu te mențin sănătos pe termen lung. Adevăratul scandal este că cancerul și efectele lor trombotice erau cunoscute.
De mult timp se știe că estrogenii favorizează creșterea celulelor. Prin urmare, pot proteja împotriva osteoporozei, dar cresc riscul de cancer uterin. Acesta este motivul pentru care progesteronul este atât de important: încetinește efectele estrogenului și le echilibrează. De exemplu, protejează împotriva cancerului uterin. Singura fatalitate este că substanțele sintetice utilizate în studii își îndeplinesc doar parțial funcțiile. Deși pot proteja împotriva cancerului uterin, vă cresc riscul de cancer mamar - și exact asta a constatat studiul WHI.
Ceea ce urmează este chiar mai scandalos decât faptul că femeilor nu li s-au administrat înlocuitori hormonali reali, ci substanțe cancerigene și trombotice care sunt străine corpului: există hormoni de ani buni care corespund exact cu ai corpului! Acești așa-numiți hormoni bioidentici sunt fabricați din igname sau soia, care conțin un precursor vegetal, diosgenina. Această substanță vegetală poate fi modificată prin prelucrarea de laborator în așa fel încât să nu poată fi distinsă de hormonii umani.
Astfel de hormoni bioidentici sunt recomandați de ginecologi precum Dr. Scaun de frecare de la Starnberg sau Dr. Alexander Römmler din München. La fel ca pionierul german în utilizarea hormonilor bioidentici la femei și bărbați, Dr. Volker Rimkus din Strande, în nordul Germaniei, au scris cărți și susțin prelegeri despre cursuri de pregătire medicală avansată pentru a face cunoscut ceea ce consideră a fi o metodă mai bună și mai sigură și pentru a ajuta numeroasele persoane afectate.
Există încă rezerve, și pentru că mulți medici nu știu cu greu nimic despre alternativele bioidentice și pentru că riscurile preparatelor sintetice sunt generalizate. Faptul că susținătorii hormonilor bioidentici au diferențe de opinie cu privire la detalii poate contribui, de asemenea, la incertitudine. B. despre dacă nivelurile hormonale din sânge sau din salivă trebuie testate, dacă utilizați hormonii ca tabletă, plasture sau cremă și dacă ar trebui să le luați continuu sau să faceți pauze.
În plus, nu s-au făcut încă prea multe cercetări în ceea ce privește hormonii bioidentici - spre deosebire de medicamentele sintetice cu efecte asemănătoare hormonilor, acestea nu sunt rezultate la box office. Cu toate acestea, studiul francez E3N a reușit să arate peste 80.000 de participanți la menopauză după aproximativ 8 ani că femeile care au luat sau au aplicat estrogen împreună cu progesteron bioidentic nu au un risc crescut de cancer de sân (Breast Cancer Research & Treatment 2008; 107: 103-111).
O analiză prospectivă a datelor a 300 de femei americane care au folosit hormoni bioidentici pe pielea lor a arătat că, în decursul a trei ani, nu numai că și-au ameliorat simptomele menopauzei, ci și-au îmbunătățit metabolismul zahărului și lipidelor, nivelul inflamației și tendința de a coagula sângele. Așa cum Kenna Stephenson și o echipă de la Universitatea din Texas Health Center au raportat în International Journal of Pharmaceutical Compounding (2013; 17: 74-85) la începutul anului 2013, femeile au prezentat în mod constant markeri de risc pentru sănătate îmbunătățite, deși au avut și o viață cotidiană stresantă în acest timp a trebuit să se ocupe.
Treptat, beneficiile unei înlocuiri hormonale „adecvate speciilor” și autentice par să se evidențieze. De exemplu, ginecologul din München, Pedro-Antonio Regidor, a recomandat progesteron bioidentic în revista Obstetrics and Gynecology (2014; 74: 995-1002) datorită diverselor sale proprietăți pozitive ca „o opțiune sigură în tratamentul plângerilor la menopauză ... cu un risc mai bun în același timp. Profil ”decât substanțele sintetice.
Autor: Ulrike Gonder
Ecotrofolog calificat, jurnalist științific independent, curios, critic, nedogmatic